Zurruntasuna eta sorbalda joint mina
Sorbaldako izozkailuak ere izeneko itsas kapsulitisa deritzo mugimenduaren eta mina sorbalda jointean eragiten duen baldintza da. Sorbalda izoztuaren kausa sarritan ezezaguna da, baina badirudi egoera hori garatzeko aukera handiagoa duela. Sorbaldako izozkailuak sorbalda jointaren inguruko kapsula eragiten du zizailen ehunarekin kontratatzeko eta forma emateko.
Gaixotasun horri ez zaion jende gehienak mina sortzen du eta iraupenaren sintomak iraun dezake. Hala ere, albiste ona dago, tratamendu egokia izan daiteke mina kontrolatzeko eta berreskuratzeko azkartzeko.
Causes
Gehienetan, izozkailuak sorbaldarik ez dago lotutako lesiorik edo kausa bereizten. Hala ere, egoera hori garatzen duten paziente askotan gai arrunt batzuk daude.
- Adina eta generoa
Froga sorbalda gehienetan 40 eta 60 urte bitarteko pazienteengan eragiten du, eta gizonek baino gizonek baino askoz ere ohikoagoa da. - Endokrinoko nahasteak
Diabetesa duten pazienteek sorbalda izoztu bat garatzeko arrisku partikularra dute. Beste endokrino anomaliak, esate baterako, tiroideo-arazoak, baldintza hori garatzeko ere eragin dezake. Sorbalda izoztuak ez du esan nahi anomalia endokrino bat izan behar duzula, baina sarritan elkarte hau da. - Sorbalda Trauma edo Kirurgia
Sorbaldako lesioak jasaten dituzten pazienteak edo sorbalda kirurgikoa jasan dezakete sorbalda izoztuarekin. Kirurgiaren lesioa edo mugimendu iraunkorreko mugimendua jarraituz gero, sorbalda izoztu bat garatzeko arriskua altuena da.
- Beste baldintza sistemikoak
Hainbat baldintza sistemiko, hala nola, bihotzeko gaixotasunak eta Parkinson gaixotasuna, sorbalda izoztu bat garatzeko arrisku handiagoa dute.
Inork ez du ulertzen zergatik jendeak izozkailuak sorrarazten dituen. Arrazoi ezezagunez, sorbalda joint gogorra bihurtzen da eta sorbalda inguratzen duen kapsula kontratatzen da.
Sorbalda joint bat eta socket joint bat da. Baloia beso hezuraren goiko aldean dago (humeral burua), eta sokak sorbaldaren zati da (glenoidea). Bola-eta-socket-joint hori inguratzen duen ehun kapsula bat da.
Normalean sorbalda jointak beste edozein gorputzetan baino mugimendu gehiago uzten du. Pazientea sorbalda izoztu bat garatzen denean, sorbalda joint inguratzen duen kapsula kontratatu eta estua bihurtzen da. Kapsulak scar ehunen banda osatzen du. Kapsularen kontrakzioa eta atxikimenduak eraketa sorrarazten dute gogorra eta mingarria izateko mugimendu bihurtzeko.
diagnostikoa
Sorbaldetan izozkailuak dituzten pertsonen kexa ohikoena mina da. Mugimendu murriztua dagoela konturatzen den bitartean, kezka ohikoena baldintza honi lotutako mina da. Sorbalda-baldintza askok mina eragiten dute, motelgailuen arazoak dituztenak , eta, beraz, izoztuak sorbaldan ortopediako arazo gehienak gaizki diagnostikatzen dira . Biratu motelgailuen seinaleak dituzten jende askok benetan izoztutako sorbalda bat du.
Diagnostikoan erronka bat da, sorbalda lodi eta bizkarrezurra mugitzen duten pertsonentzako sorbalda oso zurruna konpentsatzeko.
Hori dela eta, baldintza hau duten pertsonak armaren gorputza altxatu ahal izango lukete, elkarrekin estutu izana izan arren. Zure examinatzaileak arretaz ebaluatu behar du, ez bakarrik zenbat besoa mugitu daitekeen, baina mugimendua elkarrekin egiten den bakoitzean. Arrazoi izoztuak sorbaldan sarritan gaizki diagnostikatzen da jendeak huts egiten uzteko eta zehazteko mugimenduaren zenbatekoa baloia eta sokadun sorbalda joint batean.
etapak
Frozen sorbaldak normalean etapa aurreikuspenetan hasten da. Batez besteko pazienteak 12-18 hilabeteko izozki sorbalda baten sintomak ditu. Ospakizuna izoztuaren sorburuaren erabateko ebazpena 3 urte behar da.
Albiste ona da sorbalda izoztuaren fase mingarri eta murriztaileena lehenbailehen dela eta, beraz, sintomak azkar hazten dira. Hala eta guztiz ere, ia beti hilabete askotan izaten da, urte bat baino gehiago ez bada, sintomak ebazteko.
Tratamenduak
Froga sorbalda tratamendua, batez ere, mina erliebea eta fisioterapia osatzen dute. Paziente gehienek erliebea aurkitu dute urrats sinple honekin, baina tratamendu-prozesu osoa hainbat hilabete edo gehiago izan daiteke.
Sinpleak ez du izoztuaren sorbalda konpontzen, noizean behin gaixo batek kirurgia izan behar du. Prozedura hau kapsulatze arthroskopikoari deitzen zaio. Sorbaldak izoztuak kapsulatze kirurgikoa oso gutxitan beharrezkoa da, baina oso erabilgarria da terapia eta errehabilitazioari erantzuten ez dioten izozkailuak. Kirurgia burutzen bada, kapsulatze-oharra berehala terapia fisikoa oso garrantzitsua da. Rehabek ez badu kapsula askearen ondoren hasten, sorbalda izoztuak itzultzeko aukera nahiko altua da.
berreskuratzea
Sorbalda izoztuak dituzten paziente gehienek sorbalda mugimenduan muga txikiak izango dituzte, nahiz eta urteak baldintza ondoren konpontzen. Hala eta guztiz ere, mugimendu muga hau gutxienekoa da, eta maiz ohartu egiten da azterketa fisiko zaindua egiten denean. Izerdi sorbalda garatzen duten paziente gehienek mugikortasuna berreskuratuko dute terapiarekin eta luzatzen dute bakarrik.
Iturriak:
Warner, JJ. "Frozen sorbalda: diagnostikoa eta kudeaketa" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1997ko maiatza; 5: 130-140.