Pouchitis A J-pouch duten pertsonek duten arazo kronikoa izan daiteke
Zer da Pouchitis?
Pouchitis da kolesterola ultzera duten kirurgia izan duen j-pouch (ileal pouch-anal anastomosis [IPAA]) duten pertsonek eragina izan dezaketen baldintza da. Pouchitisaren mekanismoa ez da ondo ulertzen, eta pentsatzen da hainbat gaixotasun mota egon litezkeela. J-pouches duten pertsonen konplikazio ohikoena da.
Pouchitisaren sintomak honakoak izan daitezke:
- maizago eta premiazko hesteetako mugimenduak
- sabeleko cramping
- zuzeneko odoljarioa
- sukarra
Pouchitis normalean tratamendua antibiotikoekin erantzuten du, baina pazienteen bi heren inguru errepikatu daiteke. Pazienteen% 10ek terapia antibiotikoak erantzuten ez dituen pouchitis errepikakorra du. Buxyitisen errepikapen hauei esker, j-pouch duten pertsonen bizi-kalitatea gutxitzea eragin dezake.
Malgutasuna tratatzeko, batez ere kirurgiaren ondoren, batez ere, oso garrantzitsua da. Pelbiseko kirurgia izan duen edonork medikuarekin harremanetan jarri behar du berehala, poltsa "off" dela eta mina, sukarra eta odolaren sintomak daude.
Zergatik probintziaren laguntza izango zenuke?
Ikertzaileek aurkitu dute pouchitisa duten pertsonak bakterio onuragarri gutxiagoak dituztela, hau da, lactobacilli eta bifidobacteria, digestio-tratamenduan. Hurrengo pauso logikoa entseguetan burutzea da, digestio-tratamenduko bakterio onuragarriak gehitzeak pouchitisaren sintomak hobetzen lagunduko lukeen ikusteko.
Bakterio onuragarri hauen osagarriek "probiotikoak" deitzen zaizkie eta zuzeneko bakterioen tentsio ugari egon daitezke.
Probiotikoen erabilera frogak
Bi bakterio bikoitzeko eta plazebo-kontrolatutako entsegu bakarreko bakterio lyophilized batzuen konbinazio bat egin zen, lau Lactobacillus tentsioak, hiru Bifidobacterium tentsioak eta Streptococcus tentsio bat (VSL # 3 izenekoak) laguntzen baitzituen pouchitisaren sintomak arintzeko.
Azterketa bat aurkitu zen 9 hilabete igaro ondoren, VSL # 3 hartu zuten pazienteen% 85 ez zutela pouchitisaren birusak pairatzen. Plazeboa jaso duten 20 paziente guztiek bizirik iraun dute. Bigarren proba batean, pazienteen% 85 VSL # 3 hartuta ez zen terapia baten urtebetetzea lortu ondoren. Plazeboa jasotzen duten paziente guztiek rezepzioa izan zuten. Bi ikasketen emaitzek bakterioen zenbait tentsioko probiotikoak onuragarria izaten laguntzen diete paziente errepikakorrak dituzten j-pouches dutenentzat.
Beste azterlan batean, paziente aktibo eta zorrotzeko 23 pazienteetatik 16k VLS # 3 dosi altuko lau aste igaro ondoren remission lortu du. Ikerketaren egileek frogatzen dutenez, probiotikoak pozoitsu epelak direla eta, ikerketa gehiago eskatzen dute.
Saiakuntza gehiago probiotic formulazio beste probatu dute, besteak beste, Lactobacillus rhamnosus GG eta Lactobacillus acidophilus Bifidobacterium lactis batera. Ikerketek ez zuten erakutsi probiotiko horiek eragin positiboa izan zuten pouchitis aktiboan; Hala eta guztiz ere, epaiketa bat erakutsi zuen L rhamnosus GG lagungarria izan zen pouchitis lehen bout atzeratu denean tratamendua hasi zen berehala j-pouch kirurgia ondoren .
Beheko lerroa
Probiotikoen inguruko ebidentzia medikoa esanguratsua den bitartean, arrazoizkoa da probiotikoak remission mantentzen laguntzen duten bitartean, ez dira nahitaez lagungarria akutua pouchitis tratatzeko.
Zure medikuak probiotikoak pouchitisarentzat baliagarriak diren jakiteko lagungarri izango zaizkizu, zein produktuaren erabilerarako, eta nola hartuko den.
Gogoratu beharreko puntu garrantzitsuak:
- Probiotikoak lagungarria izan daiteke remisioa mantentzea, pouchitisa antibiotikoak tratatu ondoren edo pouchitisaren hasierako agerpena atzeratzeagatik
- Probiotikoak ez dira oraindik oso lagungarriak izan zorrotza eta zorroa tratatzeko
- Garrantzitsua da probiotikoen erabilera medikuekin erabiltzea, mota eta zenbateko egokiak hartuko direla ziurtatzeko
- Probiotikoen erabilera frogak ez dira oraindik bete, eta etorkizuneko ikerketen emaitzek probbiotikoen erabilera aldatzen dute pouchitisentzat
> Iturriak:
> Elahi B, Nikfar S, Derakhshani S, Vafaie M, Abdollahi M. "Pazientearen pouchitisaren kudeaketaren probiotikoen mesedetan, analisi anastomosiko ilealeko poltsiko bat jasan zuten: entsegu kliniko kontrolatuen metaanalisia. " Dig Dis Sci. Maio 2008. 53: 1278-1284.
> Gionchetti P, Rizzello F, Morselli C, Poggioli G, Tambasco R, Calabrese C, Brigidi P, Vitali B, Straforini G, Campieri M. "Dosi handiko probiotikoak pouchitis aktiboaren tratamenduan. " Dis Colon Reza Dec 2007 50: 2075-2082.
> Gionchetti P, Rizzello F, Venturi A, et al. "Ahozko bakterioterapia mantentze-tratamendua pazienteen kasuan, pouchitis kronikoan: itsu bikoitzeko eta plazebo kontrolatutako saiakuntza" . Gastroenterologia. 2000 119: 305-309.
> Gosselink MP, Schouten WR, van Lieshout LM, Hop WC, Laman JD, Rusden van de Embden JG. "Pouchitisaren lehenengo aparatuaren atzerapena, Lactobacillus rhamnosus GG tentsio probiotikoen ahozko sarrerarekin. " Dis Colon Rectum. Jun. 2004 47: 876-884.
> Kuisma J, Mentula S, Jarvinen H, et al. " Lactobacillus rhamnosus GG-ren efektua ile-poltsikoan hantura eta mikrobioen flora". Aliment Pharmacol Ther. 2003 17: 509-515.
> Laake KO, Line PD, Aabakken L, et al. "Mukosaren hantura eta zirkulazioa ebaluatzea probiotikoen aurrean pazienteen kasuan, analgesiko anisomario ilealarekin batera kolitis ulcerative batekin". Scand J Gastroenterol. 2003 38: 409-414.
> Liu Z1, Song H, Shen B. "Pouchitis: prevención y tratamiento". Curr Avis Clin Nutr Metab Care . 2014 ira; 17: 489-495.
> Mimura T, Rizzello F, Helwig U, et al. "Behin egunero dosi handiko probbiotiko terapia (VSL # 3), birziklapenaren edo errefrakziozko pouchitisaren remission mantentzea." Gut. 2004 53: 108-114.
> Ruseler-van Embden JG, Schouten WR, van Lieshout LM. "Pouchitis: desoreka mikrobiologikoaren emaitza?" Gut. 1994 35: 658-664.