Diabetic neuropathy amputazioa arriskua handitzen du. Urteroko amputazio guztien erdia baino gehiago diabetes eta diabetes lotutako konplikazioak dira. Gehienak beheko muturreko amputazioak dira, hala nola, oinez amputazioa. Eragiketa honek urtean 86.000 inguru biltzen ditu, Osasun Institutu Nazionalaren arabera. Zaintzako oinez zainduak eragiketak ia erdia ekidin ditzake.
Orokorra
Neuropatia diabetikoa edo nerbio-kalteak nerbioak kaltetuta daude glukosa altuetan. Badira neuropatia mota desberdinak. Neuropatia periferikoa neuropatia mota bat da, behatzak, oinak, hankak, eskuak eta besoak eraginez. Nerbio luzeenak lehenengoak dira
Diabetic neuropathy diabetesa duten pertsonen% 60-70. Neuropatia eta anputazioaren arriskuak handitzen du adin aurreratuarekin, gehiegizko pisua eta diabetesa 25 urtetik gorakoek duten 25 urtetik gorakoek duten tasarik altuena.
Diabetesa kontrolatzeko, kolesterolaren maila anormalak eta hipertentsio arterialak arriskua areagotzen dute. Arriskua areagotu egin da erretzeari.
Zergatik Diabetiko Neuropatiak Amputation Arriskuak sor ditzake
Kontrolik gabeko diabetes nerbioak kaltetu ditzake eta sentsazioa murrizten. Lesioak (nahiz eta txikiak) abisu edo mina gabe garatzen dira eta ultzerak, infekzioak eta ehuna hiltzea eragiten dute ( gangrena ).
Zirkulazio eskasa arazo bat izaten da diabetesarekin dituzten pertsonentzat eta sendatze motelduan laguntzen du.
Oinak arrisku handiagoak dira, ez baitira ikusten. Atzerriko objektuak, esate baterako, adarkada bat oinez estutu daiteke edo narritadura zauria edo ultzera ireki batean garatzen da, eta oharkabean pasatzen da inguruko sentsazioa galdu delako.
Diabetesa duten pertsonak arreta berezia behar dute beren oinak , eta aldizka ikuskatu arazoak dituztelako.
Nola murriztu amputazioaren arriskua neuropatia dela eta
- Ez kea.
- Zure medikuak zure oinak egiaztatzen ditu errutinazko azterketetan, eta ohiko oinez egin.
- Mantendu zure odoleko azukre-maila kontrolpean.
- Jarraitu dieta osasuntsua eta eguneroko ariketa.
- Garbitu eta ondo lehortu zure oinak egunero eta egunero ikuskatu.
- Beti egokitu oinetakoak eta galtzerdi garbiak eta lehorrak.
- Osatu arretaz oinak edo profesional batek moztu.
- Ez erabili oinez produktuak, tresnak edo produktu kimikoak (scrapers, guraizeak, artxiboak edo wart removal treatments), lesioak sor ditzakeelako.
- Utzi zure medikuari jakin bat oinez lesio bat da, normalean ez da sendatzen egun pare bat barruan, edo jatorri eta iraupen ezezagunen lesio bat aurkitzen baduzu.
Amputationa Beharrezkoa denean
Ehuneko heriotza eta infekzioa azkenean mingarria eta amnistia arriskutsua bihurtzen da, hala nola, antibiotikoak eta desbridenteak beste neurri guztiak ez badira funtzionatzen. Oinaren edo behatzaren zati bat kendu egin behar da gorputz osoa gordetzeko. Hala ere, arazoa hanka batean zabaldu bada, hanka kendu egin beharko litzateke.
Ehun kaltetuak kirurgiaren zehar kenduko dira ehun ahalik eta osasuntsuena kontserbatu ahal izateko.
Gaixoek egun asko behar izaten dituzte ospitalean eta zortzi astetan zauriak guztiz sendatu ahal izan ditzake.
Amputationaren ondoren birgaitzea
Kirurgiaren ondoren, gaixoaren ebakuntza errehabilitazio talde batek lagundu egingo du erronka fisiko eta emozionalak tratatzeko. Protesi bat behar da eta taldea pazientearen doikuntzara zuzenduko da. Taldeak laguntza-gailuekin, etxerako egokitzeekin eta egunero eguneroko jarduerei aurre egiteko gai izango da. Amputatu batzuek mina edo ondoeza falta zaie gorputzean. Hau phantom mina deritzo. Haien taldeak arazo horri aurre egiteko ikasten lagunduko du.
Gorputzaren zati bat galduz gero, nahiz eta zati txikia, emozioki traumatikoa izan daiteke. Gaixoaren depresioa, antsietatea, ondoeza soziala eta gorputz-irudiaren antsietatea bizi ditzakete. Denbora egokitzeko eta sendatzeko behar dute. Arazoak laguntza sozialarekin, aurre egiteko saiakera aktiboekin eta gogobetetzearekin egin daitezke protesiarekin. Pazienteak osasun laguntza profesionala, parekoak, edo amputazio bat izan duen norbait hitz egiten laguntzen du.
Iturriak
2007 Diabetes Diapositiben Nazioarteko Egitaraua. Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak.
Amputation. Kirurgia baskularraren elkartea.
Diabetesak eta beheko muturreko amputationen fitxa. Amputee Amerikako Koalizioa.
Diabetic Neuropathies: Nerbio-kalteak Diabetes. Diabetesen Informazio Zentro Nazionala.
Foot konplikazioak. American Diabetes Association.
Horgan, Olga eta MacLachlan, Malcolm. "Beheko gorputz ebakidura psikosoziala: berrikuspena" Disability & Rehabilitation 2004 26 (14): 837-850