1 -
Lehen mailako Pain Pain Pain AkutuaLehen mailako Pain Pain Pain Akutua
Gurekin gehienak ez dira goizean gure bizkarrak kalterako espero. Beraz, gertatzen denean, agian ez dakigu zehazki zer egin.
Lehen lerroko defentsa minaren hiltzaileen kopurua bizkarreko mina apur baterako existitzen da, baina ez dute ondo funtzionatzen. Eta horietako askok ez dute zehazki frogatzen ikerketa medikoan proba egiteko.
Era berean, zure medikuak drogen hauei aholkatu edo eman diezaieke, eta, beraz, zenbat eta eraginkorragoa den jakingo duzu zein den arazo bakoitza konpontzeko (kasu honetan akutua bizkarreko mina eta / edo lesioa).
Jarraitzen dituzten orrialdeetan, bizkarreko bizkarreko mina akutuen inguruko meditazio mediko gehienei buruzko datuak aurkituko dituzu. Serie honetako 2. orrialdeak azaltzen du zure prowess fisikoa atzera egiteko. Beno, gutxienez lanera eta etxeko lanak lortzeko, hala ere.
2 -
Ez-Steroidal Anti-Inflammatory Medications (NSAIDs)Ez-Steroidal Anti-Inflammatory Medications (NSAIDs)
Medikuek sarritan NSAIDak gomendatzen dituzte, hau da, antiinflamatorio ez-steroidal botikak akronimoa. NSAIDak hantura txikitzeko ia lesio baten ondoren gertatzen diren aldakorrak murrizten dira. Mina arintzeko erabiltzen dira. Droga-klase hau ezberdina da Tylenol-ekoa, mina arintzeko soilik.
Ikerketa eta Kalitate Osasuneko Agentziak (AHRQ) argitaratutako 2016 alderako eraginkortasunaren berrikuspen batek NSAIDak hartzeari esker, hobe mina erliebea eman dezake plazeboa baino. Cochrane datu-basearen * berrikuspen batek aurkitu du NSAIDek mina erliebearen maila berdina eman dezakeela Tylenol-ek. Gogoan izan, ordea, berrikusitako azterketak baxuak izan ziren edo, hobeto, kalitate moderatua.
Cochrane-ren berrikuspena ere (berriro ere, kalitate baxuko froga), NSAIDak hartzerakoan, Tylenol hartzea baino konplikazioak gastrointestinalagoak izan ziren.
Lotutakoak: Counter Pain, lepoko eta bizkarreko mina
* Jakinarazpena: Cochrane Back and Neck Group-eko kontsumitzaileen berrikuslea naiz.
3 -
Hezur-muineko lasaigarriakHezur-muineko lasaigarriak
Lesio baten ostean, muskuluak astindu eta espasmo bihurtzen dira. Spasms oso mingarriak izan daitezke; Zure ohiko jarduera oztopatzen ere egin dezakete mugitzeko zailtasunak direlako.
Zure medikuak hezur-muskulu erlaxatzaileak preskribitu ditzake fisioterapia ikastaroarekin batera, ariketa programa guztian parte hartzeko. ( Eskeletoen giharretako erlaxatzaileak errezeta bidez soilik erabil daitezke).
AHRQren berrikuspenek lehenago aurkitu zuten froga moderatua, hezur-muskulu erlaxatzaileak atsedena baino hobeak ziren mina erliebea lortzeko.
Lotutakoak: Nola itzuli Bizkarrezur Muscle Spasms kentzeko
4 -
Opioideak eta bizkarreko mina akutuaOpioideak eta bizkarreko mina akutua
Mediku askok botika opioide preskribatzen dute lehen mailako tratamendu gisa, atzera edo lepoko mina akutua izateko, baina Osasunaren Mundu Erakundearen (OME) eta beste batzuek aholkatzen dute.
Horren ordez, OMEk mina erliebearen hurbilketa hurbiltzea aholkatzen du, hala nola, aspirina edo paracetamol ez den opioideen mina, eta, beharbada, adjuvantea (adibidez, hezur-muskulu erlaxatzaileak.). Adjektiboak, esaten dute agian, antsietate lasaia.
Mina sendatzen jarraitzen badu edo okerragotzen bada, OMEk kodeina bezalako opioide epelak gomendatzen ditu. Eta hori ez bada funtzionatzen, OMEk gomendatzen du morfina bezalako opioide sendoak are mingarria izan arte.
American Family Physician- ek ikerketa-gomendioen laburpena laburbiltzen du minaren ernalketari buruz dioenez, opioideei zuzendu aurretik bakarrik, gomendatzen da droga-klase hau nahastea ez den opioideen minusbaliotzat hartzea. Baina aurretik ere, gomendatzen dute acetaminophen (Tylenol) lehenbailehen, ibuprofenoa edo naproxenena (hau da, NSAIDs) eta hurrengoan, CoX-2 NSAID hautagarriak. Laguntza behar baduzu, une hartan, opioide / ez-opioidearen konbinazioa hartu gomendatzen dute.
Zergatik opioideei buruzko murrizketak?
Opioideen botikak narcotics dira, eta horrek esan nahi du horiek hartuz, adiskide izateko arriskua duzu.
Gutxienez neurri batean, hau da "erosleak kontuz" egoera. The British Medical Journal- ek ohiko opioide erregular guztien erdia berrikusten duela adierazten du. Artikuluan, gainera, opioideak gaur egun AEBetan gehien erabiltzen diren droga-klaseak dira. Izan ere, Europako 2 baino 3 aldiz gehiago ematen dituzte Europan baino. Egileek jakinarazi digute.
Irakurri Book Review: Lyn Webster doktoreak Egia trinkoa.
AHRQren berrikuspenek uste zuten opioideak hartzea litekeena dela mina erliebea hobetzea, plazeboa botikak hartzea baino; froga horren indarra "baxua" zen.
Ez hori bakarrik, baina botikak ez du eraginkorra. The British Medical Journal artikuluaren arabera, opioideek ez dute pazientearen lana itzultzen eta ez dute bizkarreko mina arintzen duten langileen funtzionamendua hobetzen.
Eta Journal of Family Practice aldizkarian argitaratutako 2015 azterlanean, opioideek baxuko bizkarreko mina kronikoetan hartu zuten gutxieneko epe laburrean (<4 hilabete) baizik eta pazienteen funtzioan hobekuntza minimoa lortu zuten, plazeboarekin alderatuta.
Lotutakoak: Atzeko mina arina egiteko zer egin
5 -
Back Or Neck injuries baten ondoren - Nola Functional Again bihurtuBack Or Neck injuries baten ondoren - Nola Functional Again bihurtu
Irakurri dituzun botika guztiek mina arintzeko balio dute. Inor ez da bereziki ona, pazienteek lesioen ondoren funtzionamendu fisikoa hobetzen laguntzen baitute.
Funtzionatzeko gaitasuna hobetzeko, istorioa pixka bat desberdina da. Oro har, diziplina anitzeko ikuspegiak emaitzarik onenak ematen ditu. Litekeena da fisioterapia programa baten efektu konbinatuak komisioa lortuko duela.
Orvosi Hetilap aldizkarian argitaratutako 2015 ikerketa baten arabera, fisioterapia gidatuan, jokabide kognitiboaren tratamenduan eta prestakuntza programazio laburretan hobeto prestatutako lehen tratamendu fisikoak dira.
Eta ez pentsa kirurgia automatikoki biratu behar duzu lepoa akutu edo bizkarreko lesioa ondoren - ziur asko, ez da terapia eta ariketa saiatu aurretik, gutxienez. Kirurgia degenerazioetarako erreserbatuta dago, eta terapia kontserbadorearen porrota baino lehenago, ikerketaren egileak ondorioztatzen du.
6 -
Artikuluen iturriakIturriak:
Berland, D., MD, et. al. Opioideen erabilera arrazionala Pain ez-kroniko kronikoaren kudeaketa egiteko. Familiako Mediku Amerikarra. Abuztua 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0801/p252.html
Berthelot J., Darrieutort-Lafitte C., Le Goff B., Maugars Y. Gaixotasun muskulo-eskeletikoek eragindako minbizi mingarrientzako opioide sendoak: Acetaminophen edo NSAIDs baino eraginkorragoa. Bone Bone Spine. 2015eko abenduaren 1ean sartu zen: 2016.eko martxoa. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26453108
Chou R, Deyo R, Friedly J, Skelly A, Hashimoto R, Weimer M, Fu R, Dana T, Kraegel P, Griffin J, Grusing S, Brodt E. Back Pain Low Back tratamenduak ez inbaditzaileak [Internet]. AHRQ Eraginkortasun konparatiboa. Rockville (MD): Osasun Ikerketarako eta Kalitateerako Agentzia (AEB); 2016 Feb. Nº de informe: 16-EHC004-EF. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985522
Deyo, R., Von Korff, M., Duhrkoop, D. Opioide bizkarreko mina. BMJ. Urtarrila 2015. Sarbidea: 2016ko martxoa. Http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380
Chapparo, L., Opioideek, berriz, bizkarrezurreko mina kronikoz edo beste tratamendu batzuekin alderatuta. Cochrane Database Syst Rev. Aug 2013.
Illés S., Atzealdeko mina: noiz eta zer egin. Orv Hetil. 2015eko urriaren bidez Sarbidea: 2016.eko martxoa. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26256495
Jones P., Dalziel S., Lamdin R., Miles-Chan J., Frampton C. Oral antiinflamatorio ez steroidal, beste ehun analisiko ahozko eragileek ehun biguneko ehun akutuen aurrean. Cochrane Database Syst Rev. uztaila 2015. 2016ko martxorako sarbidea. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130144
Osasunaren Mundu Erakundea. Pain tratamendua. OME webgunea. http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/guide_on_pain/en/