Ez dago arrarorik eta ez arrarorik
Rash da ohikoa GIB infekzioa zehar, eta arrazoiak izan daitezke rashes beraiek bezala.
Jende askok "GIB erlauntza" terminoa erabiliko du infekzio berri baten ondorioz gertatzen den larruazaleko larruazala deskribatzeko. Eta erlauntza infekzio goiztiarraren seinale izan daitekeen arren , bi bost pertsonatik bi bakarrik sintoma hori garatuko da.
Azkenean, ez da gibeleko gaixotasunik, ezta gibeleko gaixotasunik ere. Izan ere, infekzioaren fase guztietan infekzioa gerta daiteke. Gaitzaren identifikazioa, GIBarekin zerikusia duen edo ez, azterketa sakona eta agerraldiaren itxura, banaketa eta simetria ebaluatzea eskatzen du.
1 -
GIB birusaBiriketako erreakzio bat gertatu daiteke gibeleko infekzio baten ondorioz eta normalean erretrobirus sindromearen akutua (ARS) deitzen diogun esposizioaren ondoren bi edo sei aste agertu ohi dira.
Erupzioa maculopapular gisa deskribatzen da, makulu terminoak azala azaleko laua eta koloreko lekuak deskribatzen dituen bitartean papulek kolpe txikiak eta kolpeak azaltzen ditu.
Gaixotasun askok sor ditzakeen arren, ARS bat erupzioak orokorrean gorputzaren goiko aldean eragiten du, batzuetan ahoan edo genitaletako ultzerak lagunduta. Gripea bezalako sintomak ere ohikoak dira.
Brotes normalean ebatzi bat edo bi asteetan. Antiretroviral terapia berehala hasi behar da GIB infekzioa baieztatu ondoren.
2 -
Seborrheic DermatitisSeborrheic dermatitis da GIBaren infekzioarekin lotutako azaleko gaixotasun ohikoenetako bat, gaixotasun aurreratuetako pertsonen% 80 baino gehiagotan gertatzen dena. Hala eta guztiz ere, ez da arraroa immunitate-murriztapen moderatua duten pertsonengan agertzea CD4 zenbaketa 500. pean dagoenean.
Seborrheic dermatitis larruazaleko hanturazko nahaste bat da, oro har, scalp, aurpegia eta tronua eragiten dituena. Sarritan agertzen da larruazalaren zatirik oilieretan, gorria ertainekoa, horia flakiness eta larruazaleko larruazal eskalak adierazten duena. Kasu larriagoetan, aurpegian eta belarrietan eta sudurretan, bekainetan, bularrean, goiko atzealdean, arpitan eta belarriaren barruko barrunbeko barrunbeak sor ditzakezu.
Arrazoiaren arrazoiak ez dira oso ezagunak, nahiz eta funtzio immunologikoa murriztu egin da, funtsezko faktorea izan arren. Corticosteroidazko gaiak kasu larrietan lagun dezake. Tratamenduan oraindik ez dauden GIBak dituzten pertsonei antiretroviral terapia berehala eman behar zaie funtzio immunologikoa gordetzeko edo berreskuratzeko.
3 -
Droga-hipersentsibitatea erreakzioaErlastea zenbait drogaz osatutako erreakzio alergikoaren ondorioz garatu daiteke, GIB antiretrovirala eta antibiotikoak barne. Tratamenduaren hasiera ondorengo bi asteetan agertu ohi dira, nahiz eta hiru edo hiru eguneko epea izan.
Rash-en agerraldia forma asko hartu daiteke, baina ohikoena morbilliformea da, itxuraz elgorriaren itxura duena. Lehenengo enborra garatzen hasten da eta, ondoren, gorputz eta lepoan eredu simetrikoan zabalduko da.
Zenbait kasutan, larruazala maculopapular ere izan daiteke aurkezpenean, arrosa-gorria adabaki hedatuekin, xurgatzen dutenean, fluidoen kopuru txikia lehertzen duten kolpe txikiz estalita.
Droga-hipersensitibotasunaren erreakzioak batzuetan sukarra, linfa-nodulu puztuta edo arnasketa zailtasunak izaten dituzte.
Drogen susmagarrien iraungipena ebakuntza egingo du astean bi astetan, baldin eta komenigarria bada. Corticosteroideen edo ahozko antihistaminikoen jatorria preskripzioa egin daiteke itch-a arintzeko.
Ziagen (abacavir) eta Viramune (nevirapine) dira droga hipersentsibidearen arrisku handiena duten gibeleko bi drogak, nahiz eta edozein droga erreakzio horren potentziala izan.
4 -
Stevens-Johnson sindromeaStevens-Johnson sindromea (SJS) droga-hiperaktibitatearen forma potentzialki arriskutsua da, bere "haserre" aurkezpenaren arabera. Arrautza azukre epidermiko toxiko bat da eta larruazaleko goiko geruza (epidermisa) larruazaleko geruza txikiagotik (dermis) kentzen hasten da.
SJS sistema immunologikoko nahaste bat dela uste da, bai infekzio bat, droga bat edo bi.
SJS normalean larruazala eta mina eztarrian hasten da terapia hasten denetik bat edo hiru aste inguru. Uxura, genitalak eta anusek ultzera mingarriak izaten jarraitzen dute laster. Hodi poliki baten inguruko lesio irregularrak eta eraztunak aurpegian, atzeko zuntzetan, gorputzetan eta zoletan garatuko dira. Erupzioa normalean hedatzen da, eta, askotan, erupzio irekietan (batez ere ezpainen inguruan) gertatzen diren sarraskiekin nahastu egiten dira.
Tratamendua berehala gelditu behar da behin sintomak agertzen direnean. Larrialdi-laguntza izan beharko zenuke, ahozko antibiotikoak, intravenous fluids eta begi-galerak saihesteko tratamenduak barne. SJSk bost ehuneko heriotza tasa darama.
Viramune (nevirapine) eta Ziagen (abacavir) SJS arriskuarekin erlazionatutako antiretroviral gehienak dira, nahiz eta beste hainbat droga ( sulfa antibiotikoak barne) SJS erantzuna abiarazten duten.
> Iturria:
> Altman, A .; Vanness, E .; eta Westergaard, R. "Giza Immunoeskasiaren Birusaren Manifestazio Cutikoak: eguneratze klinikoa". 2015eko Intsuldatutako Dis Inf. 17 (3): 464. DOI: 10.1007 / s11908-015-0464-y.