Ohiko galderak Deep Inferior Epigastriko Arteria Perforator Flap berreraikuntza
Mastektomia baten ostean, emakume askok kirurgiaren berreskurapen-kirurgiaren bidez bularreko itxura hobetzeko aukera eman dezakete. Prozedura arruntenetariko bat epigastriko arteria perforator beheko sakonera (DIEP) flap berreraikuntza da.
Zer da DIEP flap berreraikuntza?
DIEP flap ehun gernu-prozedura da, zure sabeleko gantz eta larruazala erabiltzen duena, mastektomia baten ondoren bularreko tumulua sortzeko. Prozedura honek bere izena hartzen du DIEP zure tummy area eta berreraikuntza autologoa forma bat da, zure ehun propioa erabiltzen duen kirurgia.
Prozedura honek zure bularreko itxura hobetzen duen bitartean, aurretik jakin beharko zenuke ez duzula bular naturalen itxura izango. Emakume batzuek DIEP flaparen berreraikuntza jasan duten bitartean, beste batzuek ebakuntza kirurgiko gehigarria dute, nipple eta areola itxura sortzeko.
Zer espero behar dut Prozedura zehar?
Zure zirujauak larruazala eta gantza zure sabeletik eramango ditu zure bularrean. Muskuluen sabelaldea ez da ebakiko edo mugituko prozesu horretan. Gehienak emakumeak nahasketa gehigarria dute beren tummy area batean bular berri bat sortzeko. Bestela, inplantea txiki bat zure ehunaren hegalaren azpian jar dezakezu bularreko tamaina sortzeko. Azalaren eta koipearen kentzea zure urdailekoan Tummy Tuck- ren prozeduraren antzekoa da. DIEP flap batek ere arteria eta ildoa mugitzen du zure ehunaren aldetik bularrean, transplantatutako ehun odolarekin hornitu ahal izateko.
Zer dira bularreko minbizia birsorkuntza DIEPen abantailak eta desabantailak?
Metodo honekin, muskulurik ez da mugitzen edo berriro jartzen TRAM flap batekin . Sabel sabeleko hernia garatzeko arriskua dago, eta TRAM flap baino azkarrago eta mingarriagoa da. DIEP eta gantzaren kentzea tummy tuck bat edo sabelaldea bizkarra ematen dizu, zure bularrak berreraikitzeko garaian. Prozedura% 1eko porrotaren tasa baino txikiagoa da.
Hala eta guztiz ere, TRAM flaparekin alderatuta, DIEP kirurgian denbora gehiago behar du. Bi orbainek DIEP baten ondorioz sortuko dute eta prozedura huts egiten badu, ehunaren flapak hiltzen dira eta kendu egin behar dira. Eraikuntza berria 6-12 hilabetetan mantendu beharko da.
Ni hautagai ona naiz?
Ez baduzu nahikoa urdaila koipe edo oso meheak, seguruenik ez da prozedura hautagai ona izango. Gainera, erretzaile aktiboa bazara, zure larruazala poliki-poliki sendatuko da eta ehun gantz gehiago litekeena da scar ehunetan garatzea.
Zenbat urte mastectomia ondoren berreraikitzea itxaron behar al dut?
Bularreko berreraikuntza mastektomikan egin daiteke edo kimioterapia eta erradiazioaren ondoren. Erradioterapiako tratamenduak behar izanez gero, zure area azpian edo bularrean zuzenduta, zure medikuak gomendatzen dizu berreraikitzea atzeratzen duzula. Erradiazioaren aurretik burututako prozedura egiteak benetan erradioterapiaren terapeutak minbizia behar bezala tratatzeko gaitasuna du.
Noiz zirujau plastiko bat kontsultatu behar al dut?
Berreraikuntza pentsatzen ari bazara, zure kirurgia plastikoa ikusteko ideia ona da kirurgia mastektomikoa izan baino lehen. Horrek zure bular naturalen neurriak eta argazkiak zehaztea ahalbidetzen dizu. Plastikozko zirujau batek informazio hori erabiliko du zure berreraikitako bularra zure forma eta tamaina naturala bezain hurbil. Aurretik kontsultatu baduzu, zure zirujau plastikoari aukera ugari eskainiko dizkizu, bularreko azala gordetzeko eta alferrikako orbain saihesteko.
Nola eragingo du nire zirujauak Prozedura?
Zure zirujau plastikoek zure larruazala markatuko dute ehuna ebaki ebakitzeko. Larruazaleko markatzailea erabiliz, zure sabeleko zatian erdi-eliptikoa marraztuko du, zure zilborraren azpitik eta zure area publikoaren gainetik. Erdi-elipse hori ebaki bularraren ebakia ixten duen azaleko flapea izango da. Flap ebakidura ixten denean, zure sabelean zehar doan bide bat izango da. Hau da, Tummy Tuck aurretik aurretik prozedura berdina.
Zer da azalaren, gantzaren eta odolaren hornikuntzari buruz?
Zure zirujauak ebaki bat egingo du zure sabeleko marradun azalean, eta larruazaleko eta gantzezko geruza bat sortuko du. Tako flap hau deskonektatzeko aurretik, beheko epigastriko zorrozaletarako arteria eta ildoa bilatzen saiatuko da, odol-hornidura sendoa ekarriko du bular berrira. Odol hauek arreta handiz mantenduko dira zure ehunaren hegalarekin batera. Zure sabeleko ebakia itxita egongo da eta drainatzeak sendatzen lagunduko du eta fluidoaren eraikuntza saihesteko. Zure zilborra ebakiaren gainean kokatuko da.
Nola sortu zen Bularreko Berria?
Zure ehuneko flap, odolez beteta, zure mastektomia eremura eramango zaitu. Zelulak kokapen berrian bizirauteko bermatzeko, zure zirujauak mikrokirurgia erabiliko du zure bularrean odol-ontzietara berriro sartzeko. Zure larruazala eta gantz-ehunaren ondoren, bularreko tumulua birmoldatu eta leku sutuan birplanteatu. Zure zirujauek azala markatzeko teknikak erabil ditzakete odoletan zehar, zure erizainek berreskurapenean sendatzeko jarraipena egiten laguntzeko. Esperimentatu ebakuntza kirurgikoak ebaki honetan sendatzeko laguntzeko.
Zer espero dezaket berreskuratzea zehar?
Ospitalean hiru edo lau egun igarotzea nahi baduzu, kirurgiaren ostean planifikatu beharko zenuke, beraz, erizainak begirada bat mantendu ahal izango du zure sendatzeko prozesuan. Pakete arropa solteak eta erosoak zure etxerako bidaia egiteko, drainatze kirurgikoak egiteko lekua ahalbidetuz. Zure fluidoen eraikuntza nabarmen murriztu denean, zure drainatzeak kirurgiaren ostean aste batez kendu ahal izango dituzu. Planifikatu atseden hartzeko 4 eta 6 aste eguneko DIEP ondoren eta egin planifikatzeko norbaiten norbait gidatzeko eta altxa edozein objektu astunak zuretzat. Ziur asko jarraipen-hitzordu batzuk izango dituzula, beraz, zirujauak sendatzeko aurrerapenak, ebakidurak eta janzkerak aldatuko ditu.
DIEP Flap berreraikitzea aukera bat Mastectomy bikoitza ondoren?
Azala eta gantz zure azala nahikoa badituzu bular berriak sortzeko, mastektomia bikoitza egin ondoren, BIDE BERRIAren berreraikuntza bat izan dezakezu. Bularreko berreraikuntza egiteko erabiltzen diren sabeleko ehunak badituzu, ziurrenik beste prozedura bat jasan beharko duzu, hala nola latapat edo inplantea .
Badakizu jakin beharreko edozein gogoeta berezi?
DIEP hegalaren mikrosurgia da , prestakuntza eta esperientzia zabala behar du, instalazio bereziak eta kirurgiako tresnak ere. Odolaren birkonektatzeko erabiltzen diren suturak ilearen hodi bat bezain diametroa dute. Zure kirurgiko taldeak mikroskopio handiko potentzia bat erabiliko du odol-ontziak berriro konektatzeko, prozedura horren zatirik kritikoena. Aukeratu berreraikuntza hori zirujau bat arretaz, galdera ugari eginez prozedura aurrera ateratzeko erabakia hartu arte.
> Iturriak:
American Cancer Society. Mastektomia ondoren bularreko berreraikuntza. Bularreko berreraikuntza motak.
> Minbiziaren Institutu Nazionala. Bularreko Minbiziaren hasierako etapa duten emakumezkoen Kirurgia Aukerak.