Zure Mediastinoscopy eta zer espero dezakezu prestatzen
Mediastinoskopia bat prozedura bat da, hodi bat (mediastinoskopioa) bularretako hormaren bidez txertatzen dena, birikak ( mediastinoa ) arteko eremua aztertzeko. Bihotz, esofago , trakea , linfoma eta odolaren arteko erdiak ditu. Prozedura horretan, medikuek tumoreen bila edo luzatutako linfozaleko nodo zabalak bilatu eta laginak hartzeko (biopsia) minbizia edo beste baldintza batzuk bilatzeko gai dira.
Zergatik Mediastinoscopy egin da?
Medikostinoskopia gehien erabiltzen da biriketako minbiziaren etapa zehazteko metodo gisa, zer neurritan eta zer eskualdeek minbizia zabaldu dezaketen jakiteko. Biriketako minbiziaren etapa zehatza ulertzeko oso garrantzitsua da medikuek tratamendurako aukerarik onenak gomendatzen. Mediastinoskopia ere egin daiteke beste baldintza batzuk diagnostikatzeko, hala nola, sarcoidosi eta linfoma.
Mediastinoskopia vs beste prozedurak
Biriketako minbizia eszenaratzeko irudi bidezko probak hobetzen diren bezala, beste teknika batzuek mediastinoskopia ordezkatu dezakete, gutxienez pertsona batzuentzat. Prozedura honen alternatiba gisa egiten den proba ohikoena PET azterketa da. PET azterketak zure birikak aztertzen ditu CT azterketa baten antzeko eskaneatzean, baina oso bestelako metodoa da. Biriketan egiturazko aldaketak bilatzen dituen CT azterketa ez bezala, PET bilaketak aldaketa funtzionalak bilatzen dituzte. Hazten ari diren minbiziak normalean PET esparruko argia pizten dute, eta, berriz, scar bat (CTren minbiziaren antzekoa) agertuko da.
Noiz da Mediastinoscopy bat eginda?
Medikostinoskopia egiten da zirujau batek uste du pertsona batek positiboak diren mediastinum linfodoak dituela. Nerbio linfatiko mediastinalen presentziak biriketako minbizia prestatzen du, eta etapa zehatz bat tratamenduan garrantzitsua denez gero, tratamendu eraginkorrenak aukeratzen ditu.
Mediastinoskopiak iraganean baino gutxiago egiten dira. Goian adierazi dugun moduan, PET azterketa batzuetan informazio bera ematen du, baina azterketa gutxiago inbaditzailearekin. Bronkoskopia endobronikoko ultrasonidoekin konbinatuta (eta biopsia beharrezkoa izanez gero) batzuetan mediastinoskopia egiteko beharra ordezkatu daiteke.
Zure mediastinoskopia prestatzen
Zure prozedura ordenatu baino lehen, zure medikuak zurekin hitz egingo du prozeduraren arriskuei buruz eta probatu ahal izango duzulako. Coumadin (warfarin), aspirina edo botika antiinflamatorioek, adibidez, ibuprofenoa bezalako botika batzuen gainean bazabiltza, gomendatzen dizute prozedura hasi baino lehenago eten egiten dituzula. Garrantzitsua da zure medikuari jakitea medikuntza erremedioak edo elikadura osagarriak erabiltzen ari bazara, horietako batzuk zure odoljarioa areagotzea ere eragin dezakete. Prozeduraren aurretik, "azkar" galdetuko zaizu, hau da, ez jan edo ezer edan (nahiz eta ura) hainbat orduz.
Zure Mediastinoscopy zehar
Ospitalean iristen zarenean, medikuntzako profesional batek zenbait galdera eskatuko dizkizu eta IV (barneko lerroa) jarri zure besoan. Gainera, monitoreekin moldatuko zaitu, zure bihotz-taupadak eta odol-presioa kontrolatu ahal izateko.
Prozedura burutzen duen medikuak zurekin bisita egingo du proba eta bere arriskuak eztabaidatzeko, eta baimena ematen diozu baimena emateko formularioa . Anestesiologoak ere galdetu egingo dizu zure anestesia-historiari buruzko galderak, familiako kideek anestesia izan duten arazoen berri eman eta eman egingo zaizun anestesia.
Ustiapenean anestesi orokor bat emango zaizu, eta, lotan egon ondoren, eztarrian jarriko da hodi bat arnasa hartzeko. Zure zirujauak ebaki txiki bat egingo du zure esternuaren gainetik (esternoa) eta erdialdean barrena sartuko da, hodi hutsarekin argiarekin.
Ondoren aztertuko du mediastina eta anormal agertzen diren eremuetako biopsiak hartuko ditu. Mediastinoskopioa kendu ondoren, ebakidura ixteko puntuak edo esterilizazio batzuk (zinta zerrendak) aplikatuko zaizkio.
Zer espero dezakezu zure mediastinoskopia ondoren?
Berreskuratzeko gelan esnatzen zarenean anestesia batetik pixka bat izango duzu. Zure ebakiaren ondoeza izan dezakezue, eta ohikoa da erretxina batzuk eta eztarriko leuna arinduz gero. Berreskuratzeko gelako langileek zenbait orduz kontrolatuko dituzte zure ospitaleko gela batera itzultzeko edo etxera itzultzeko. Prozedura jarraituz etxera joaten bazaizu, norbaiten gidaritzapean egongo zaizu galdetuta, anestesia eragina hainbat ordu iraun dezan.
Posibleak diren konplikazioak
Konplikazio larriak oso arruntak dira mediastinoskopia baten ondoren, baina besteak beste:
- Hemoglobina - Oraingoan odoljarioa kontrolatzeko kirurgi gehiago behar dira.
- A pneumothorax- A pneumothorax bat da "aire leak" edo "kolapsoa birika." Hau gertatzen denean, normalean leku bat utzi behar da kutxa-hodi bat aire-iragazkiak konpondu arte.
- Ahokadura iraunkorra gerta daiteke prozedurak ahozko korapiloak barneratzeko.
- Infekzioak - Infekzioak gerta daitezke, eta maizagoak dira biopsiak mediastinoskopian zehar egiten diren.
- Anestesia orokorraren inguruko konplikazioak.
- Aphonia - Aphonia-k hitz egin edo soinuak ezartzeko gaitasuna aipatzen du (hau da, behin-behinekoa da eta bere kabuz joaten da).
Zure mediastinoskopiaren emaitzak
Zure mediastinoskopia jarraituz, zure medikuak hitzordu bat antolatu du emaitzei buruz eztabaidatzeko. Biopsia zure prozeduran zehar egin bada, egun batzuk laborategian ehun bat aztertu eta emaitzak sendatu ahal izango dizkio medikuari.
Biriketako minbiziarekin, zure mediastinoskopiaren emaitzek informazio garrantzitsua eman dezakete minbiziaren etapa zehazteko. Zure minbiziaren etapa zehatza zehaztea, aldi berean, zure tumore partikularrei hobekien egiten dien tratamendu plan bat aukeratzerakoan urrats garrantzitsuenetako bat da.
Noiz deitu behar duzu zure medikuak?
Zure medikuak deitu beharko diozu zure prozedura jarraituz sintomak edo kezkak dituzula. Garrantzitsua da zure medikuari berehala deitu bularreko mina, arnasketa zailtea edo sukar garatzea (normalean 100,5 F baino gehiagokoa badaukazu, galdetu zure medikuari gomendatzen zaiola).
Mediastinoskopiaren beheko aldean
Biriketako minbizia oso garrantzitsua da ahalik eta tratamendu onenak aukeratzeko. Midastinum nodo linfatikoak, ordea, zaila izan daiteke ebaluatzea. PET azterketak eta endobronikako ultrasonikak mediastinoskopia batzuen beharra ordezkatuz gero, biriketako minbiziaren hasierako lanak egiten jarraitzen du. Mediastinoskopia baduzu, zure medikuari hitz egin ezazu alternatiba posibleei buruz. Zure minbizia sendatzeko defendatzaile izatea ahalmena handiagoa izaten laguntzen du eta, batzuetan, zure emaitzan zeregin garrantzitsua izan dezake.
> Iturriak:
> Osasun Institutu Nazionala. Medline Plus. Mediastinoskopia biopsiarekin. Eguneratua 07/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003864.htm
> Velez-Cubian, F., Toosi, K., Glover, J., Pancholy, B., eta E. Hong. Afsonia pasiboa Mediastinoskopia egin ondoren. Kirurgia Thoracicaren Annales . 2017. 103 (6): e549-e550.