Errotuluak identifikatzea goiztiarren zainketa eta tratamendua ziurtatzen du
Infekzioaren lehen faseetan, jende askok gaixotasunaren seinaleak gutxi edo gutxi izango ditu. Hau da, agian, arrazoi batengatik GIBarekin bizi diren 1,2 milioi estatubatuarren% 20 ez dira diagnostikatzen. Ez dute konturatzen kutsatuta egon diren edo kanpoko seinaleak agertzen direnean soilik agertuko direnik.
Hala ere, kasuen% 40 baino gehiagok, gripearen sintomak esposizioaren 7 eta 14 egunen barruan garatuko dira.
Egoera hori errebozioko sindrome akutua da, edo ARS (serokonversion akutuaren sindromea edo serokonversion gaixotasuna).
ARS askotan sintoma hauek agertzen dira: leuna eta larria:
- sukarra
- nekea
- buruko min
- faringitisa (eztarriko mina)
- mialgia (giharrak eta mina)
- artralgia (joint pain)
- linfadenopatia (linfa guruin puztuta)
Batzuetan, sintoma horiek erritmoa (gibelaren errabelarik ezagunena) agertuko zaizkigu, hau da, gorpu koloreko geruzak gorpuzten diren adabaki handiago bihurtzen dira, batez ere gorputzaren goiko ertzean. Gainera, gizabanakoen ehuneko 30 epe laburreko goragalea, beherakoa edo oka izango da.
Sintoma hauen gehiengoa gorputzari GIBari erantzuna ematen zaio, infekzio guneetatik linf ehunera azkar hedatzen baita eta hanturazko erantzun bat eragiten du.
ARS jarraitzen du hilabete batzuek sistema immunologikoa birusa kontrolatzen hasten den arte eta infekzio kronikoa (iraunkorra) deitzen dugunari jarraitzen dioten arte.
GIBa infekzio gero eta handiagoa izaten jarraitzen duen bitartean, oro har, maila motelagoa egiten du GIB birusaren karga azkenik egonkortu arte eta konfigurazio viral bat ezarri arte.
GIB infekzioa baieztatzea
ARS medikuarengandik aldendu daiteke, sintomak sarritan txertatzen baitira aurkezpenean.
Beraz, garrantzitsua da GIBa nola transmititzen den ulertzea; GIBaren sintoma akutuak aitortu, eta GIBaren proba bat kutsatu duzula susmoa baduzu.
GIBaren proba askotan emaitza negatibo edo zehaztugabea eman daiteke infekzioaren lehen faseetan, GIB biraleko karga proba erabil daiteke sintomak ARS iradokitzaileak izan badira. Kasu horretan, pertsona batek antigorputz emaitza negatiboa edo zehaztugabea badu, baina biriko karga handia (100.000 kopia / ml baino gehiagokoa), GIB positiboa izango litzateke. Tratamendua berehala hasiko lirateke berehala, jarraipen-proba hurrengo egunean beranduago burutzeko emaitzak berresteko.
Antigorputz / antigenoen aurkako konbinazio berriagoek frogatu dute oso eraginkorra ARNren serostatoa baieztatzea , zehaztasun maila oso altua dela eta.
Horren ondorioz, AEBko Prebentzio Zerbitzu Task Force-k eguneratutako gomendioak argitaratu zituen 2013ko maiatzean, 15 eta 65 urte bitarteko amerikarrek probatzeko, errutina medikuaren bisita gisa. Beste batzuek infekzio arrisku handiagoa dute eta 8218 # gizon sexu gizonekin (MSM) sexu-aktiboak barne, probatu behar dira urtero.
Detekzio goiztiarraren abantailak
ARS sintomak aitortzea garrantzitsua da, pertsona batek detekzio goiztiarentzako aukera ematen baitu.
Hau ez da soilik GIBa beste batzuengana hedatzen laguntzen, baina tratamendu goiztiarraren onurak eskaintzen ditu.
Ikasketak adierazten du antiretroviral terapia hasieran hasi dela GIBarekin eta gaixotasun larrien kontrako gaixotasunekin lotutako arrisku txikiarekin. Aitzitik, terapia atzeratzea pertsonaren CD4 zenbatespena 350 zelulak / mL baino txikiagoa izan arte, gertakari kliniko ez ezik , bizitza esanguratsuak eta esanguratsuak dira.
Azken finean, tratamendu goiztiarrak CD4 zelulak agortzea eragozten du erantzun immunologikoari. Halaber, birusak besteei birusa igortzeko arriskua murrizten du, kutsatutako pertsonaren karga birikoa murrizten duena, Estrategia popularki tratamendua babes gisa (TasP) .
Orain gomendatzen da GIB tratamendua diagnosiaren garaian hasi dela, hau da, gaixotasunen eta heriotzaren probabilitatea 57 ehunekoak murrizteko ezaguna da.
Iturriak:
Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; eta Hecht, F. "GIBaren infekzio akutuaren detekzioa". Gaixotasun infekziosoak. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
> Heinrich, T. eta Gandhi, R. "Tratamendu goiztiarra eta gibeleko urtegiak: denboran zehar?" Gaixotasun infekziosoak. 2013ko uztaila doi: 10.1093 / infdis / jit307.
Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H .; et al. "Biztanleriaren bizi-itxaropena areagotzen du Estatu Batuetan eta Kanadan, 2000-2007an tratatutako GIB positiboetan". Nazioarteko 7 HIESaren Gizartea (IAS) Patogenia, Tratamendua eta Prebentzioa buruzko Jardunaldiak. Kuala Lumpur, Malaysia. Ekainaren 30etik uztailaren 3ra, 2013; TUPE260 laburpena.
> INSIGHT START Study Group. "Terapia antiretroviralaren hasiera GIB infekzio asintomatikotik hasita". New England Journal of Medicine. 2015eko uztailaren 20a; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "GIBaren proiekzioa: US Preventive Services Task Force Gomendioa". 2013ko apirilaren 30a. Barne Medikuntzaren Atala. 2013ko apirilaren 30a; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.