Diagnostikoa beste arrazoi posible guztiak baztertuz lortzen da
Odoleko azterketa, biopsia, kultura edo diagnostiko probak egiteko beste modu bat diagnostikatzen ez diren baldintza medikoak daude. Obulutegi polizistikoaren sindromea (PCOS) baldintza hori da. PCOS sintomak beste baldintza batzuen imitazioa dela eta, medikuek beste arrazoi guztiak baztertu behar dituzte metodologia diagnostikatu aurretik.
Prozesu hau diagnostiko diferentziala deitzen zaio.
Bakarrik, susmagarrien zerrenda murrizten da, mediku batek behin betiko ondorioa lortzeko eta tratamendua hasteko.
PCOSren diagnostiko diferentziala ezartzean, ikerketarik ohikoenak tiroideo gaixotasuna, hiperprolactinemia, hiperplasia adrenal sortzailea eta Cushing sindromea izango lirateke. Gizabanakoaren osasunaren eta historiaren arabera, beste arrazoi batzuk ere esploratu daitezke.
Tiroideen gaixotasuna
Tiroideen guruina organo txiki bat da gorputzaren metabolismoa askoz arautzen duen eztarriaren aurrean kokatzen dena. Bi hormonak, T3 eta T4 izenez ezagutzen direnak, funtsezko gorputz funtzio ugari arautzeko funtsezkoak dira: arnasketa, bihotz-tasa, gorputzeko pisua, muskulu-indarra eta hilekoaren zikloak.
Tiroideoaren hormona txikia ( hipotiroidismoa ) edo gehiegi (hipertiroidismoa ) daukatenean, funtzio horiek kaosa bihurtzen dira, PCOSen antzekoak diren sintomak baitira.
Horiek hilekoaren ziklo anormalak, pisuaren aldaketak, nekea, tenperatura intolerantzia eta, hipotiroidismoaren kasuan, antzutasuna ere barne hartzen dituzte.
Tiroideoaren gaixotasuna diagnostikatu daiteke odol-saiakuntzak T3 eta T4 mailak ebaluatzeko. Azterketa gehiago egingo lirateke azpiko kausa zehazteko.
Hyperprolactinemia
Prolactina guruinaren hipofisiak sortutako hormona da, eta ugaztunen guruinetan jarduten du edoskitzea sustatzeko. Hyperprolactinemia prolactina gehiegi sortzen den baldintza da, eta menstruazioa irregularra da ( galactorrhea ). PCOSk prolactinaren maila handitzen du.
Hyperprolactinemia kausa ohikoenetako bat prolactinoma izeneko tumore pituitarioa da. Prolactinoma bat handi edo txikia izan daiteke eta sarritan benigna (minbiziarik ez). Hyperprolactinemia ere diagnostiko diferentzial bat behar da tiroideoaren gaixotasuna kausa gisa baztertzeko. Erresonantzia magnetikoaren irudia (MRI) proba erabil daiteke tumore baten presentzia baieztatzeko.
Hiperplasia sortzetiko adrenala
Hiperplasia adrenal sortzailea (CAH) trastorno genetikoa da, adrenaleko guruinek cortisol gutxi eta aldosterona ekoizteko. Cortisol gorputzaren estresaren hormona nagusia da, aldosteronak gorputzean sodio eta beste elektrolito batzuk erregulatzen laguntzen du. Aldi berean, CAHk gehiegizko ekoizpena ahalbidetzen du androgens , gizonezkoen ezaugarriekin lotutako hormonak.
Desoreka horiek emakumeak epe irregularrak, ile-hazkundea ( hirsutismoa ) eta menstruazioa (amenorrea) porrot egin dezakete.
PCOS ez bezala, CAH test genetiko batekin diagnostikatu daiteke.
Cushing sindromea
Cushing sindromea hormona adrenalen gehiegizko ekoizpena eragiten duen gaixotasun bat da. Normalean adenoma pituitarioa deritzo tumore onuragarri batek, adrenal guruinaren jarduera aldatzen duena eta cortisol eta androgens gehiegizko ekoizpena abiarazten duena.
Cushing-en sindromea PCOSek nabarmenki sintomak ditu, pisu gain, hirsutismo, aurpegiko puffiness, urination handitzea eta larruazaleko ehundura aldaketak barne.
PCOS-ekin gertatzen den bezala, ez dago proba bakar bat Cushingren diagnostikoa baieztatzeko. Normalean, gernu eta saliva saiakuntza egiten dira Curseko sindromea koherentea den cortisol produkzioaren eredua neurtzeko eta ebaluatzeko.
> Iturria:
> William, T .; Mortada, R .; eta Porter, S. "Ovario polikistikoaren sindromearen diagnostikoa eta tratamendua". Amer Fam Phys. 2016an; 94 (2): 106-13. PMID: 27419327.