Egun hauetan etxeko loaren saiakuntza gero eta gehiago erabiltzen da loaren nahasteak diagnostikatzeko, esaterako, loaren apnea obstructiva . Zergatik esan liteke etxearen azterketa bat izatea? Zein dira onurak eta desabantaila etxeko lo-test bat izatea erdiko polisomnogramarekin alderatuta? Etxeko loaren azterketen erabilerari buruz ikasi, zure ikasketarekin zer itxarongo den eta zure diagnostiko eta tratamenduko hurrengo pausuak.
Nola lortu etxeko loaren azterketa
Lehenik eta behin, galdetzen duzu zergatik behar duzun lo ikasketa bat lortzeko lehenik. Saiakuntza horiek loaren nahasteak identifikatzeko erabiltzen dira. Sintomak eta azterketa fisiko egokia izan arren, lo arazoak sorrarazi ditzakete, proba bat behar da diagnostikoa formalki finkatzeko (eta, azken finean, tratamenduak ordaintzeko asegurua).
Tabakoaren ziurtagiriaren loaren medikua maiz izaten da loaren probak egiteko. Profesionalek maiz gaixoek loaren nahasteak kexatzen dituztela ikusten dute eta ikasketekin ikasketak berrikusi eta terapia egokia gomendatzen dute. Arreta primarioko hornitzaileek eta beste osasun-profesional batzuek etxeko loaren probak egiteko aukera izan dezakete, baina Sleep Medikuntza Akademiako Amerikarrak ez du praktika hau gomendatzen.
Inork ez du etxean lo egin behar. Bakarrik erabilgarria da lo egiteko apnearen osteko diagnostikoa (OSA).
Saiakuntza hau OSAren maila moderatua edo larria susmatzeko gutxienez susmoa izan behar da. Saiakuntza noizean behin ere erabiltzen da loaren apnearen tratamenduen eraginkortasuna ebaluatzeko, adibidez, ahozko tresneria edo kirurgia .
Beste baldintza medikoak baldin badira, diagnostiko-zehaztasuna arriskuan jar dezaketen kasuetan, etxean lo egiteko saiakuntza ez da egokia.
Ez da beste loaren nahasteak diagnostikatzeko erabiltzen lo apnea baino gehiago. Larrialdiko proben kontrako adierazpen mediko hauetako batzuk hauek dira:
- Biriketako gaixotasun larria eta larria
- Gaixotasun neuromuskularra
- Bihotz-gutxiegitasun kongestiboa
- Central sleep apnea
- Loaren mugimendu periodikoen lo
- Loezina
- Parasomniak (loaren jokabideak)
- Circadian erritmoaren loaren nahasteak
- narcolepsy
Azkenean, etxerako loaren saiakuntza noizean behin erabili ahal izango da, polisomnogramaren diagnostiko polimerasa zentroan izan ezik, inmobilitatea, segurtasuna, gaixotasun kritikoa edo beste gatazkak direla eta. Garrantzitsua da etxeko lo probak ez direla egokiak umeentzat.
Home Sleep Testing abantailak eta desabantailak
Etxeko lo azterketak modu egokian erabakiak hartzeko aukera ematen du, behar bezala hautatutako biztanleen artean loaren apnea egiteko. Gaitzaren susmo handia baldin badago, baieztapen proba sinple bat izan daiteke gaixoaren arreta tratamendu fasean jarraitzeko. Hala eta guztiz ere, proba negatiboak ezin du nahastea baztertu. Etxeko loaren test negatiboa gertatzen bada (apnea-hipopnea edo AHI azpitik 5), normalean beharrezkoa da diagnostiko polysomnogram bat lo-zentro batean.
Zenbait arrazoi daude gaixoek etxean lo egiteko proba bat nahiago dutela, besteak beste:
- Normalean garestia da , ehunka dolarren kostua, milaka dolarren aldean.
- Erosoa da , etxean lo egin ahal izateko, ingurune ezezagun batean baino.
- Erosoagoa da , hariak gutxiago eta etxearen erosotasunera sartzeko.
- Proba egiteko sarbide gehiago dago. Lokaleko zentroak ezin dira irisgarritasunik izan kokapenaren edo planifikazioaren arabera. Hasiera probatzeko gailuak medikuaren bulegora bidali ahal izango dira eta batzuetan, nahiz eta postaz bidali.
Loaren nahasteen diagnosirako urrezko estandarrak jarraitzen du diagnostiko polysomnogram bat lo zentro batean.
Horrek barne hartzen ditu lo-loaren eta loaren zatiketa neurri gehigarriak EEGren bidez, bihotz-erritmoak EKG bidez eta mugimenduen hanka edo beso-sentsoreak. Horrek guztiak ez dira etxeko azterketa arruntetan sartzen. Gainera, loa apnea leuna baldin baduzu, etxerako proba diagnostikoa galdu egin daiteke.
Zer espero Home Sleep Study batekin
Behin zure medikuak etxearen azterketa egin behar duen zehazten duenean, gailua etxean nola erabili azaltzen da. Sarritan mediku laguntzaile bat, arnas terapeutak edo lo teknikariak argibide hauek eskaintzen dituzte. Beharrezko sentsoreak aplikatu behar zaizkizu. Normalean, arnas-ahalmena neurtzeko gerriko bat dauka, sudurreko sudurreko oxigenozko kandula bat, airearen fluxua neurtzen duena eta pultsu-tasa eta odol-oxigeno-maila erregistratzen dituen hodi bati aplikatutako oximeroa. Erabilitako gailuaren arabera, oinarrizko ezaugarri hauetakoren bat egon liteke. Behin egokiro instalatuta, gailua aktibatzeko eta desaktibatzeko moduari buruzko orientazioa ere jaso beharko zenuke.
Etxean oheratzeko prest dagoenean, sentsore berriak berregituratzea eta gailua pizteko agindutakoan. Gauean bainugelara bueltatzen bazaizu, ziurrenik sentsore gehienak mantendu ahal izango dituzu. Goizean, gailu batzuek argia edo irakurketa bat jakinaraziko dizute jakinarazteko nahikoa datu jasotzen dituztela jakinarazteko. Arau orokor gisa, gutxienez grabazio ordu bat behar dira probetarako. Mediku batzuek pazienteek 2 (eta are gehiago 3) proba gauetan gomendatzen dute proba arrakastatsua burutzeko.
Hurrengo pausoak diagnostikoan eta tratamenduan Etxeko loaren proba baten ondoren
Gailua itzuli ondoren, loaren medikuak gailua deskargatuko du, datu pertsonalak berrikusi eta interpretatuko ditu eta emaitzen laburpen txostena egingo du. Aurrekoan aipatu bezala, etxean loaren testak datu egokiak ezartzen edo loaren apnea negatiboa bada, erdiko proba bat beharrezkoa izango da baldintza identifikatzeko. Lo-klinikako jarraipen-hitzordu batean, emaitzak ebaluatuko dira zurekin eta hurrengo pausoak eztabaidatuko dira.
Probak loaren apnea erakusten badu, tratamenduaren aukerak aztertuko dira, airearen presio positibo etengabeko presioa (CPAP) , ahozko tresnak, pisu galera, posizio terapia, kirurgia eta beste terapia batzuk ere barne.
Etxeko loaren probak aukera larria izan daiteke loaren apnea identifikatzeko, oso egoera susmagarrian dauden eta hauen kontraindikazioak edo beste lo susmatzen dutenean. Etxeko loaren azterketa eta tratamendua lortzeko interesa baduzu, taula bat ziurtatutako loaren espezialistak ikusi ahal izango dituzu ebaluazio integrala, orientazio proba eta tratamendu prozesuaren bidez.
> Iturria:
> Collop, NA et al . " Monitorizatu gabeko monitore eramangarrien erabilera klinikoen gidaliburua helduen gaixoetan Sleep Apnea osteodunen diagnostikoan ". Aldizkako Sleep Medikuntza aldizkaria . 2007; 3 (7): 737-747.