Baztertzeko modua aurreikustea
Artritisa diagnostikatu eta gero, artritisaren tratamendua lortzeko azken artritisa "artritisaren artzain" bat entzun duzu. Seguru asko, galdera batzuk egin behar izan dituzu. Zer da barkamena? Zenbat denbora iraungitzen da? Zenbat artritisa paziente gehienek remission bat lortzen dute? Zeintzuk dira zure aukerak?
Erreumatologoak baztertzen ditu
Reumatologoen laguntza eskuratu genuen, Scott J.
Zashin, MD, artritisaren artzainari buruzko galderei erantzuteko. Bere erantzunak kontzeptua argitzen laguntzen du eta baztertuak baldin badituzu ezagutzen duzu. Remission klinikoa batez ere artritis erreumatoide , artritisa mota hanturazko, autoimmune, desgaitutakoa da, eta horrek 1,5 milioi AEBetan helduen inguru eragiten die.
Zashinen doktoreak zer esan nahi du artritis erreumatoide gaixoen benetako barkamena? Mediku batek iragarri dezake gaixo batek ebazpen bat igorriko duela edo zenbat iraungo duen iraungo duen. Ba al dago artritis erreumatoideen ehunekoen ehunekoak behin betiko ebazpena lortzen duen estatistikari buruz? Zer egin dezaket artritis erreumatoide paziente batek remission lortzeko aukera onena emateko?
Zashin doktoreak dioenez, artritis erreumatoideek ez dute sendagairik ezagutzen, gaixoen% 30ek "gaixotasuna sendatzen duela" sentitzen dute. Paziente horiek benetan bizi diren kemen bat da.
Artritis erreumatoidean egindako erremedioa aspalditik hanturako seinale klinikoen gabeziarik gabe definitu da. Pazienteen portzentajea oso txikia izan daiteke artritisaren botikak eten ahal izateko,% 95 baino gehiagok botikak jarraitzeko beharra izaten jarraitzeko.
Reumatologia American College (ACR) sailkapen irizpideak (1981) remission klinikoak zehazteko:
- goizeko zurruntasuna 15 minutu baino gutxiago edo berdina
- nekea ez
- mina joint ez
- jarrera solidarioa edo mina ez mugimenduan
- ez dago ehun bigunak hantura juntura edo tendoi-hautsetan
- Sedimentazio erythrocyte-tasa (hantura neurtzen duen odol-proba) 30 baino gutxiago edo berdinak diren emeak eta 20 gizonezkoetan
Zashin doktoreak azaldu duenez, tratamenduarekin batera erremintea lortzen lagunduko duen modurik ez dagoen bitartean, faktore erreumatoide negatiboak eta CCP antigorputzak eta C-erreaktibo proteina normalak dituzten pazienteek emaitza hobea izango dute. Gainera, pazienteek konbinazio terapia hartuta (adibidez, methotrexate eta TNF inhibitzailea ), sendagaiak sendatzeko aukera ematen dute, drogak bakarrik hartzen dituztenak baino. Hala ere, monoterapian dauden pazienteek (sendagai bakarra) oraindik ere kengarria izan daiteke. Zenbat eta luzeagoak gaixotasuna izaten jarraitzen du, orduan eta gutxiago aktiboa izango da berriro.
Salbuespen definizioa eguneratua
2011n, artritis reumatoidea tratatzeko lehenengo biologikoko drogaaren ondoren hamarkada bat baino gehiago onartuz gero, artritis erreumatoideen artzemaren erabateko definizioa eguneratu egin behar zen . Erreumatologia eta Erreumatismoaren aurkako Europako Liga Unibertsitateak azterketa kliniko eta inkestatutako batzordeko kideak aztertu zituen, eta, ondoren, bi definiziok erabaki zituzten artritis erreumatoideen artekaritzan, batez ere entsegu klinikoetan aplikatzen direnak.
Definizioak praktika klinikoan ere kontuan hartu daitezke.
Garrantzitsua da ohartaraztea iraupen luzea izatea. Zure botikak geldiaraztea errekurrentzia eragin dezake. Nahiz eta tratamendua jarraitzen duten, lanean gelditzen diren botikak erreka bat eragin dezake.
(Scott J. Zashin, MD, Texaseko Texaseko Southwestern Medical Schooleko, Dallaseko, Texaseko Erreumatologia Saileko irakasle laguntzaile klinikoa da; Dallas eta Planoko Presbyterian Hospitaletako medikua da; Erreumatologia Elkarte Amerikarra eta American Medical Association-eko kide.)
> Iturriak:
> Artritis erreumatoideen ikertzaileek baztertzeko erabakia. American College of Reumatology. 2011ko otsailaren 3a.
> Artritisa kentzea klinikoaren aurretiazko irizpideak. Artritisa eta erreuma. Pinals RS et al., 1981eko urria.