Galdera: Zenbat denbora hartzen du GIB HIESari aurrera egiteko?
Erantzuna: kasu gutxitan kasu bakanetan, tratatu gabe geratzen bada, GIBa HIESari deitzen diogun infekzio-fase batera iritsiko gara. Horrek esan nahi du immunitate-babesak arriskuan jartzen direla eta gorputzak bere burua babestu dezakeen bizitza arriskuan jar dezakeen infekzioen aurrean.
Oro har, GIBaren infekzioa HIESarengana joateko denbora 5-10 urte bitartekoa da, esku-hartze medikoa egin ezean .
Denboran desberdintasunak edozein faktore izan daitezke, besteak beste:
- GIB birusa genetikoa kutsatu da (horietako batzuk beste batzuk baino gehiago edo gutxiago izan daitezke)
- Gizabanakoaren osasun orokorra
- Pertsona bizi den tokia (osasun-sarbidea, beste gaixotasunen edo infekzioen intzidentzia barne)
- Pertsona baten genetika edo familiaren historia
- Erretzea eta beste bizimodu pertsonalak aukeratzea
Hau da, jakina, pertsona tratamendua jasotzen ez badu. Irudiak guztiz aldatzen du.
1996. urteaz geroztik, antiretrovirala duten drogak ezartzean, GIBaren infekzioaren aurrerapen naturala nabarmen aldatu da. GIBa oraindik ere sendatzen ez den bitartean, GIBarekin diagnostikatutako pertsonek tratatu eta zaintzeari ekin ziotenean, normaltasunera ohiko bizi-itxaropenetara gerturatzea espero zen. Beste gaixotasun kronikoekin bezala, detekzio goiztiarra funtsezkoa da infekzioa identifikatzea eta tratatzea ahalik eta azkarren.
GIB infekzioaren faseak ulertzea
Pertsona batetik bestera infekzio faseak zertxobait aldatzen dira, bai larritasunean, bai progresioaren abiadan. Fase hauek gelaxka immunologikoen agortzea ( CD4 T zelulak deitzen direnean) gorputzaren defentsak areagotzen eta degradatzen laguntzen dute. Progresio bakoitzarekin, infekzio oportunistak (OI) arriskua handitzen du sistema immunologikoa guztiz arriskutsua izan dadin.
Gaur egun, gaixotasun eta heriotza arriskua bereziki handia da.
Infekzio faseak honela sailkatzen dira gutxi gorabehera:
- Infekzio akutua: gorputzek infekzio berriaren aurkako borrokan egiten duten etapa, sarritan erretrobirus akutua (edo ARS) izeneko sintomatikoa, hanturazko erantzuna eragiten duena.
- Infekzio kronikoa - hasierako infekzioaren ondoren immunitate-sistemak kontrolatu ondoren, birusa zelula-urtegietan ezkutatzen da , immunitate-babesik oharkabean. Infekzio fase kroniko (edo latentea) urteak eta zenbait hamarkada iraun ditzake gizabanako batzuetan, ezkutuko birusak berriz aktibatzen diren arte (gehienetan sistema immunologikoa guztiz arriskutsua da eta geroago OI garatzen denean).
- HIESa - HIESaren definizioa duen egoera edo 200 zelula / mL pean CD4 zenbaketa izatea teknikoki sailkatuta.
HIESaren diagnostikoa ez du esan nahi pertsona gaixoa edo hiltzen dela, nahiz eta hori inoiz baino handiagoa izan.
Gainera, ez du esan nahi pertsona batek egoera horretan hobetzen duenik, hantura ez dauka berez HIESa. Pertsona batek 100 zelulak / ml baino gutxiagoko CD4 kopurua badu ere, tratamendu antiretroviralaren hasierak funtzio immunologikoa berreskuratu dezake, noizean behin normaletik gertu normaltzat jotzen diren mailetara.
Hala eta guztiz ere, immunitate berreskurapen osoa izateko aukera areagotzen du pertsona batek itxaroten duen bitartean. Beraz, garrantzitsua da tratamendua diagnosiaren unean emanda dagoela, CD4 zenbaketa kontuan hartu gabe, eta tratamenduari atxikitzen zaizkionak bizitza osoan zehar tratatzeko.
Iturriak:
Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak (CDC). "1993ko berrikusitako sailkapen-sistema GIB infekzioetarako eta Zaintza Zabalduaren Beharrizanerako HIESaren definizioa Nerabeen eta helduen artean". Hilkortasuna eta Morbiditatearen Asteko txostena. 1992ko abenduaren 18a 41 (RR-17).
Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L., et al. "Hildakoen arriskua hiltzea HIESaren ondoren -Gehienez gaixotasun infekziosoak dituzten pertsonen artean- San Francisco, 1981-2012". Gaixotasun infekziosoak. 2015eko ekainak 3; 212 (9): 1366-1375.