Nola pribatua dira zure mediku erregistroak? Ez oso
Estatu Batuetan, paziente gehienek uste dute Osasun Aseguruen Portabilitatea eta Kontuak (HIPAA) legeek gure mediku erregistroak mantentzen dituztela pribatua, gure medikuen artean soilik geure burua eta agian maite edo zaintzaileen artean soilik. Baina uste dutenak oker daude!
Izan ere, badira hamar pertsonek eta erakundeek legez onartzen dutela gure mediku erregistroetara sartzeko hainbat motatako, eskaera edo erosketa bidez.
Zenbait kasutan, sarbide baimena ematen dugu. Beste batzuetan, baimena ez da beharrezkoa. Beste kasu batzuetan, baimena ematen dugu, nahiz eta ez dugu egin.
Eta gero, gure erregistroetara sartzen uzten diegu legez.
Hona hemen gure mediku erregistroetara sartzen diren pertsonen eta erakundeen zerrenda nagusiak, nola lortzen dituzten eta zergatik nahi dituzten.
Erregistro medikoetarako sarbide motak
Badira bi mota oro erregistratutako edo erositako erregistro medikoak. Lehenengo motak banako identifikatzeko errekorra deritzo, atributu pertsonalak zentratzen direnak: pertsona baten izena, medikuak, aseguruak, diagnostikoak, tratamenduak eta abar. Hau da gure erregistro mediko indibidualak berrikusi nahi genituen eskaera.
Erregistro mediko bigarren motak agregatua izeneko formatuan dator. Erregistro mediko agregatua atributuen datu-basea da, baina ez du norberaren datu zehatzekin lotzen.
Horren ordez, ehunka edo milaka erregistro zerrendatan zerrendatan osatuta daude zerrenda osatua osatzeko. Ikuskapen eta zerrenda sortzeko prozesua "datuen meatzaritza" deritzo. Esate baterako, ospitale batek bihotz-saihesbideko kirurgia izan zuen pazienteen erregistro guztiak datu ditzake. Mina hori, erregistro osatua 100 pazienteen izenak, 25 aseguru mota ezberdinetatik bereizita, 17 mediku-mediku ezberdinek aipatzen zituztela, 10 zirujau desberdinek egin zuten kirurgiarekin eta dozena bat berrantolaketa-zentro desberdinetara eman ziren. beren kirurgia.
Txostena "desidentifikatu egin da", horrek esan nahi du pazienteak aseguratzaile, zirujau, lehen edo errehabilitazio zentroak ez duela esaten.
Nortzuk daukate Lege Orokorra Bere Mediku Erregistro pertsonala?
- Erregistro mediku propioen kopiak egiteko eskubidea duzu.
- Zure maiteak edo zaintzaileak zure mediku erregistroen kopiak egiteko eskubidea ere izan dezake, baina idatzizko baimena eman beharko duzu.
- Zure hornitzaileek zure erregistroa ikusteko eta partekatzeko eskubidea dute baimenik eman duzun edonori. Esate baterako, zure lehen mailako arretako medikua espezialista bati bidaltzen badiozu, zure erregistroa aditu horrekin parteka dezakezun formulario bat sinatzeko eskatuko zaizu. HIPAAk entitate hornitzaileak hartzen ditu kontuan. Estalitako entitateek medikuek edo beste medikuntzako profesionalek, ospitale edo laborategietan, erizaintzako etxeetan, errehabilitazio zentroetan, ordaintzaile guztiek eta teknologia-hornitzaileek, osasun erregistro elektronikoak mantentzen dituzten osasun-erregistroko enpresak bezalakoak. Estalitako entitate gisa, arau zorrotzak bete behar dituzte, eta zure idatzizko baimena lortzen dute zure erregistroak partekatzeko.
- Zure ordaintzaileek eskubidea dute kopiak lortzeko eta zure mediku erregistroak erabili HIPAA legeetan zehaztutako moduan. Aseguruen konpainiak, Medicare, Medicaid, langileen kalte-ordainak, Gizarte Segurantzako ezintasuna, Beteranoen Gaietako Saila - Zure osasun-beharrizanen zati bat ordaintzen duten erakundeek zure erregistroak berrikusi ditzakete. Halaber, zure enpresariak zure enpresariak zure arreta medikoa finantzatzen badu. (Jarrai behean enplegatzaileen sarbideei buruzko informazio gehiago.)
- Gobernuak zure mediku erregistroetarako eskubidea du. Goian aipatu den bezala, zure osasun-beharrizanen zati bat ordaintzen duen gobernu agentzia batek zure erregistro pertsonaletara sarbidea izan dezake. Baina beste gobernu erakunde batzuek sarbidea izan dezakete ere. Arau-betearazpeneko jardueretan parte hartzen baduzu edozein egile edo biktimari dagokionez, zure erregistro indibidualak eskatu ahal izango dituzu edozein ekintza juridiko eragiten badute. Lantokiko istripu batean egon bazara, Laneko Segurtasun eta Osasunerako Federaleko Administrazioak parte har dezake. Zure seme-alaben zaintza zalantzan jartzen baduzu, tokiko haurren babeserako zerbitzuak zure haurraren mediku erregistroak ikusi nahi ditzake.
- Zure enpresariak erregistro mediku pertsonal batzuetara sarbidea izan dezake, baina sarbide hori eremu grisa da. Kasu gehienetan, baimena eman zaie, konturatzen ez bazen ere.
Enpresaburuen eta mediku erregistroen inguruko galderei buruz AEBko Lan Saila edo zure Estatuko laneko sailek zuzentzen dute, eta ez HIPAA legeek. Esate baterako, Family & Medical Leave Act- ek erregistro batzuk partekatu ditzake. Ezintasunen bat duten estatubatuarrek aurkeztutako estatubatuar batek erregistroak zure enpresariak edo lanpostuak eskaini dizkizun enplegatzaile potentzial batek ikus ditzake. Langileen kasuan, enplegatzaileek nahiago zuten baino gehiago ezagutzea komeni da. Droga-proba bat gainditu ezean, enpresariak sarbidea ahalbidetuko du. Zaudenean denbora luzez gaixotzen bazaude, zure enpresariak medikuen aitzakia eskatzea eskatu ahal izango duzu, hau da, erregistroa. Enpresarien laguntza-programek ere zure osasunean eragin dezakete; Norberak finantzatzen dituzten enpresaburu horiek (esanahia, osasun aseguru guztiak kudeatzen dituztenak hain handiak dira), zure enpresariak zure enpresariak eta enpresariak zure enpresariak bezain lausotu ahal izango ditu.
- Informazio Medikoko Bulegoak erregistro pertsonala izan dezake zuk eta ez da HIPAA legeen menpe egongo.
- IntelliScript bezalako errezeta-datuen (Milliman) eta MedPoint (Ingenix) ziurtagiriak izango dira, azken bost urteetan zehar erositako preskripzio guztiak kontuan hartuta . Informazio hori bizitza-aseguruen edo ezintasun-aseguruen enpresek normalean erabiltzen dute, asegurua saltzeko edo ez erabakitzeko.
Nola zure mediku erregistroak Mistake sar zaitezke
- Hackerrak: egunkarietan irakurri dugu egunero milaka erregistro pribatuetara sartzeko hackeriei buruz, osasun erregistroak, kreditu txartelen erregistroak edo beste informazio iturriak. Medikuaren informazioa helburu nagusia da lapurrek lapurrek kalte larriak eragiten dituztelako. Ez dira partikularren erregistroak bilatzen; Horren ordez, ahalik eta erregistro gehien bilatzen dituzte, nahiz eta ez agregatu. Legez kanpokoa da, jakina, baina maiz gertatzen da.
- Helburuko sarbide ilegala : Sarbide bidezko legez kanpoko beste modu bat banakoen erregistroetara zuzendu daiteke. Negozio batek mahai azpian ordaindu ahal izango du langile potentzial baten erregistro medikoa lortzeko, edo aurrez aurrez dibortziatutako ezkontide batek dibortziatzen duenari buruzko informazioa bilatzen du. Ospe handiko mediku erregistroak lapurtzen dituzten ospetsuei buruzko albisteak entzuten ditugu.
- Gezurrezko isurketak : beste modu batzuk daude gure informazio mediko pribatua nahitaez publikoa izan dadin, nahiz eta hori ez da gutxiagorik. Medikuaren bulegoko alokatutako copy machine bat errentamendu-konpainiarekin itzuli da memoria kopiatutako milaka mediku erregistroekin. Gauza bera gertatzen da huts egin duten ordenagailuaren disko gogorrekin. Baina unitateek ez dut ordenagailu horrekin funtzionatzen ez dutenik, ez du esan nahi norbaitek ezin duela datuak berreskuratu.
- Gure inguruko informazioa ematea : batzuetan, geure buruari buruzko informazio guztia ematen dugu geure buruari zer egiten ari garen. Linean bilaketak egiten ditugunean, webgune askok kode-zatiak gure ordenagailuetan sartu dituzte, "cookieak" izenekoak, eta gero erabili dirua irabazteko. Edo, agian, gailu medikoak (odol-presioaren eskumuturrekoa edo makuluak pare bat) edota gehiegizko botikak edota informazioari (ikus Johns Hopkins White Papers ) eska diezaiokegu erakundeei zein diren zure mediku-arazoak zein diren jakiteko. tratamenduaren informazioa.
- Zure erosketa-informazioa: eroslearen leialtasun-sariaren txartela erabiltzen al duzu? Horregatik, imajinatu baino informazio gehiago ematen du, jaten dituzun elikagaiak ez ezik - edo ez jan -, baita denda horretan egindako beste erosketei buruz ere, batez ere droga preskripzioa badute.
Nork sartzen eta erabiltzen ditu medikuen agiri osagarriak?
Gure agiriak modu agregatuan biltzen direnean, hainbat motatako erabil daitezke. Nolanahi ere, erakunde horiek eskubidea dute informazioa bateratu eta partekatzeko edo saldu ahal izateko, betiere identifikatu gabe.
- Ikerketa: datu multzoak ikerketan erabil daitezke. Datuak erabiltzearen ondorioak etorkizuneko pazienteei laguntzen die.
- Datuak saltzea : Batzuetan, ospitaleek eta beste estalitako erakundeek datu multzoak salduko dituzte. Ospitale batek gurpil-aulkiak saltzen dituen konpainia bateko kirurgia izan duen mila pazienteei buruzko datuak jasotzen ditu. Farmazia batek 5.000 bezero inguru datuak saltzen ditu kolesterolaren preskripzioak tokian tokiko bihotz-erdigunera eramateko. Datu gehiegi erabiltzen dira marketin helburuetarako zerrendan gehiegi biltzeko, eta pazienteekin lan egiten duten erakunde askoren diru-sarreren iturri handia dira.
- Dibulgazioa eta fundraising: Irabazi-asmorik gabeko eta ongintza erakundek datu multzoak erabili ditzakete diru-bilketarako hedabideak egiteko. Tokiko erakundeek ospitaleekin edo bestelako datuekin bat egiten duten beste instalazio batzuekin bat egin dezakete. Nazio estatu, nazio edo nazioarteko erakundeek beste modu batzuk ere biltzen dituzte datuak eskuratzeko. Jakina, gure fundraising zerrendetan aurkitzen gara kausa interesatzen zaigunean, eta horrek esan nahi du interesatzen zaigun jakin nahi dugun erakundera saltzeko beste datu batzuk saltzea ere.
- FICO, kreditu partiturak sortzen dituen enpresa, botikak atxikitzeko puntuazioak ekoizten hasi da. Esaten dute ez dela banakako erregistroa, zenbaki bat esleitzea besterik ez dela. Beren kopurua benetan garatzen ari den auzitegi bat da, beste alditan ageri diren datuak erabiliz, alokatzen duzun auzoa eta gidatzen duzun autoa (beste atributu batzuen artean) agindutakoa nola landu duzun zehazteko.
Zalantzarik gabe, mediku-datu agregatuentzako erabilera asko dago. Zerrenda laburra hasiera-hasieratik ematen zaizkizun datuen zentzua emateko hasiera besterik ez da.