FNA, prozedura eta bigarren mailako efektuetarako arrazoiak
Zure medikuak tumore baten FNA (orratz fina) gomendatu dezake. Nola egiten da prozedura, zein motatako emaitzak espero ditzakezun eta zein diren albo-ondorio posibleak?
Orokorra
Eskuzko xurgapen biopsia (FNA biopsia) tumore on bat (minbiziarik ez) edo gaiztoa (minbizia) bada ikusten den proba da. Prozeduran, orratz fin bat (baina luzea) azalaren gainazalean sartzen da eta tumore batean sartzen da.
Lagin txikia aspiratu egiten da eta orratza kendu.
FNA bat egiteko arrazoiak
Zure medikuak tumore bat aurkitu badu bularreko x izpien edo CT scan-ekin, ideia batzuk izan ditzake nodulu edo masa minbizia den ala ez. Hala ere, tumore gaiztoak eta gaiztoak oso antzekoak dira eskaneatzean.
Prozedura
Orratz orratz finko bat (FNA) gorputzaren kanpoaldeko orratz mehe bat txertatzea da tumore batean eta mikroskopioan ebaluatu daitezkeen zelulak kenduz. Patologoak zelulak begiratzen ditu tumore susmagarriak minbizia bada eta minbizia bada, zein motatako minbizia.
Biriketako minbiziarekin , orratza bularrean sartzen da bularrean eta bularretako CT azterketa batean aurkitu ohi den tumore batean sartzen da. Medikuek orratz biriken eskuinaldean doa ultrasoinu edo CT eskaner baten bitartez. Lesio bat biriketako baino errazago hurbiltzen bada (adibidez, sentipen lymph nodoak ), FNA gune horretan erabil daiteke biriken ordez.
abantailak
FNA gutxiago inbaditzailea da biriketako biopsia irekia baino, bularrean ebaki baten bidez. Biriketako minbizia diagnostikatzeko erabil daitezkeen biopsia-teknikak ezagutu .
2016ko azterketan, FNAk arrakasta izan zuen lagin bat berreskuratzeko, nahikoa biriketako minbizia diagnostikatzeko prozedura burutu zen pertsonen% 91an.
Garrantzitsua da, ordea, prozedura hau ez dela posible tumore guztientzat, eta agian ez da tumoreak biriketako zenbait tokitan aukerarik izan.
Faltsuak positiboak
Azterlanean aipatu dugunez, FNA oso sentikorra zen biriketako minbizia diagnostikatzean. Hori esanda, FNAk zenbaitetan emaitza positiboak faltsuak sor ditzake, hau da, ez dago minbizia aurkitzeko. Ikerketaren arabera, teknikaren espezifikotasuna % 81 izan zen, eta ondorioz,% 20 inguru minbiziaren diagnostiko okerra egin daiteke. Arrazoi garrantzitsua da medikuek normalean biriketako minbizia diagnostikatzeko probak konbinatzen dituztela (lagin handi bat biopsian irekita lor daiteke).
konplikazioak
FNA batekin posible diren zenbait konplikazio daude, baina, oro har, prozedura hau ez da hain inbaditzailea eta seguruagoa da biopsia egiteko lagin bat lortzeko.
- Odoljarioa - Zure medikua zurekin hitz egingo du odolaren denbora handitu dezakeen edozein botikari buruz. Garrantzitsua da zenbait nutrizio osagarri eta belar prestakinek odoljarioa areagotzea eta zure medikuak jakitea baino gehiago saltzen dituztela. Hemorragiak (biriketako hantura) gehienetan adineko pertsonengan gertatzen da.
- Pneumothorax - Airearen isurketa arau komun bat da, prozedura hori duten pertsonen erdian gertatzen den airearen iragazkortasun maila. Pneumotorax bat gertatuz gero, bularretako hodi bat sartu beharra dago. Batzuetan bularretako hodiak leku batean utzi behar du denbora luzez, birika berriro zabaltzen den arte eta pneumotoraxak konpondu egin du.
- Tumoreen seeding - FNA liteke tumore-seeding eragin dezakeen hipotesia arriskua dago. Pentsamendua da biopsiaren bidez kendutako zelula batzuk kentzeko moduan geratzen direla orratzera. Hori gertatuz gero, zelulak atzera utzi eta tumore berri bat hasteko metastasia izan liteke.
Zure emaitzak lortzea
Zure medikuak zure biopsiaren unean hitz egin eta galdetu galdetzen duenean emaitzak eskuragarri egongo direla? Telefonoz deitu edo beste hitzordu bat konfiguratu behar duzu emaitza eztabaidatzeko?
Ezagutzen den bezala: orratz nahigabeko biopsia (NAB), orratz fineko aspirazioaren zitologia (FNAC)
Iturriak:
Capalbo, E., Peli, M., Lovisatti, M., Cosentino, M., Mariani, P., Berti, E., eta M. Cariati. Biriketako lesioen transpirazio biopsia: FNAB edo CNB? Gure esperientzia eta literatura berrikustea. La Raiologica Medica . 2014. 119 (8): 572-94.
Sangha, B., Hague, C., Jessup, J., O'Connor, R., eta J. Mayo. Transthoracic konputazionala Tomografia-gidatutako Biriketako Orratz Biopsia: Core Needle eta Needle Aspirazio Teknikak konparazioa. Kanadako Radiologoen Elkarteko Aldizkaria . 2016. 67 (3): 284-9.