Nerbio Pincheden definizioa, sintomak eta tratamenduak
Kontatu bazeniozu "nerbio sintetikoa" zer esan nahi duen zehazki? Arriskutsua al da? Kirurgia behar al duzu? Nora jo nitzakeen gorputzetan nerbioak?
Definizioa: Nerbio puska
Nerbio sintetikoari dagokionez, nerbio periferiko edo nerbio multzo bat lesio edo gaixotasun baten ondorioz konprimitzen den kalte mota jakin bati dagokio.
Garrantzitsua da "nerbio sintetikoa" terminoa konpresioaren, konstzientziaren edo luzapenaren ondorioz zaurituriko esaldi guztietarako erabil daitekeen esaldia, eta agian ez beti estutu konprimitzen ari den nerbio bati.
Nerbioarekiko kalteak nerbioaren hantura edo konpresioaren ondorioz sor daitezke, bai eta nerbioarekiko zuzeneko kalteak edo nerbioaren ingurune babesgarriak ( myelin sheath ) eragindakoak ere.
Pinched nerbioak deskribatzeko erabil daitezkeen beste terminoak honakoak dira:
- Nerbio-konpresioa
- Nerbio harrapatuak
- Nerbio atrapala
- Nerbio inplanteak
- Nerbio bihurritua
- Presio neuropatia
- Radiculopathy ( Radiculopathy , sentsazio edo muskulu-funtzioak aldatzen ditu, nerbio-konpresioarekin bizkarrezur edo lumbar bizkarrean)
- Zatiak ( Zatiak gertatzen dira nerbio sciatiko harrapatuta edo inflamed denean)
Nerbio sintetiko baten sintomak
Nerbio sintetiko baten sintomak zorrozki giharretako lesioak desberdinak dira. Sintoma arruntek honako hauek izan ditzakete:
- Sentsazio erretzea
- "Besaulkiak eta orratzak" sentsazioak
- Ustez zauritutako irteeratik irteten den mina
- Ustekabeko kokapenean sentitu daitekeen mina, esaterako, ukondoa edo besoa mina, lepoan nerbio puska baten ondorioz
- Zure eskua edo oinaren sentimendua "lotan"
- Intxaur edo maskuriko disfuntzioa (beheko bizkarrezurreko nerbio sintetikoekin lotua)
Nerbio sintetikoarekin lotutako mina epelak edo oso bizia izan daiteke.
Nola ohikoak dira Nerbio Pinchedak?
Nerbioak sintetizatuak oso arruntak dira, zientzian bizi direnen ehuneko 40 (bizkarrezur beheko nerbio sciatikoaren konpresioa) bizi diren uneren batean.
Nerbio sciatikoan bizkarreko bizkarreko mina eragin dezaketen nerbioak dira.
Bizkarrezurra eta lepoan, bizkarrezur-nerbioak zure bizkarrezurretik igarotzen dira zulo txiki baten bidez (forever intervertebral izenekoa) bizkarrezurretan (atzeko eta lepoaren hezurrak) muturretan kokatzen direnean. Foramen pasabidearen estua kokapen komuna da nerbio-konpresioarentzat.
Nerbio sintetikoak diagnostikatzea
Nerbio sintetiko baten diagnostikoa historia eta azterketa fisiko zainduarekin hasten da. Zure medikua nerbio-konpresioaren arriskua areagotzen duten lesioen edo lesioen inguruko galderei buruz galdetu egingo zaie, eta sintoma hori duten tokian sentsazio eta indar motaren egiaztapena egingo da. Bizkarrezurra duten nerbio puska bat susmatzen denean, sintomak dermatoma izeneko eremu jakin batean gertatzen dira.
Electomyography (EMG) eta nerbio bidezko ikasketak egin ohi dira nerbio-kalteak antzeman eta kalteen larritasuna ulertzeko. Ultrasoinuen nerbio-entrapzioa ebaluatzeko diagnostiko tresna berria da, batez ere goiko gorputzeko nerbio-sindromeak, esate baterako, karpako tunelaren sindromea.
Saiakuntzak, hala nola, CT scan edo MRI ordenatu daitezke nerbio sintetiko baten arrazoiak bilatzeko, esaterako, gaixotasun endekapenezko gaixotasuna.
Nerbiozko Konpresio Gune Komuna
Batzuek konprimitutako edo "nerbio" nerbio batzuek sartzen dute:
- Nerbio mediana: nerbio hau zure besoaren eta eskumuturraren erdialdean kokatzen da eta sentsazioa eragiten du eskuan. Eskumuturreko nerbio medianaren konpresioa karpal tunelaren sindromea da .
- Ulnar nerbioa: Ulnareko nerbioak kanpoaldeko alboan (alboko aldean) doitzen du besoa zure besoaren aurreko aldean eta sentsazioa eragiten du zure besoaren alboko zatiaren gainean (zatiaren kanpoaldean). Ulnarren nerbioa zer sentitu duzu zure " hezur dibertigarria "zure ukondoan.
- Nerbio erradiala: nerbio erradialak erdialdean (besoaren alboan) edo besoa eta eskua zeharkatzen ditu. Konpresioek maiz eskuz edo besoaren ertzaren mina eragiten dute.
- Nerbio femorikoa: Nerbio femorikoa zure hipetik belaunetik hedatzen da eta eskualde horretan mina eragiten du.
- Ebaki barneko nerbio laterala: Nerbio lateraleko femurreko ( meralgia paresthetikoa ) konpresioaren eraginez, izterretik kanpo eta kanpoan mina eragiten du, eta gerrikoak, haurdunaldian edo pisu gainetik eragiten du.
- Nerbio landaketak: Zure plantar nerbioak zure oinak kokatzen dira eta, normalean, oinak eta orratzak sentsazioa sortzen dute zure oinak konprimituan.
- Tibial nerbio: Tibial nerbio zure tibia zehar (zure beheko hanka hezurrik handiena) zure belauna eta zure orkatila (belauna eta hanka behean iragan) zehar exekutatzen. Konpresio mina sor ditzake edonon bere bidean.
- Nerbio Peroneala: Peroneal nerbioak zure hankako alde batera doaz eta oinetan eragin dezake (hala nola, hip ordezkatzeko).
- Nerbio-zainak: Nerbioen konpresio zure bizkarrezurreko goiko zutabean (bizkarrezur-bizkarrezurra) askotan mina eta ahultasuna eragiten du besoan. Sorbalden "Winging" ere gerta liteke. Erradikulazioko bekak sor ditzake buruko mina edo bularrak azpian sakona.
- Nerbio zientifikoa: nerbio sciatiko bat zure lumbo-sakraldeko eskualdean bizkarrezurretik irteten den nerbio konbinatua da eta ziztadaren mina eragiten duen hanka atzeko aldera doa.
Nerbio Pincheden Causes
Nerbio sintetiko bat lesioak edo mediku baldintza ugari sor daitezke, nerbioak konpresioaren ondorioz hezurrak, kartilagoak, tendoiak edo ehun bigunak hantura eraginez. Arrisku faktore batzuk honakoak dira:
- Artritisa: artrosia biak eta artritis erreumatoidea
- Errepikapen mugimenduak eta gehiegizko lesioak (nerbio sintetikoa laneko lesioa ohikoena da)
- Gaixotasun joint dexeneratiboa
- Lepoan, bizkarrean edo muturretan lesioak
- hausturak
- Burns
- Haurdunaldia
- Loditasuna
- Hipotiroidismoa eta diabetes bezalako baldintza medikoak
Nerbio konprimituentzako tratamendu aukerak
Nerbio sintetiko baten tratamendua faktore askoren araberakoa izango da, nerbio sintetikoa, konplikazioen probabilitatea, mina intentsitatea eta askoz gehiago. Tratamendu aukerak honakoak dira:
- Gainerakoa: iraganean, kaltetutako eremua atseden hartzeko sarritan gomendatzen zen, baina praktika honi buruzko eztabaida izan da, batez ere bizkarreko mina kontuan hartuta. Hori esanda, mugimendu errepikakorra duten lesioak, esate baterako, karpako tunelaren sindromea, atsedena izan daiteke kasu epeletan nerbio sintetikoa konpontzeko.
- Corticosteroids: Esteroideak ahoz edo ahoz erabili daitezke ( intsulazio epiduraleko injekzioak lepoan edo bizkarrean) konprimitutako nerbio baten inguruan hantura murrizteko.
- Mina botikak: Ez dira esteroideen kontrako hanturazko botikak (Advil edo ibuprofenoa bezalakoak) askotan mina erabiltzen dute. Mina larria denean, narcotics batzuetan mina epe laburrean kudeatzeko erabiltzen da.
- Terapia fisikoa: fisioterapia lehen tratamendu gisa erabiltzen da, nerbio-konpresioaren mina kudeatuz.
- Medikuntzako gailuak / splints: Splints mugimendua murrizteko (eta txikitzeko hantura) nerbioaren inguruan erabil daiteke.
- Trakzioa: Trápaga trakzioa nerbio konposatu konplexuetarako erabil daiteke nerbioak bizkarrezurretik irteteko espazioa irekitzeko.
- Tratamendu alternatiboak / osagarriak: Akupuntura edo masaje terapia bezalako terapeutak lagungarria izan daiteke nerbio sintetiko bati lotutako mina kontrolatzeko pertsona batzuentzat. TENS unitateak mina murrizteko ere lagunduko du. Terapia horiek batez ere mina murrizteko erabiltzen dira eta ez dute nerbio-konpresioa murrizteko rol esanguratsurik izaten.
- Kirurgia: Kirurgia beharrezkoa da nerbio-konpresioa eragin duen scar ehunak kentzeko edo nerbio-konpresioaren iturria konpontzeko, hala nola, herniated disc, haustura edo beste arazo bat.
Nerbio Pincheden Konplikazioak
Zenbait konplikazio daude nerbio oso konprimituta dagoenean (istripu gisa) edo kronikoki (aldaketa endekapenezkoak edo gaixotasunak direla eta). Horregatik, garrantzitsua da zure medikuari ahalik eta azkarren ikusi nahi badiozu susmoa nerbio pinched bat duzula.
Nerbio sintetiko batek behin-behineko mina, aldaketa sentikorrak edo ahultasuna eragiten du, baina iraunkorra izaten da nerbio-konpresioa ez bada. Nerbioak sintetizatuak ere gerta daitezke neuropatia periferikoan .
Nerbio sintetiko baten pronostikoa
Nerbio sintetiko bat alda daiteke zentzumen-kalte iraunkorra edo ahulezia aldi baterako eta aldi baterako. Diagnostiko goiztiarra eta tratamendua garrantzitsua da kalteak iraunkorrak izatea edo beste konplikazioak sorraraztea.
Nerbio Pincheden oinarrian
"Nerbio sintetikoa" terminoa ohi da lesio edo gaixotasunengatik konprimitzen ari diren nerbio edo nerbio multzo bat deskribatzeko. Epeak, ordea, batzuetan kasualitatez erabiltzen da, esate baterako, harrapaketa-esaldi guztiak, kokapen jakin batean mina deskribatzeko, nerbio bat ere ez badago.
Nerbio sintetiko baten sintomak muskulu normaletan eragiten du, numbness, pin eta orratzak, mina erradiazioa eta gehiago sentitzen dituztelako.
Nerbio pinched baten tratamendu espezifikoa faktore askoren araberakoa izango da. Zenbait kasutan, kirurgia beharrezkoa da epe luzerako konplikazioak saihesteko.
> Iturriak:
> Arnold, W., eta B. Elsheikh. Entrapment Neuropathies. Neurologia Klinikak . 2013. 31 (2): 405-24.
> Ropper. Adams eta Victorren Neurologia printzipioak, 10ean. Np: McGraw-Hill, 2014. Inprimatu.