Ez da arraroa jendeak bere medikuaren bulegoan aurkeztea sintoma zehatzik ez dutenak, sukarra, buruko mina, muskulu / joint aches eta eztarriko mina. Kasu askotan, presuntzioki gripea izango litzateke diagnostikatu eta pazienteak etxera bidaliko lukete mina ernalduekin eta atseden hartu eta fluido ugari edan.
Baina, agian, sintoma horiek iradokitzen al lukete?
Argiak (eta gure medikuak) gezurrak gaizki pasatzea merezi al du lehenik eta behin, arrazoizkoa bada ere, diagnostikoa?
Gaur egun, kontuan hartu behar dugu GIBaren aukera infekzio arriskutsu handietan, gizonezkoekin sexu (MSM) eta sexu-aktibo dauden nerabeen eta heldu gazteen artean .
Goian aipatutako sintomak agian ez diren abisu-seinale gisa balioko duten bitartean, gibeleko infekzio berriekin (gibeleko sindrome akutua, erretrobirus sindromearen akutua edo serokonversio akutua) aipatzen diren sintomak dira .
Zer da gibeleko sindrome akutua?
GIBaren sindromea akutua da gibeleko infekzio berri baten erreakzioa, gripearen edo mononukleotasunaren antzekoa den sintomarekin. Behin kutsatutako gizabanakoen% 30-50ean gertatzen da, sintomak epelak eta larriak dituztenak.
Sintomak gorputz immunearen defentsarako aktibazio oldarkorraren emaitza dira, entzimen eta hanturazko inflamaziozko zelulak zelulen immunitate gisa ekoizten baitira inbaditzaileen birusak neutralizatzeko.
Ulertzekoa den bitartean pertsona batek seinale horiek galdu ditzake medikuaren bulegoan eserita dagoenean, zerbait gehiago larria dela iradokitzen duten iradokizunak izaten dira batzuetan. Haien artean:
- Nodo linfatiko mingarri eta puztuta bat-bateko itxura
- Rash hedatua, collabenaz GIB infekzio gisa aipatzen da
- beherakoa
- Azken arrisku handiko sexu-jarduera
- Berriki injektatu den droga-erabilera partekatua
Faktore horietako bat ere ez da GIBaren infekzioaren adierazpen zuzena, zalantzarik gabe, ikerketa eta diagnostiko zehatzagoa bermatzen dute
Zergatik da garrantzitsua GIB akutua identifikatzea?
Lehenik eta behin, GIBaren diagnostiko goiztiarrek berriki kutsatutako pertsona bat eskaintzen dute antiretroviral terapia berehalako (ART) . ARTen ezarpen goiztiarra gaixotasunaren arrisku txikiagoarekin lotzen da, baina kutsatutako gaixoek normaltasun normalera normaltzat jotzen dute.
Ikerketa batzuek ere proposatu dute esku hartze goiztiarrak gaixotasunaren progresioa moteltzea suposatzen duela birusak gorputz zelulen eta ehunen ezkutuko urtegiak ezarriz. Horrela, epe luzeko infekzioarekin lotutako hantura kronikoak murriztu egin daitezke, GIB ez diren komorbilitateak izateko arriskua murriztuz.
diagnostikoa
Antigorputz / antigenoen aurkako konbinazio berriagoak hobeak dira gibeleko infekzio goiztiarra diagnostikatzeko, kasu akutuen% 90 baino gehiagoren antigorputz probetan.
Diagnostiko okerrago dagoen arren, belaunaldi berriko saiakuntza batzuk GIB berrien% 80 baino gehiago baieztatzeko gai dira.
Zer egin behar da
Zenbaitek iradokitzen dutela diagnostikatzeko duen papera dela eta, garrantzitsua da pazienteek boluntariotzan parte hartzea, guztiz eta zintzotasunez, GIBaren arrisku handia jartzeko. Guztiz arrazoizkoa da GIBaren test bat eskatzea, AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Testak gomendatzen du 15-65 urte bitarteko amerikarrek gomendatzen dutela ohiko medikuen bisita baten zati gisa.
Medikuek eta klinikako langileek jarraibide horiek ere aztertu beharko lituzkete eta pazienteen GIBaz probatzeko gomendioa praktikatu beharko lukete, bereziki GIBaren prebalentzia handia duten komunitateetan.
Iturriak:
INSIGHT START Study Taldea. "Terapia antiretroviralaren hasiera GIB infekzio asintomatikotik hasita". New England Journal of Medicine. 2015eko uztailaren 20a; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "GIBaren proiekzioa: US Preventive Services Task Force Gomendioa". . Barne Medikuntzaren Atala. 2013ko apirilaren 30a; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.