Lung Cancer Orokorra
Biriketako minbizia munduko minbizia duten heriotzen kausa nagusia da, urtean 1.8 milioi kasu berri diagnostikatzen baitira.
Estatu Batuetan, biriketako minbizia emakumezkoen minbera larriena da, eta bularreko minbizia gainditu zuen 1987an, minbizia duten heriotzen kausa nagusia. Gizonezko minbizia ere izaten da gizonezkoetan , prostatako minbizia, pankreako minbizia eta koloneko minbizia baino gehiago gizonezkoak hiltzea. Oro har, AEBetan minbizia duten heriotzen% 27k biriketako minbizia dela eta.
Biriketako minbiziaren faseen ikuspegi orokorra.
Edonork erretzeari uzten dionean, zenbakiak baztertu aurretik, garrantzitsua da azpimarratzea erretzea debekatuta zegoela, biriketako minbizia izango genukeela ere. Biriketako minbizia inoiz ez duten erretzaileetan Estatu Batuetako minbizia hiltzearen seigarrena da. Izan ere, biriketako minbizia tratatzeko erretzeari uzteko ikuspegia, nolabait esanda, beste arrazoi batzuei begira ikerketa ikaragarria egin du.
Biriketako minbizia da?
Biriketako minbizia biriken ehunetan edo zelulak hegazkinetan (bronkioak) estaltzen ditu. Zelula horiek biriketako minbiziaren zelulak sortzen dituzte eta mikroskopioaren azpian daude, minbizi bihurtzeko prozesuan gertatzen diren aldaketak izan ezik.
Biriketako minbizia gorputzerako beste eskualde batzuetara zabaltzen bada, zelulak biriketako minbiziaren zelulak dira oraindik. Adibidez, biriketako minbizia burmuinean zabaltzen bada, garuneko metastasia (hazkundea) hartutako zelulek biriketako minbizi minbizi minbizi gisa identifikatuko lukete mikroskopioan. Aitzitik, tumore batzuk beste gorputz batzuetan hasten dira eta birikak zabaltzen dituzte (metastasize).
Biriketako minbizi metastatikoa da eta ez biriketako minbizia. Adibide bat bularreko minbizia izango litzateke birikak zabaltzen. Biriketako minbizia ez litzateke deitzen, baizik eta "bularreko minbizia metastasia birikak".
Biriketako minbizia anatomia
Biriketako minbizia edozein lekutan birikak daiteke. Buruko eskuineko hiru lobulu eta ezkerreko birika osatzen dute, bi lobulu dituena.
Aire arnasa hartzen dugunean, sudurra eta ahoa barneratzen dugu, trakea zeharkatzen du (haizetakoa) eta, ondoren, bronkio nagusian sartu. Orduan brontze baten bidez eskuineko edo ezkerreko birika joaten da. Behin bronkioetan, aireak gero eta txikiagoa da bronkialen bidez eta alveoloetan -beti birikako birikak, karbono dioxidoaren eta oxigenoaren trukea gertatzen direnean. Kapsulak (odol txikienak) inguratzen dute alboletak, oxigenoa gorputzera eramateko. Minbizia edozein lekutan arnas aparatuan gertatzen da, bronkio handiak alveoloetatik.
Non da Biriketako minbizia?
Zoritxarrez, biriketako minbizia mundu osoan ohikoa da. Oro har, mundu osoko biriketako minbizia duten herrialdeak, besteak beste, Hungaria, Serbia eta Korea dira. Biriketako minbizia emakumezkoetan begiratuz, ordea, Danimarkan gertatu ohi den intzidentzia handiena da, Kanada eta ondoren Estatu Batuetara hurbilduz.
Nor da Biriketako minbizia?
Biriketako minbizia izateko batez besteko adina 70 da, eta biriketako minbizia garatzen duten pertsonen% 80 keztatu egin dira, baina:
Biriketako minbizia emakumeetan gertatzen da - Emakumeak bularreko minbizia baino biriketako minbizia baino askoz gehiago litekeena da, eta emakumeek biriketako minbizia izateko duten eragina ia gizonezkoekin alderatuta dago. 2016an, 85.920 gizonezko eta 72.160 emakumek biriketako minbizia hiltzea estimatzen dute. Alabaina, 40.450 emakumek bularreko minbiziatik hil egingo lukete.
Biriketako minbizia ez-erretzaileetan gertatzen da - Eta ketua duten gizonek biriketako minbizia gutxitzen ari den bitartean, biriketako minbizia ez-erretzaileetan handitzen ari da. AEBetan biriketako minbizia garatzen duten emakumeen% 20k ez du inoiz keturik egin, eta ehuneko hori mundu mailan% 50 handitzen da.
Biriketako minbizia helduen artean gertatzen da - Biriketako minbiziaren % 13,4 40 urtetik beherako helduetan gertatzen dela uste da. Zenbaki hori oso txikia bada ere, biriketako minbizia orokorra denez, ez da hori. Horrek kalkulatzen du, 21.000 heldu gazte inguru aurten biriketako minbizia hiltzea (hau da, 40.450 bularreko minbizi-heriotzak emakumeak adin guztietakoak direla kontuan hartuta). Horrez gain, emakumeek gizonezkoek biriketako minbizia giltzurrun garatzeko baino litekeena da eta biriketako minbizia gazte helduetan handitzen ari da.
Biriketako minbizia motak
Bi biriketako minbiziaren bi mota daude:
- Biriketako minbizi ez-txikia ohikoa da, minbizi ehuneko 80tik 85ra bitartekoa. Biriketako minbizia da normalean ez diren erretzaileetan, emakumezkoetan eta heldu gazteetan.
- Zelula biriketako minbizi txikiak biriketako minbiziaren % 15 inguru arduratzen dira. Biriketako minbizi horiek oldarkorrak izaten dira eta ez dira aurkitu behar diren arte (batez ere garunera). Nahiko ondo erantzun dute kimioterapiarekin, baina aurreikuspen okerra dute.
-
Zein da Biriketako Minbiziaren Survival Rate Biriketako?
-
Minbizi zelulak vs. zelula arruntak: nola dira desberdinak?
Biriketako minbizi ez-txikiak beste hiru mota desberdinetan banatzen dira:
- Biriketako adenokarcinoma - Biriketako adenokarcinoma zelula biriketako minbizi txikien erdia da eta gaur egun biriketako minbizia mota ohikoena da. Biriketako minbizi mota ohikoena ere bada, emakumeek, heldu gazteek eta erretzen ez duten pertsonek.
- Biriketako zelula zelularreko kartzinomak - Biriketako minbizia zelula squamous izan zen biriketako minbizia mota ohikoena, baina azken urteotan bere gorabeherak gutxitu egin dira. Pentsamenduaren zati bat zera da: zigarroak iragazkiak gehitu direla. Zelula zelulabularrak hegazti handietan edo inguruetan izaten ohi dira, zigarro batetik keak eragindako lehen tokia. Biriketako adenokarcinomak, ordea, biriketan sakonago aurkitu ohi dira, zigarro iragazkorretik kea finkatuz.
- Zelula biriketako minbizi handiak - Biriketako zelula zelularretako handiak biriken kanpoaldeko eskualdeetan hazten dira. Horiek azkar azkar zabaldu ohi dituzten tumoreak dira.
Biriketako minbizi mota ezohikoagoak, besteak beste, tumore karzinoideak eta tumore neuroendokrinoak.
Biriketako minbizia duten seinaleak eta sintomak
Biriketako minbiziaren seinale eta sintoma goiztiarrei buruzko kontzientzia izatea bi arrazoirengatik behar da:
- Ez dago proiekzio proba erabilgarri guztiontzat, beraz, jende gehienak minbizi horiek aurkitu behar dituela lehenik eta behin, gehien tratatzen direnean, zeinuak ezagutzea da. Ikerketa berrienak kontatzen digu Estatu Batuetako jende gehienak sintoma horiek ez dituztela ezagutzen.
- Biriketako minbizia ohikoa delako. Lehenago adierazi dugun bezala, biriketako minbizia da heriotza kausa nagusia gizonezkoetan eta emakumezkoetan eta birikak dituen edonork arriskuan dauka.
Oro har, ohiko sintomak honakoak dira:
- arnasa arintzeko jarduera
- eztul iraunkorra
- odol eztul
- pisu galera jakina
- bularreko mina
Ohar garrantzitsua da biriketako minbizi motak urteetan zehar aldatu direla, eta horregatik, sintoma ohikoenak. Iraganean, biriketako minbizi-zelulak, hala nola zelula-kartzinoma zelularra eta zelula biriketako minbizi txikia ohikoak ziren. Minbizi hauek biriketako aireportu handien ondoan hazten dira eta sintomak sortzen dituzte hasieran, normalean eztula eta eztul egiten odola. Orain, biriketako adenokarcinoma, birikak kanpoko eskualdeetan hazten ohi den tumore bat ohikoa da. Minbizi horiek denbora luzez hazten dira, sintomak eragiten dituztenak, arnasa murriztu larria, pisu galtzea sentsua eta ohiturazko zentzu orokorra.
Diagnostikoa eta eszenografia
Irudi bidezko ikasketen konbinazioa, CT, MRI eta PET azterketak barne, biriketako minbizia diagnostikatzeko erabil daiteke. Gainera, biriketako biopsia biriketako minbizia zehazteko beharra izaten da normalean.
Egonaldi zehatzak: biriketako minbizia nola zabaltzen den jakitea garrantzitsua da tratamendu-erregimen bat diseinatzea. Biriketako minbizi ez-txikiak bost faseetan banatzen dira: etapa 0 eta IV. Etapa. Txiki zelula biriketako minbizia bi faseetan banatzen da: etapa mugatua eta etapa zabala.
Lung Cancer Causes
Zalantzarik gabe, erretzea biriketako minbiziaren kausa garrantzitsu bat da, baina goian aipatutako estatistikak nabarmentzen dira , biriketako minbizi-kausa garrantzitsuak ere badaude.
Etxeko esposizioaren erradioa biriketako minbiziaren bigarren kausa da eta ez-erretzaileen kausa ohikoena. Estatu Batuetako edozein etxetan (edo munduko edozein tokitan) gai arriskutsua da, eta modu bakarra jakitea da radon probak egiteko. Radonek usainik gabeko gas kolorgea da, gure etxeetan lurzoruaren uranioaren desintegrazio normalaren ondorioz. Badirudi 27.000 radon-ek eragindako biriketako minbizia hiltzea urtero gertatzen dela AEBetan bakarrik, eta munduan minbizi-ehuneko 15 radon esposizioarekin erlazionatuta dagoela.
Beste 7.000 biriketako minbizia hiltzea gertatzen da urtero, bigarren ketuaren ondorioz. Beste kausen eta arrazoi posibleen artean, laneko esposizioak, airearen kutsadura, egur kea eta aireztapen txarrak dituzten sukaldaritza dira. Duela gutxi aurkitu izan da giza papillomarburu (HPV), minbizia tratatzen duen birusa biriketako minbizi batzuekin lotzen dela, nahiz eta hori ezinezkoa izan kausa faktore bat izan daitekeen arren.
Nola sortzen du Biriketako minbizia?
Biriketako minbizia normalean urte batzuk lehenago hasten da sintomak eragiten eta diagnostikatzen da. Biriketako zelulak minbizi-zelulak bihur daitezke minbizi-zeluletan bihurtzen diren mutazioen bidez. Geneen mutazioak-edo zelulen DNAren aldaketak-heredatu daitezke ( iragarki hereditario gisa) edo eskuratutakoak (kaltetuak dira kartzinogenoen (minbizi-eragindako substantziak) esposizioaren ondorioz. Mutazioen pilaketa hori bat da Biriketako minbizia aurkitzeko ohiko arrazoiak: jende askok biriketako minbizia garatzen du, baina inoiz ez dute ketatu, eta jendeak bizitza osoa ken du eta biriketako minbizia ez du inoiz garatzen.
Biriketako minbizia hasten da, tumore bat sortzen da, minbizi zelulen masa zelula hilezkor bihurtzen denean; zelulak zatituz eta kontrolpean biderkatuz. Gure zelula normalak egiaztapen eta saldo sorta batek arautzen ditu.
Nola eragiten du biriketako minbizia?
Biriketako tumore onberoen eta biriketako minbiziaren arteko desberdintasunen artean, biriketako minbiziaren zelulak gorputzerako beste eskualde batzuetara apurtu eta hedatzeko gaitasuna du. Zabalpen hori, hain zuzen ere, minbizia hiltzerik gehienen kausa da. Minbizi zelulen eta zelula normalen arteko desberdintasunen artean minbizi-zelulek ez dute "itsasgarri" falta. Zelula normalek elkarrekin lo egitea eragiten duten substantziak sortzen dituzte. Pertzepzio hau gabe, biriketako minbiziaren zelulak beste eskualde batzuetan zehar bidaiatu eta hazten dira, baita inguruko egiturak ere.
Biriketako minbizia hedatzen duten lau modu daude. Lokalki "inbaditu" egin ditzakete ehunak. Gertuko ehunen kontra bultzaka ditzaketen tumore onberriak ez bezala, minbizi benetan hurbileko ehunak sartzen dira. Horren arrazoia "minbizia" izeneko arrazoia da, hau da, crab hitza; Minbizia crablike luzapenak bidaltzen ditu inguruko ehunetan.
Biriketako minbiziaren zelulak odolean edo sistema linfatikotik urrundu eta hedatu ahal izan ditzake urruneko guneak. Azken urteetan ere aurkitu da biriketako minbizia biriken bidez bidaiatu eta zabaltzea.
Biriketako minbizia beti joan besterik ez?
Oso arraroa den arren, biriketako minbizia kasu batzuetan ez da joan. Fenomeno hori minbiziari uko egiten zaio. Ikertzaileek aurkikuntza horretan ari dira ikasten, gure sistema immunologikoak normalean minbiziaren zelulak nola funtzionatzen duen jakiteko eta printzipio honetan oinarritutako tratamenduak diseinatzeko.
Lung Cancer Screening
Duela gutxi arte ez genuen biriketako minbizia eman, baina hori aldatu egin da. Garrantzitsua da bularreko x izpiak ez direla proiekzio ebakuntza egokia, izan ere, biriketako minbizi-faseak bortizki bizirik irauteko lehen fasean bukatzen ez diren arren. Biriketako minbizia. CT emanaldia gomendatzen da orain:
- 55 eta 80 urte bitartekoak dira
- gutxienez 30 pack-urtez ketxatuta (urtebetez ketutako zigarro-paketeen kopurua biderkatuz kalkulatzen da)
- iraganeko 15 urteetan erretzen edo irten egiten jarraitzen dute
Beste arrisku faktore batzuekin, hala nola, biriketako minbizia izateko familiako historia, COPDen historia, edo biriketako minbizia izateko beste arrisku-faktore batzuk ere egin daitezke. Aztertutako gaixotasunen bat dutenek frogatzen dutenaren arabera, biriketako minbizia% 20 murriztuko lukete.
Non belauneko minbizia zabaltzen du?
Biriketako minbiziaren metastasiaren gune ohikoenak garunaren, hezurrak, gibela eta adrenaleko guruinak dira. Biriketako minbizi mota batzuk, esate baterako, zelula biriketako minbizia, sarritan diagnostikatzen da minbizia zabaldu ondoren. Biriketako minbizia ere zertxobait berezia da eskuen eta oinen hezurrak hedatzeko.
Lung Cancer Treatments
Biriketako minbizia izateko tratamendua nabarmen hobetu da azken urteotan. Honako hauek dira:
- Kirurgia - Biriketako minbiziaren kirurgia mota asko daude, tumore baten tamainaren eta kokapenaren arabera.
- Erradiazio terapia : erradioterapiak kirurgiari gehitzen zaizkio, minbizia edo minbiziagatik minbizia edo dosi altuak eskualde lokalizatu batean minbizia sendatzeko saiakera bat (gorputz estereotipikoa erradioterapia) murrizteko.
- Kimoterapia - Bularreko minbizia tratatzeko botika konbinazio bat erabiltzen ohi da kimioterapia.
- Terapia zuzenduak - Biriketako minbizi guztiek tumoreetan egin beharreko molekula profilak (geneak) izan beharko lituzkete. Terapia terapeutiko zuzenduak gaur egun eskuragarri daude mutazio genetiko batzuekin dituzten tumoreak dituzten pertsonentzako, esaterako, EGFR mutazioak, ALKren berrantolaketak eta ROS1 rearrangements. Jarri harremanetan zure onkologoarekin mutazioen zerrenda eguneratua izateko.
- Immunoterapia - 2015ean bi immunoterapia drogak onartu zituzten biriketako minbizia tratatzeko. Zenbait kasutan, droga horiek iraupen luzeko biziraupena eragin zuten biriketako minbizi-fase aurreratuekin ere.
Minbiziaren zainketa mota nahiko berria arreta aringarri gisa deitzen zaio. Zainketa aringarrien zainketa arduratsua da minbizia duten pertsonen beharretara egokitzeko, laguntza fisikoa, emozionala eta espirituala barne. Hospicio-laguntza ez bezala, edoskitzeko zainketa aringarriak edonorentzat erabil daitezke, nahiz eta minbizia izan. Hasierako ikasketek aurkitu dute, pertsonen bizi-kalitatea hobetzeaz gain, biziraupena hobetzeko ere.
Akupuntura bezalako tratamendu forma alternatiboak minbizia eta minbizi tratamenduak dituzten sintomak aurre egiteko lagun dezake. Tratamendu integratu horiek gaur egun eskuragarri daude minbizi-zentro askotan.
Duzu Berriki Biriketako minbizia diagnostikatu baduzu
Berriki esan duzu biriketako minbizia duzula, seguruenik oso beldurtuta zaude eta ez apur bat larritu. Zure minbiziari buruz ikasten duzun bitartean zure tratamenduaren kontrola hobeto sentitzen lagunduko dizute, eta zure zaintza aktiboa izan dezazun lagunduko duzu. Iker ezazu zure minbizia. Lagunei eta familiari heltzea eta delegatu ahal zaizkien gauzak laguntzea. Ikasi zeure burua defendatzeko minbizia gaixo gisa .
Isolatuta sentitzen zara zure maite taldean inork ez dezakeen zerbait topatzen. Minbizia duten laguntza-taldeen eta komunitateen parte hartzeak bide berdina egiten duten beste batzuekin konektatzea ahalbidetzen du. Talde hauek biriketako minbiziari buruzko azken ikerketei buruzko informazio eguneratua izateko modu ona ere bada.
Hartu zeure buruari zeure burua pamperatzeko eta zeure burua barkatzeko zeure burua galtzen baduzu. Inork ez daki nola sentitzen diren diagnostikatu arte. Esperientzien emozioak tristuraz eta amorruaz arduratzen dira espektroa, antsietate bizia, batzuetan minutu gutxiren buruan. Begiratu berriki diagnostikatutakoan lehen urrats hauek .
Zure maitea Biriketako minbizia badu
Zure maiteak biriketako minbizia diagnostikatu ez duen arren, batzuetan aurre egiteko zailagoa izaten da. Diagnosiaren gainean, zer egin dezakezun guztiz babesgabe sentitzen zara. Aldi berean, beldurrak eta tristurak ari zarenean, zure maiteak bizi dituen emozioak nahasgarriak eta bihurriak izan daitezke. Begiratu pentsamendu hauei buruz " zure maiteak biriketako minbizia duenean ", gaixoek bizi izan duten pertsonek zer maite duten nahi zuten partekatzeko.
A Word From
Biriketako minbizia aurpegia aldatzen ari da. Urte askotan, biriketako minbizia duten pertsonek biriketako minbizia izateko estigma ez ezik, "erretzaile gaixotasuna" izateak aurre egin behar izan zien, baina mingarria uniformeki hilgarria izan zen. Estigma hau publikoagoa bihurtzen ari da jakitea birikak dutenek biriketako minbizia lortzeko. Biziraupenaren estigma ere aldatzen ari da, herritarrek orain dela gutxi onartutako tratamendu berri eta hobeak ikasten ari diren bezala. Azken urteetan bakarrik onartutako tratamendu berriez gain, 100 botika baino gehiago daude bularreko minbizietan entsegu klinikoetan.
Oraindik bide bat izaten jarraitzen dugu, baina jende askok bizirik iraungo du eta gaixotasun honekin bizi den bitartean. Esperantza asko dago.
Iturriak:
American Cancer Society. Kanporako gertaerak eta zifrak 2016. http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2016/
American Lung Association. Lung Cancer Fact Sheet. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/lung-cancer-fact-sheet.html
Pasatu J, Carbone D, Johnson D. et al. Printzipioak eta Biriketako minbizia praktikatzea . 4. Ed. Williams eta Wilkins: 2010.