Proba honek autoantibodoak detektatuko ditu diagnostikoa baieztatzeko
Anti-CCP proba erabiltzen da autoantibodoak detektatzeko eta artritis erreumatoide eta artritis mota hanturazkoak bereizteko . Peptido citrullinatu ziklikoak (CCP) antigorputzak citrullinated proteinen aurkako autoantibonioa (ACPA) eta test honen bidez neurtzen du.
Proba artritis erreumatoidearekiko sentikortasun handia du, 50 eta 75 urte bitartekoen artean.
Era berean, artritis erreumatoidea% 90 ingurukoa da. Bere berezitasun handia da zergatik anti-CCP proba bihurtu da artritis erreumatoidearen diagnostiko prozesuaren zati garrantzitsu bat.
Anti-CCP Test Diagnostic eta Prognostic Value
Artritis mota hanturagarriak bereizten laguntzen badira ere, CCP test anti-CCP testea ere oso baliagarria da faktore erreumatoideen seronegatiboak diagnostikatzeko. Anti-CCP proba ez da diagnostiko-balioa (zehaztu zein baldintza izan behar duzu), balio prognostikoa ere badu (zure egoera ikastaroa iragartzeko).
Anti-CCP maila moderatuan edo goi mailan badago, ez da diagnostikoa baieztatzen laguntzen, baizik eta gerta daiteke gaixotasun larriagoa eta suntsitzailea izatea, hala nola, kalte larriak progresiboak. Antigorputz maila txikiak ez dira kontatzeko edo aurreikusteko.
Normalean, CCP proba antiinflamatorioarekin batera erreumatoideen faktoreen proba da, eta ez da proba bakar bat ere behin betiko baieztatzea artritis erreumatoidearen diagnostikoa.
Scott J. Zashin erreumatologoaren arabera, "erreumatoide faktorea ohikoagoa da artritis erreumatoidea duten pertsonek, erreumatoideen artritisa ez duten faktore erreumatoideek duten positiboa da. Gainera, erreumatoideen presentzia faktore gutxiago dauka. ACPA baino.
Gainera, pertsona batek faktore erreumatoide negatiboak badira, ACPAk ez du eraginik izango. "
Autoantikuluak identifikatzea
Gaixotasun erreumatikoetan autoantibodoak identifikatzeko garrantzia hamarkadetan aitortu da, baina klinikoki garrantzitsuak diren espezifikotasun eta sentsibilitateari dagokionez, denbora hartu zuten. Anti-CCP probako hiru belaunaldiz hornitu dira. Espezifikotasuna eta sentsibilitatea probatzeko belaunaldi bakoitzean hobetu egin da.
"Kelleyren erreumatologia-liburuaren arabera" arabera, 90 urte baino gehiagoko artritis ez-bereizten duten pertsonen% 90 baino gehiagok garuneko artritis erreumatoidea garatzen dute. Artritis indiferentziatuak dituztenen ehuneko 25 inguru bakarrik, anti-CCPren aurkako negatiboak garatzen dituztenak, artritis erreumatoidea garatzen dute.
Autoantibodioak detektagarriak izan daitezke zenbait autoimmune gaixotasunen agerpen klinikoan, artritis erreumatoidea barne. Autoantibodiesek erreumatoide arthritiko seropositiboen agerpena bi edo sei urte iraun dezakete, "Kelleyren Erreumatologia Testu Liburua" arabera. Reportedly, artritis reumatoide diagnostikatu aurretik anti-CCP neurtzen da diagnostikoa aurretik diagnostikatu aurretik erreumatoide faktore detektagailuaren bikoitza.
Faktore erreumatoidea normalean izaten jarraitzen duen bitartean, CCPren presentzia artritis erreumatoideen gaixoen alda daiteke, nahiz eta kasu batzuetan desagertu.
Anti-CCPren garrantzia
Ikertzaileek antigorputz aurkako antigorputz horien ekoizpena eragiten duten molekulak (antigenoak) sortzen ari diren gorputzean gertatzen ari dira. Autoantigeno deitzen zaie gorputzetik osagaiak deskonposatzen dituztelako, gorputzetik kanpotik datozelako. Peptidilarginina deiminase (PAD) entzimak, peptidilarginina peptidilkitrolulina bihurtzeko katalizatzen dutenak, garrantzi handia dute artritis erreumatoidean autoantigenoak sortzeko.
Era berean, ikerketa gehiago behar dira artritis erreumatoidearen aurreko sintomatikako faseak gaixotasun sintomatikoa eta osasungarria izateko.
Anti-CCP oso zehatza da artritis erreumatoideentzat; emaitza positiboak beste gaixotasun erreumatiko autoimmuneekin, tuberkulosiarekin eta biriketako gaixotasun kronikoekin gertatzen dira. Anti-CCP antigorputzak lupus eritematoso sistemikoan eta Sjogren sindrome primarioan jakinarazi dira, normalean artritisa eroslea dagoenean. Artritis psoriatikoa duten pertsonen% 16raino ere aurkitu da, gehienetan erosoa edo poliartritisa . Batzuetan psoriasi larria laguntzen du artritisarik gabe.
> Iturriak:
> Cush JJ, Kavanaugh A, Weinblatt ME. Artritis reumatoidea: diagnostiko goiztiarra eta tratamendua . West Islip, NY: Komunikazio profesionala; 2010.
> Firestein GS, Kelley WN. Reumatologia Kelleys testuliburua . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders; 2013an.
> Taylor PC, Maini RN. Artritis erreumatoidearen Diagnostikorako eta Ebaluatzeko Markatzaile Biologikoak. Eguneratuta. https://www.uptodate.com/contents/biologic-markers-in-the-diagnosis-and-assessment-of-rheumatoid-arthritis.