Tiroideen saiakuntza faltsuetarako arrazoiak
Gaixotasun tiroideoak barne hartzen dituzten baldintza askotan, laborategiko balioak tratamendu zuzenduko ditugu. Hala ere, laborategiko balioak akatsak izan daitezke edozein arrazoirengatik. Tiroideoaren gaixotasunarekin, tiroideoaren hormona estimulatzailea (TSH) azterketa bihurtu da tiroideoaren funtzioa ebaluatzeko urrezko test estandarra, baina ez da beti zehatza. Irakurketa faltsuan oinarritutako zure gorputza tratatzea oso gaizki sentitzen da.
Anticorposo heterófilo azterketa horien irakurketa faltsu baten arrazoia dela uste da. Zer jakin behar duzu laborategiko akatsek eta anormalek?
Proba orokorraren emaitzak orokorrean
Ikusi dugunez, laborategi probabilitateak hutsegiteak izan ohi ditugun arren, ematen ditugun zenbaki objektibo zehatzak ematen ditugu, hori ez da beti gertatzen. Izan ere, probabilitatean oinarritutako probabilitatea probatu zenuen edo zure bizitzan zehar zehaztugabea izan bazenuen.
Tiroideoen saiakuntzekin, gaur egun, esanguratsua den antigorputz heterofiloa dela uste da. Antigorputz hauek eztabaidatzen hasiko gara, aztertu gabeko probak egiteko beste arrazoi batzuk kontuan hartuko dituzu eta, ondoren, zer egin dezakezun eta zer egin beharko zenuke zure osasunarentzako defendatzaile izateko.
Heterofiloak, antigorputzak eta tiroideo testuak
2011n, endokrinologoen urteko bilkurak jakinarazi zieten antigorputz heterofiloek emaitzak okerrak izan zitzakela TSH azterketetan.
Anticoro heterogeneoak ere giza antizikodun antigorputzez ezagutzen dira eta animalien deribatutako farmazia eta antigorputz terapietarako esposizioaren ondorioz garatzen dira.
Antigorputz heterófiloen garapena ohikoa da odol transfusioak, txertaketak jaso edo zenbait animaliatara (ez etxeko maskotak) jasan badituzu.
Ez da hain ohikoa antigorputz heterofiloak, baina estimazioak ehuneko% 80tik gorako biztanleriaren ehunekoak dira. Prebentzioaren desberdintasun zabala antigorputz nola identifikatzen den azaltzen da.
Antizore heterophile prebalentzia handitzea
Kontuan izan behar da antigorputz heterofiloen presentzia nabarmen hazi zela 2010ean. Bilkura horretan eztabaidatu zen abstraktu batean, aurkitu zuten ehunka lagin ehunekotan antigorputz heterofiloek eragindakoak. Kezka gehiago izan zen TSH anormalak proba gehiago egitea ekarriko lukeela, baina proba hori ez da beti gertatuko. Hori dela eta, antigorputz horien presentziak ondorio larriak izan ditzake.
Antibodies heterofiloen eragina
Antigorputz heterófiloen eraginek oso esanguratsuak izan daitezke TSHren mailan oinarritutako tratamendu erabakiak. Sintomak jotzen dira, zalantzarik gabe, baina urrezko estandarrak normalean TSH izaten jarraitzen du. Horrek esan nahi du tiroideoaren nahasteak dituzten pertsonek potentzial hori jakitun izan behar luketela emaitza anormalekin.
Noiz Heterophile Antibodies Susmoa
TSH tiroideoaren botiken aldaketak egiteko urrezko estandarra da, nola jakin dezakezun zure maila eragiten duten antigorputz heterofiloak?
TSH eta T4 doako desadostasunak badirudi bereizgarria dela. Sintomak edo sintomak dituzten sintomak ez dituztenak, beren historiaren edo botiken dosiaren arabera ustekabean oinarrituta egon beharko lukete.
Beste Tiroide Testa batzuen faltsuak irakurketarako beste kausa posibleak
Antigorputz heterofiloez gain, laborategiko probek irakurketa faltsuak sor ditzakete zure odoleko odoletan, laborategian nahasketak egiteko, zenbakiak transkribatzeko akatsak izan ditzaten. Badakigu mediku-akatsak ohikoak direla eta gaixotasun-kausa garrantzitsu bat dela, baita heriotza ere. Litekeena da heriotza-zigorra faltsuak direla eta heriotza-kausa nagusia hirugarren heriotza-kausa izan zela, baina kontuan hartuta jotzen zen bandera gorri bat zure abokatua izan dadin eta hitz egitea zure ustez.
Adibidez, hipertiroidismoaren sintomak eta zure laborategiko probak hipotiroideak dira eta alderantziz. Batzuetan, onena egin behar da laborategiko probak berriro exekutatzea edo desberdintasun bat agerrarazi dezakeen beste proba bat eskatu eta akatsen bat adierazi.
Arazoren garrantzia overestimated daiteke
Antigorputz heterofiloen presentziaren estimazioak areagotu egiten direla ere, arazoa ez da lehen pentsamendua larria izan. Laborategiko espezialistek argudiatu dute frogak gehienak antigorputzak blokeatzen dituztela, TSH artifizialki altua den arazoa desagerrarazteko. Jakin behar al duzu ados?
Zer esan nahi du zuretzat?
Hori guztia jakitean, zer egin dezakezun zure abokatua zure tiroideoaren gaixotasunean? Anticorros heterófilos edo beste zenbait laborategi errudunekin erlazionatuta dauden ala ez, zure medikuarekin hitz egiten ez baduzu, ondo sentitzen baduzu, ezinbestekoa da. Hipotiroidismoa tratatzeko denbora luzez badaukazu, zure botikak dosia altuegia edo txikia bada. Ez baduzu eskubidea sentitu, hitzordu bat egin.
Hipotiroidismoarekin tratatzen ari bazara eta altxatutako (TSH) itzultzen den TSH bat baduzu, litekeena da zure medikuak tiroideoaren hormona ordezko dosia handitzea. Zure TSH mailak altxatutakoak, ordea, antigorputz heterofiloek eragiten badituzte , dosi handitzeak dosi gehiegizko eta botikak eragin ditzake hipertroidismoan . Arraroak izan dira tirorotoxicosis larria ( tiroideo ekaitza ).
Zure ordezko dosifikazioan ondo sentitzen bazaizu eta TSH testaren emaitza handia duzu, zure medikuari galdetu behar dio T4 Free eta Free T3 probak ere exekutatu, TSH maila altxatuarekin erlazionatuta dauden ala ez egiaztatzeko.
Ez baduzu tiroideen gaixotasuna eta altxatutako TSH bat
Ez baduzu tiroideoaren gaixotasuna diagnostikatu eta TSH igogailua izan, oso ondo egon liteke hipotiroidismoa duzula. Azken finean, tiroideo gaixotasuna oso ohikoa da. Aldi berean, antigorputz heterofiloak izan ditzakezu kotak eragiten eta diagnostiko okerra izan liteke.
Hori gertatuz gero, galdetu zure medikuari doako T4 eta doako T3 probak exekutatzeko hipotiroidismoaren diagnostikoa berresteko. Kontrol hau gabe, hipotiroidismoarekin diagnostikatu eta hipotiroidismoaren ondorioz sortutako tratamendua hasi zen.
Beheko lerroa Heterophile Antibodies eta False TSH probak
Ez dago argi zein den ohiko antigorputz heterofiloak biztanleria orokorrean daudenean, baina oraingoan TSH maila okerra erlatiboa sor dezakete (azterketa batzuk, baina ez beste batzuk). TSH mailan bakarrik oinarritutako tratamendua botikak eragindako hipertiroidismoa dela eta, hipotiroidismoaren tratamenduan eta hipotiroidismoan diagnostikatu duten hipotiroidismoak diagnostikatzen dituztenak izan daitezke.
Zure TSH altxatua bada eta hipotiroidismoaren sintomarik ez baduzu (ondo sentitzen baduzu) galdetu zure medikuari doako T4 eta doako T3 maila egiaztatzeko zure zenbakiak korrelatu eta desadostasunak bilatzeko.
> Iturriak:
> American Tiroides Association. 81. urteroko bilkura. 103. astea. 2011.
> Chin, K., eta Y. Pin. Hiperofiloak, antigorputzak tiroideoaren bidez. Barne Medikuntza . 2008. 47 (23): 2033-7.
> Lewndowski, K. Odd Thyroid Funtzioa Test Results: Interference versus Non Compliance. Ikerketaren tiroideoak . 2013. 36 (Suppl 2): A37.
> Soleimanpour, S. Fulminant, gibeleko gaixotasuna, tiroideoaren ekaitzaren atzerapenarekin lotutako antigorputz heterofiloak direla eta. Diabetes klinikoa eta endokrinologia . 2015. 1:12.
> Srichomkwun, P., Scherberg, N., Jaksic, J., eta S. Refetoff. Diagnostic Dilemma tiroideoaren funtzio diskriminatzaileetan, Hormona Tiroideoen autoantibodisei esker. AACE kasu kliniko txostenak . 2017. 3 (1): e22-e25.