Angina sintomak (normalean bularra mina edo bularra ondoeza) bihotz-muskuluen zati bat isquemia sortutako aipatzen, hau da, bihotzeko muskuluak ez da nahikoa oxigeno jasotzen. Angina kausa ohikoena arteria koronarioaren gaixotasuna (CAD) da .
Zer da angina egonkorra?
Mediku batek angina diagnostikatzen duenean, hurrengo urratsa "angina" "egonkorra" edo "ezegonkorra" den ala ez zehazteko da.
Angina ezegonkorra - sintoma gertatzen denean atsedena edo ariketa triviala edo maiztasun ezegonkorra izaten ohi da - koronario akutuen sindromea da , eta larrialdietako mediku gisa tratatu behar da. Angina ezegonkorra ateroesclerotic plaka baten hausturak eragiten du.
Zorionez, CADekin gehienak angina egonkorra dute.
Angina egonkorrak ez du hautsi gabeko plaka egonkor batek eragiten, baizik eta arteria koronarioan blokeatze partziala eta finkoa sortzen du. Blokeo partzial honek normalean bihotzeko muskuluak odol-fluxua egokia ematen uzten du gainerakoetan, beraz, atsedenaldian ez dago angina. Hala eta guztiz ere, blokeatze partzialak odol-fluxua gehienez ere ematen du arteria. Horrela, bihotzeko muskuluak zailtasun handiagoak egin behar dituen momentuan, hala nola, trebetasun fisikoetan edo estres emozionalean zehar, odol-fluxua ezin da nahikoa handitu bihotzeko muskuluen eskakizun handiak lortzeko.
Oxigeno-gaixotasun muskulu iskemikoa bihurtzen da, eta angina gertatzen da.
Ariketa fisikoa gelditu ostean, pazienteak angina bizitzen hasten delako - bihotzeko muskuluak behar duen oxigenoa oinarrizko mailaraino jaisten da. Minutu gutxi barru, iskemia ebazten du eta angina desagertzen da.
Angina egonkorreko ezaugarriak
Angina egonkorra duten pazienteek sintomarik ez dute izaten atsedenean edo jarduera epelak baizik, odol-fluxua bihotzeko muskulura egokitzeko baldintza hauetakoren bat egotekotan.
Angina normaltasunez gertatzen da, eta sarritan modu nahiko ugaria eta aurresan daiteke. Esate baterako, angina egonkorra duen pertsona batek sintomak nabarituko ditu eskailera bigarren hegaldi bat igotzeko, edo hiru bloke baino gehiagotan ibili ondoren.
Angina egonkorragoa errepikakorra delako, medikuek sarritan erabili dezakete estres proba bat, errua-plaka sortzen ari den eragozpen-maila ebaluatzeko. Treadmill baten 30 segundoren ondoren gertatzen den aingura litekeena da oztopo asko sortzen duen plaka baten ondorioz. Angina 10 minututik aurrera gertatzen bada, blokeatze maila larriagoa izango da.
Era berean, serieko estresaren saiakuntza erabil daiteke tratamendua egokitzeko, eta gaixoari bihotz-ischemia gabe egin dezaketen gehiegizko ideia eman diezaioke.
Angina egonkorra tratatzea
Angina egonkorra tratatzeko helburua hirukoitza da: angina sintomak arintzeko edo murrizteko, plaka aterosclerotikoen aurrerapena saihestea eta CADren ondorio larriak saihesteko saiatzea, hau da, miokardioko infartua , bihotz-gutxiegitasuna eta heriotza.
Helburu horiek lortzeko beharrezkoak diren tratamenduak konplexuak izan daitezke, eta, sarritan, nahiko erabakiak hartu behar dira.
Angina dutenek erabakiak hartzeko gaiak ulertu behar dituzte.
Iturriak:
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS diagnostiko eta kudeaketa bihotz iskemikoko gaixotasun egonkorra duten pazienteentzako zuzendaritza: laburpen exekutiboa: American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force indarrean dagoen araudiaren txostena, eta American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Prebentzioko Kardiobaskularreko Erizainen Elkartea, Angiografia Kardiobaskularreko eta Interventions Society, eta Thoracic Surgeons Society. Zirkulazioa 2012; 126: 3097.