Garrantzitsua da egunean esnatzen ez duzula eta menopausian aurkituko duzula ulertzea. Urte askotan zehar gertatzen den prozesua da. Izan ere, behin menopausian sartzen zarenean (urtebeteko epea ezarrita dagoenean) sintomak desatsegina asko sor daitezke litekeena da.
Menopausiaren trantsizioa emakume askorentzat denbora nahasgarria izan daiteke.
Litekeena da desoreka hormonalek mota guztietako sentimenduak utzi dituztela. Eta erantzukizun guztiak midlife erruleen malabareak ekartzen zure bidea ez dizu denbora asko zure buruari zentratu.
Eta zure medikuarekin hitz egiteko denbora hartu baduzu, ezin izango duzu menopausiaren menopausiarekin eta menopausiarekin trantsizio-tratamendurako tratamenduei buruzko ezagutza faltaz. Zentzugabekeria eta lotsagabekeria sentitzea desegokitzat jotzen zaitu eta hobeto sentitzen zarenari buruz nahastu.
Beharbada, menopausian eta menopausiarako trantsizioaren kudeaketaren inguruko gairik zailenetako bat hormona bioidentikoko ordezko terapia erabiltzearen inguruko eztabaida da.
Hormona Ordezkoen Aukerak Bioidentikoak dira
Menopausiaren trantsizioaren sintomak ernalmenarekin erlazionatutako aldaketak eta ugalkortasuneko hormonen murrizketa orokorrak eragiten dituzte, hau da, estrogenoa eta progesterona .
Hormona horien ordezko kantitateak zure sintomak hobetuko ditu.
Sinetsi edo ez, hormona ordezko farmakologiko gehienak, estrogenoen osagaiak batez ere, orain "bioidentikoak" dira. Hau da, farmazia konpainiek estrogenoa duten bertsio sintetikoak sortu dituzte, ovariesek sortutako estrogenoaren antzekoak.
Hori ez zen beti izan, ordea, estrogenoa ordezko errezeta bakarra estrogeno konjugatua izan zen haurdun dauden umeen gernuan.
Hormonen ordezko progesterona osagaiari dagokionez, progestins izenez ezagutzen diren hainbat aukera sintetiko daude. Progestina sintetiko hauek ovarian sortutako progesterona bezalakoak dira, baina ez dira berdinak. Alabaina, zure progesterona naturala ordezkatzeko aukera bioidentala dago. Progesterona mikronizatu gisa ezagutzen da, eta ovariesek sortutako progesterona bereko kopia sintetikoa da.
Hormona konposatuak vs. hormona farmakologikoak
Nahastu? Galdetzen zergatik hainbeste iturri biozidentzialak sustatzen dituzten iturriak zure farmaziatik lor ditzakezun baino desberdina dirudi?
Izan ere, "bioidentziala" hormona-ordezko terapia deitzen dutenak hormona-ordezko terapia konposatzen du. Ezagutzen dugunean gehien hormona-ordezko farmakologiko aukerak orain bioidentikoak direnez, zer ari garen aztertzen ari garenez hormona-ordezko ordezko hormona ordezko farmakologikoa konposatzen dugu.
Konposatuak botikak prestatzeko metodo zehatz bati egiten dio erreferentzia. Botikariak normalean prestakuntza osagarria osatzea konposatu farmazeutikoan trebatu ahal izateko.
Konposatzeak botikariaren formulazio espezifikoak eta banakakoak sortzeko aukera eskaintzen die farmaziariei. Eta hormona-ordezko terapia kasuan, farmazialari konposatu batek hormona-formulazio berezia sor dezake.
Horrek esan nahi du farmakoen hormona-ordezko terapia-aukerak droga-enpresen eskura jartzen direla. Botika hauek masa ekoizten dira eta dosi estandar eta koherenteetan sartzen dira.
Bi konposatu eta farmakologikoko hormona-ordezko terapia terapia zure osasun-hornitzailearen preskripzioa behar da.
Zer da hormona konposatuen prestaketei buruz kezka?
Ulertzekoa da zergatik hormona ordezko terapia pertsonalizatua ideia hain erakargarria dela.
"Hormona behar duzuna" hartzea pentsatzen badugu, zentzua dirudi. Baina arazoa ez da frogak onartzen eta gero hormona maila tratatzeko froga onik.
Adituen arabera, hormona-ordezko terapia hurbilketa hori ez da egokia. Horren ordez, gomendatzen gehienak ezarritako dosi erabiliz, osteoporosia bezalako gaixotasunak saihesteko edo sintoma arintzeko ahalik eta dosi txikiena erabiliz.
Era berean, konposatutako hormona ordezko prestakinak erabiliz koherentzia eta segurtasunaren inguruko kezka orokorra ere bada. Horrek hormonak gehiegi edo txikiak ekar ditzake.
Aditu batzuek ere hormona ordezko konposatuaren kostuaren inguruko kezka agertu dute. Aukera horietako asko garestiak eta aseguruak ez dira estalita. Kezkagarria da emakumeek diru kopuru handia ordaintzen dutela datu horiek ez dutela aukera hobea edo seguruagoa dela iradokitzeko.
Zergatik ez da nire doktoreak preskribatuko hormonen bioidentifikazioa?
Berriro ere, gogoratu mediku gehienek bioidentiko hormonak preskribatzen dituztela, droga-enpresek fabrikatutako hormona-ordezko sintetiko gehienak bioidentifikoak dira.
Osasun-hornitzaile askok ez dute errezeta emango konposatutako hormonen ordezkoentzat. Klinikoekiko kezka handiena hormona ordezko konposatuaren erabilera sustatzeko froga falta da. Eta hori froga ebidentzian oinarritutako medikuntza praktikatzeko printzipioaren aurka doa.
Baina, medikuek zenbait konposatu hormona ordezkatzeko aginduko dute. Baina garrantzitsua da ulertzea frogak ez direla droga-konpainiak egindako hormona-ordezkapena baino hobea edo seguruagoa dela esateko.
Nork konposatu hormonaren prestakinak hartu behar ditu kontuan?
Garrantzitsua da ebidentziak ez duela onartzen hormona-ordezko konposatuaren kontzeptua hormona farmakologikoaren ordezko terapia baino seguruagoa denik. Esan dudanez, aukera gehiago pertsonalizatu dezaketen zenbait emakume daude.
Konposatuen hormona-ordezko aukera ona izan daiteke aukera farmakologiko estandarretako betegarri arruntetan edo gehigarrietan sentikorrak baldin badituzu. Edo, agian, ezin duzu sintoma-erliebea eta bigarren mailako efektuak orekatzen dituen dosi estandarrik aurkitu.
A Word From
Menopausian eta menopausian trantsizioa zahartzearen zati natural bat da eta ez dute zertan botikak behar. Emakume batzuek sintomak oso epelak izaten dituzte beste emakumeek beren eguneroko bizitza eten duten sintoma esanguratsuak dituztelako.
Aldaketa horiekin lotutako sintomak errazteko hormona-ordezko terapia erabiltzea ezinbestekoa izango da zure bizi-kalitatea mantentzeko. Garrantzitsua da zure sintomak zure osasun-hornitzailearekin hitz egitea.
Menopausiaren kudeaketan espezializatutako medikua zaintzeko, behar izanez gero, zure osasun-arduradun nagusiak informazio egokia edo tratamendu-aukerak eskain diezazkizuke.
> Iturria:
> Obstetriko eta Ginekologoen Kongresu Amerikarra (2012). Konposatu bioidentikoko menopausian hormona terapia. Batzordearen iritzia 532. zenbakia. Washington, DC: American College Obstetrikoak eta Ginekologoak.