Rotator malko malko arthropathy sorbalda artritis larriak sorrarazten duen egoera da, biratzen duen maluta motelgailu handi baten ezarpena. Rotator malko malkoaren artropatia kontuan hartuta, gaur egun dauden hiru aurkikuntza kliniko daude:
- Errobearen maneiuaren funtzio ezegokia (normalean malko handia)
- Bola-eta-socket artrosia (glenohumeral) joint
- Socketaren barruko posizio normala mugitzea (goi-migrazioa)
Rotator Cuff Funtzioa
Rotator cuff du baloia eta socket sorbalda joint inguratzen duten lau muskuluak eta tendoiak taldea da. Muskulu hauek funtzio garrantzitsuak dituzte, esate baterako, sorbaldaren mugimendua eta indarra. Rotator cuff funtzioaren beste funtzio bat da baloia jasotzen duen indarreko konpresioaren indarra emateko.
Rotator cuff-a ez dago ondo funtzionatuz, sorbalda joint mekanika aldatu egin daiteke. Zure gurpileko gurpilak lerrokatzeaz gain, pneumatikoen higadura ezegonkorrak sor ditzake. Malettetako gortinak kaltetuta egon arren, sorbaldaren bola-sokea aldatu egin daiteke. Alineazioa aldatzen den unean (humeral burua edo pilota-eta-socket-jointaren bolumena gorantz doa), sorbalda joint desagertu ohi da. Kartilagoa ateratzen denean, kartilago arrunta leuntzeko kuxin arruntaren galera dakar.
Rotator malko malko arthropathy egoera urteetan zehar garatzen da. Normalean, jendeak birakari malko bat du, jakitea ere. Denborak aurrera egin ahala, motelgailuen eragina aldatzen du sorbalda joint mekanikarekin, artritisa garatzeko. Rotator mangu malko arthropathy ez da bat-batean garatzen den baldintza bat.
Rotator Cuff Tear Arthropathy baten seinaleak
Egoera honen seinaleak sorbalda artritis normalaren antzekoak dira, baina sorbaldaren ahulezia ahulagoa izaten da askotan. Sintomak honakoak dira:
- Sorbalda mina
- Mugikortasunaren galera
- Sorbalda jointaren ahultasuna
- Sorbalda inguruan hantura
- Sorbalda inguruan muskulaturako atrofia
Cuff Tear Arthropathy tratamendua
Rotator malko malko arthropatikoek tratamendu arazoen arazo bat sor dezakete. Sorbalda ordeztasunak sorbalda artritiserako tratamendu eraginkorrak diren bitartean, inplante estandarrak rotator cuff oinarritzen dira behar bezala funtziona dezaten. Sorbalda arruntaren funtzionamendu egokia bermatzen duen ohiko sorbaldaren arabera, sorbaldako ordezko estandarra ere eragiten du birakariaren eskumuturreko funtzioan. Rotator cuff ez bada funtzionatzen, eta sorbalda ordezko estandarra bat egiten da, joint bat anormalki lerrokatuta dago, eta ordezko socket zati ohi eta loosen azkar higadura.
Rotator malko malko arthropathy dagoenean, inplantea mota berezi bat sarritan tratamendua erabiltzen da. Buruzko maletoko artropatia biratzen duen inplantearen mota bat alderantzizko sorbalda ordezkoa deritzo. Inplantearen mota hau sorbaldaren sokaren barruan pilota bat jartzeko diseinatuta dago, eta besoaren hezurrean (humerus) socket berria osatzen du.
Diseinu honek sorbalda joint mekanikoa aldatzen du, beraz, ez da beharrezkoa funtzionamenduko motelgailuen funtzionamendua izatea.
A Word From
Ez da birakor bakoitzaren malko bakoitza berdina izaten, eta modu ezberdinean zuzendu behar diren zenbait egoerari dagozkionak. Egoera horietako bat rotator malko malko arthropathy da. Artritisaren bizkarrezurra sorbalda malkoarekin biratzen denean, tratamendua kontuan hartu behar dira bi baldintza horiek. Arrautza malko arthropatikoaren motelgailuak aitortzea ezinezkoa sorbalda mina tratamendu eraginkorrak ekar ditzake.
Iturriak
Ecklund KJ, Lee TQ, Tibone J, Gupta R. "Rotator Cuff Tear Arthropathy" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jun; 15 (6): 340-9.