Itzuli Kirurgia eta Gehiegizko Gaixotasuna - Zer da kezka?

Obesitateak Izurriteen Prozeduruen emaitza onak lortuko ditu?

Ari zaren bizkarrezur kirurgia bat plangintza laster bada, pentsatu ahal izango duzu, eta agian fretting, gauza guztiak gaizki joan daiteke. Hauek "konplikazioak" deritze. Kirurgiak berak sortzen duen konplikazioa, plangintza txiki bat eta osasun portaera bikainagatik sor daitezkeen arren, nahigabeko arazo hauetakoren bat ez izatea gomendatzen da.

Atzeko kirurgiarekin zerikusia duten konplikazioak ohi dira maiz gertatzen direnak, gehiegizko pisua duten pazienteetan.

Zorigaiztoko konklusioa da gehiegizko pisua eta obesitatea dutenak gehienetan kirurgiaren beharra dutenak.

Kirurgia gaineko pisu gaineko gaixoen konplikazio motak

Zer motatako arazoak behar al dira pisu galera edo obesitatea izanez gero, eta bizkarrezurreko kirurgia prestatu nahi duzu laster?

Handia da ziur zure medikuak behar bezala diagnostikatu duzula ziurtatzea. Hori dela eta, MRI zehatzak edo beste diagnostiko-filmak arazo larriagoak sor ditzake pisu osasuntsuena baino. Film zehaztugabeak diagnostiko okerra eta prozedura kirurgiko okerra eraman dezakete. Baliteke kirurgia okerreko bizkarrezurra izatea ere.

Eta zirkulazio gehigarriarekin nabigatzeko, zure zirujauak zutabe bizkarrezurraren eremu egokirako zaildu dezake. Gauza bera gertatzen da joan behar duen kirurgiako tresnarekin.

Arazo mediko ugari ere bai.

Horien artean, ildo sakona trombosi, biriketako embolismoa, infekzioa, pneumonia, bihotzeko konplikazioak, nerbio-lesioak eta hiesaren osteko eragiketa. Anestesiarekin erlazionatutako konplikazioak, esate baterako, loaren apnea ere posible da.

Anestesia, nerbio-sistema zentralean lan egiten duen mina-botikak ere arnasa hartzen duen arnasbidean zehar irekitzen diren muskuluak presionatzen ditu.

Gaixotasun larri hau gehiegizko obesitatearekin erlazionatutako arnasketa-arazoei gehituko zaie. Agian ere hilgarria izan daiteke.

Hipoxia-hipoventilazioa ere arintzeko gaitasuna oztopa dezake; Obesitate mingarri obesoen% 10ean dago eta oxigeno tratamendu gehigarria behar da kirurgian zehar edo ondoren.

Prozeduraren posizionamendua beste arrisku potentzial bat da. Gaixoaren obesitatea pertsona kirurgiko mahai gainean dagoenean, kirurgia guneetara iristea edo beste medikuntza-egoera bat okerragoa izatea lortzen da. Esate baterako, kirurgian zehar odol-presioa monitorizatzeko erronka gehiago eraman ditzakete asistentzia medikoei.

Bizkarrezurreko konplikazioei dagokienez, bizkarrezur-fusioak zirujauentzat bereziki kezka dira; huts egin du atzera kirurgia horrelako aukera bat da. American Academy of Neurosurgeons dio baxua bizkarreko mina arintzeko kontsultategietan, paziente morbologiko obesitatea porrota tasa beste paziente baino handiagoa da.

Horrelako zerrenda honekin, ez da harritzekoa zirujauek obesitatea duten gaixoei prozedura aurretiko pisua galtzea dela. Kirurgiako Neurologia Nazionaleko aldizkarian argitaratutako 2017 ikerketa batek gomendatzen du pisu galera estrategiko nagusiak aztertzea, kirurgia bariatric barne, bizkarrezurreko paziente gaixoentzat.

Izan ere, zirujau batzuek ez dute ados gaixotasun mingarria duten obesitateetan.

Zergatik dira gehiegizko pisua eta obesitatea bizkarrezur-kirurgia gaixoek arrisku gehiago izateko post-operatiborako konplikazioak?

Irudiaren diagnostikoa egiteko eta kirurgiko tresnak zure bizkarrerako leku egokiarekin nabigatzen ez dituzunean ez dira bizkarreko kirurgiaren konplikazio potentzial bakarra. Beste osasun-egoerek arrisku handiagoa izan dezakete, baita ere.

Global Spine Journal- ek argitaratutako medikuntza-literaturaren 2016 aldizkariaren arabera, "co-morbid" baldintzak, hau da, obesitatearekin batera gertatzen diren gaixotasun osagarriak aurkitu litekeena post-operatibo konplikazioen kopuru handiak laguntzen ditu.

Jakina da obesitatea metabolikoarekin, kardiobaskularrekin eta beste arazo batzuekin lotzen dela, hala nola diabetes eta bihotzeko gaixotasunak. Konderbaltzako baldintza horien presentziak kirurgiari aurre egin diezaioke medikuari istilurik gabe burutzeko.

Ez hori bakarrik, baina azterketak ere aurkitu du obesitate morbologikoa izan daitekeela eta bere kabuz kirurgiko konplikazio arriskuak sor ditzakeela.

Thomas Jefferson Unibertsitateko ikertzaileek parte hartzen dute. Prentsarako materialen arabera, kirurgia konplikazioen arriskua handitzen du obesitate mailari dagokionez. Beste era batera esanda, zure gorputzaren masa indizearen (IME) gorakada handiagoa da, handiagoa da bizkarreko kirurgiarekin lotutako arazo bat izatea.

BMI edo gorputz-masaren indizea gorputz pisuaren neurria da zure altuera dela eta. 30 urte edo gehiagoko BMI batek obesitatea adierazten du, eta norberaren gehiegizko kontsumoa 40 edo gehiagoko pertsona batek morbosoki obesitatea dela uste du.

Thomas Jefferson-ek ikertzaileek aurkitu zuten kirurgia pazienteak pisu osasuntsuak zirela eta 14 ehuneko konplikazio-tasa izan zutela. Gaixotasun morbologikoetan, ordea, tasak% 36 egin du gora.

Intsulina gutxienez inbaditzaileen kirurgia onurak

Zure GMI 30 urte edo gehiagokoak badira, kirurgia egiten ari zarenean zure medikuarentzako legezko legezko arriskuak sor ditzakezu. Gauza bera gertatzen da, aditu askok gomendatzen dute paziente obesi ez zaieela ukatu kirurgiarengatik.

Inbasiorik gabeko bizkarrezurreko kirurgia (MIS) mota tradizionalak baino arau konplikazio gutxiago sortzen ditu eta zure aukera izan daiteke.

2008ko azterlana, 58 pazienteek ezingo lituzkete arrisku handiak identifikatu MIS pazienteetan obesitatea edo gehiegizko pisua duten konplikazioak.

MIS paziente askotan, mina prozedura jarraituz gutxienekoa da. Hori dela eta, MIS pazienteek oro har bizkarreko kirurgia tradizionala dutenek baino lan azkarragoak eta beste jarduera batzuk berreskura ditzakete.

The American Academy of Neurosurgeons-ek iradokitzen du ehunak bigunak hausten murriztua. MISek fluoroskopia erabiltzen du ebakidura txikiak egiteko eta kirurgiko tresnen nabigazio hobea egiteko.

Hitza batetik

Pisu galera zure kirurgia arrakastatsua egiteko estrategia bat izan daiteke. Pisua galtzea zure kirurgia baino lehenagoko gaiei buruz, besteak beste, eskuineko diagnostikoa eta prozedura kirurgikoa, posizionamendu segurua lortzen laguntzen du, tresna kirurgikoa zehaztasunez nabigatzen du, segurua al zaude apurosaren arriskua murrizten duen anestesia pean? eta gehiago.

Hori esanda, ia edozein kirurgia atzean bezala, lehenik eta behin, ez da inbaditzailea zaintzeko asmorik . Horrek litekeena da fisioterapia saioak egitea, ariketa fisikoak eta indarrak berreskuratzea azpimarratuz.

Gehiegizko pisua edo obesitatea egiteak zailagoa egiten du ariketa programa bat itsastea, agian zure ahaleginik onena izan daiteke. Jende askorentzat, ondo diseinatutako ariketa programa bizkarrezurreko kirurgia saihesteko gakoa da. American Family Physician- ek larruazal fisiko-zuzendutako etxeko ariketa-programak mina bizkortzeko mekanismoak beste zerbitzu mediko batzuen beharra murrizten lagunduko du, tratamendu bidezko tratamendu eraginkor bat lortzeko.

Ariketak burutzen badira, zaila gertatzen zaizu, zure terapeuta eskatu dezakezu uretako ariketa bati buruz, joera errazagoa izan dadin.

> Iturria:

Casazza, B., MD Diagnosi eta tratamendua, Bizkarrezur Akutua. Familiako Mediku Amerikarra. Feb. 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0215/p343.html

> Epstein, N., Arrisku gehiago eta konplikazioak bizkarrezurreko kirurgia optikoan obesitate mingarrietan obesitatea izateko. Surg Neurol Int. Apirila 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/

> Jackson, K., et. al. Obesitatearen ondorioak bizkarrezurreko kirurgian: literaturaren azterketa sistematikoa. Global Spine J. June 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/

> Prentsa-oharra. Thomas Jefferson Unibertsitatea. "Obesitateak bizkarrezurreko kirurgian konplikazioen arrisku handiagoari lotua". ScienceDaily. Urria 2006. https://www.sciencedaily.com/releases/2006/10/061010022634.htm

> McCormick, P. lumbar-en bizkarrezur gaixotasuna: Obesitate gaixoen gogoetak AANS Boletín 2008 Volumen 17 Número 2.