Uveitisa, escleritis eta begi lehorra sindromea
Jende gehienak uste du artritisa bakarra gaixotasun bat dela. Artritisa motaren arabera, gaixotasunaren ondorio sistemikoak , konplikazioak eta baldintza komerikoak egon daitezke .
Adibidez, artritis erreumatoidea , lupus eritematosoa sistemikoa , Sjogrenen sindromea , spondyloarthropathies , vasculitis , Behcet sindromea eta dermatomiositisak barne hartzen dituzten baldintza hanturazko sistemikoak begi arazoei lotzen zaizkie.
Eye Anatomy
Begiak egitura konplexua da. Begiaren aurrealdea kornea eta lenteak biltzen ditu. Biak egitura abarrak dira (normalean odolik gabe). Aurretik dagoen kamera bat dago umore urrez betetakoa (ur likidoa). Uvea aurreko irisea eta gorputz zelularra biltzen ditu. Uvearen atzealdea choroid deitzen zaio, erretinaren atzean esertzen den ehun oso vascularizatua. Uvea edozein zati inflamed bihurtu daiteke, baita inguruko ehun.
Begiaren kanpoaldeko estaldura zuria sclera deritzo. Sclera eta kornea betetzen dira limboak begiaren aurrealdean osatzeko. Erretina begiaren barruko zatirik handiena da: garunaren luzapena den zati bat eta ikusizko seinaleak erantzuteko gai dena.
Ordaindu arreta Sintomak
Ikusizko anomaliak bizi badituzu, zure medikuari kontsultatu beharko zenioke, beharbada zure erreumatologoari. Litekeena da erreferentzia bat oftalmologoa ikusteko.
Esperimentatu ditzakezun seinaleak eta sintomak inflamed edo nolabait kaltetutako begiaren zatiaren araberakoak dira. Zenbait kasutan, tratamendu atzeratzea itsutasuna eragin dezake, beraz, serio hartu eta zure sintomak ebaluatu.
Dry Eye Sindromea
Keratokonjuntivitis sicca ohikoagoa da begi lehorra den sindromea.
Artritis erreumatoidearekin lotutako begi arazo ohikoena da, eta% 15-25eko prebalentzia du. Espero den bezala, begi lehorretako sindromearen tratamenduaren helburua da malkoak berreskuratzea eta malkoen zinema zaintzea.
uveitis
Izenak dioenez, uveitisa ubelaren hantura da, hantura eta narritaduraz. Aurreko uveitis, uveitisa mota arruntena, begiaren aurrealdeko hanturaarekin lotzen da. Irisak sarritan parte hartzen duen zati bakarra denez, batzuetan iritis deritzo.
Posterior uveitis uvea atzealdeko atalean eragiten du, batez ere koroidarekin. Choroidak bakarrik parte hartzen duenean, choroiditis deritzo. Retina ere badago, chorioretinitis deritzo. Hala ere, uveitisa beste mota bat da, irisaren eta koroidaren artean kokatzen den area murriztua (pars plana) hantura eragiten duena.
Uveitiren sintomak ikuspuntu lausoa, begi mina, flotatzen duten lekuak, argia sentsibilitatea eta begiaren garbitasuna izan ditzakete. Aurreko uveitis normalean egun batzuetan desagertuko da asteetan, tratamenduarekin. Posterior uveitis hilabete batetik urte iraun dezake eta kalte iraunkorrak sor ditzake, tratamendua izan arren. Ahozko corticosteroids edo steroid begi tanta normalean Uveitis tratatzeko erabiltzen da.
Estatistika batzuk: umeetan gertatzen diren uveitien ehuneko 80 artritis erreumatoide juvenilarekin lotzen da. Aurreko uveitis garatzen duten pertsonen ehuneko 50 HLA-B27 positiboak dira. HLA-B27-ren aurreko uveitisarekin lotutako pertsonen% 80 inguru ere spondyloarthropathies bat dute.
Scleritis
Scleritis sclera hantura eragiten du. Bost scleritis sailkapen daude: aurreko difusa, nodularra, necrotizing, scleromalacia perforans eta posterior. Begiak gorria eta gorriak scleritis zaharragoak, nodularrak edo necrotizatzaileak bereizten ditu. Scleromalacia perforansekin, mina alda daiteke eta nodulua (nogula erreumatoidea bezalakoak) sclera garatzen du.
Pain ere scleritis posterior aldagarria da. Ikuspegi laxotsua, begiaren malko, argiaren sentikortasuna eta begien zuriz jantzi gorria ere gertatzen dira.
Scleritis duten pertsonek beste begi-arazoak sor ditzakete, hala nola uveitisa, glaukoma, nerbio optikoko edema eta retinal edo cororoidearen distortsioa. Escleritisa larria kornea gutxitzea eragiten du, itsutasun partziala sor dezakeelako.
Scleritis normalean lotutako baldintzak, besteak beste, poliglenotasuna granulomatosis (hasieran agerpena izan daiteke) eta artritis reumatoidea (normalean epe luzerako, RA seropositiboak). Artritis erreumatikoak scleritis kasuen ehuneko 18tik 33ra kontatzen ditu.
Scleritis tratamendua antiinflamatorio nonsteroidal drogak eta ahozko prednisone, steroid begi tanta edo tokiko steroid injekzioak aurrerapen hasteko. Escleritis askotan iraunkorrak dira eta urteak irauten dute.
Iturriak:
Gaixotasun autoimmuneen okularren manifestazioak. Familiako Mediku Amerikarra. Patel SJ et al. 2002ko irailaren 15a.
http://www.aafp.org/afp/2002/0915/p991.html
> Scleritis. MedlinePlus. 9/3/2012.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001003.htm
> Eye eta gaixotasun erreumatikoak. Kapitulua 44. James T. Rosenbaum. Kellyren erreumatologia-liburuaren testuliburua. Bederatzigarren edizioa. Elsevier Saunders.
> Uveitis. MedlinePlus. 9/3/2012.
> http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001005.htm