Ebaluazio odoleko probak osasunaren emaitzak iragartzen laguntzen du
CD4 T zelulak neurtzea garrantzitsua da medikuek zehaztea etapa eta agian GIB infekzioaren emaitza. Gatazkaren tratamendua hasi behar den bitartean ez da jada erabiliko. Terapia beti denbora diagnostikoan hasi behar da - medikuek norberak nola egin eta zer egin dezakeen jakiteko ideia argi bat eman dezake epe luzera osasuna.
CD4 eta CD8 T-zelulak ulertzea
Hasteko, linfozitoak odol zelula zuri mota bat dira, gorputzari aurre egiteko infekzioak laguntzen baititu. Bi linfocito mota nagusi daude: linfocito B eta linfocito T. Horietako bi GIB infekzioaren zehar monitorizatzen ditugun bi T mota daude.
- CD4 zelulak T-linfozitoak dira, CD4 izeneko molekula duten gainazalean. Erantzun immunologikoa hasten dute defentsa-immunitate zelulak beste bakterioei eta birusei eragiten dieten bakterio infekziosoak seinalatuz.
- CD8 T-zelulak CD8 izeneko azalera duten molekulak dituzte. Hauek dira "killer" T-linfocitos kutsatutako zelulak suntsitu eta organismo infekziosoak aurre egiteko substantzia antiviral ekoizteko.
Absolutua CD4 zenbako balioa
CD4 zenbaketa absolutua zenbat odol-zirkulazio CD4 funtzionaletan zure odolean zirkulatzen ari diren neurtzea da. Beheko CD4 kontzentrazio absolutua, immunitate erantzuna ahulagoa da.
CD4 zenbaketa absolutua odol-proba sinple baten bitartez neurtzen da. Horien emaitzak odol-milimetro kubiko bakoitzeko CD4 zelulak dira. GIBaz kanpoko jendeak CD4 zenbatesle absolutuak ditu 600 eta 1200 CD4 zelulak, milimetro kubiko bakoitzeko. Aitzitik, gibeleko gaixotasun immunologikoak 5 milioi baino gutxiago dituztenez, infekzio-fasearen arabera zenbatzen dira, GIB aurreratua duten pertsonek 200 edo gutxiago CD4 T-zelulak izan ditzakete milimetro kubiko bakoitzeko.
CD4 zenbatesle absolutua GIBaren progresioaren arriskua aurreikusteko tresna egokiena da.
Zer CD4 ehunekoa kontatzen digu
CD4 ehunekoak CD4 zelulak dituzten linfozito guztien ehunekoa adierazten du eta CD4 kontzentrazio absolutuaren odol-proba bera erabiliz neurtzen da.
Normalean, gibeleko pertsona negatiboak ehuneko 40 CD4ko ehuneko bat izango du, GIBaren kutsatutako pertsonen CD4 ehunekoak 25 edo gutxiagokoak izan daitezke. Argi dago, handiagoa da portzentaje, sendoa erantzun immunologikoa.
Zure CD4 zenbaketa espero baino txikiagoa baldin bada, CD4 ehunekoak perspektiba hobea jarri dezake, hau da, benetako aldaketa bat edo aldaketarik gertatuz gero.
CD4 / CD8 Osasunaren Immunoeskasiaren Argazkia
Gaixoaren funtzio immunologikoa hobeto ezagutzeko modu bat gaixoaren CD4 / CD8 ehunekoa aztertzea da, CD4 T-zelulen kopurua ebaluatzen duena CD8 T zelulekin alderatuta. Proba honekin, ikus dezakegu gaixotasuna odol-laginetako "killer" T-zelulen agortzea jarraitzen duela.
Normalean, gaixotasunaren aurrerapenean, sistema immunologikoa agortu ahala, T zelulak bere burua defendatzeko gai ez direnak gutxiago izaten dira. CD4 / CD8 ehunekoak hau ikusten digu.
Azken urteetan, CD4 / CD8 dinamikan jarri zen arreta handiagoa GIBaren zahartzearen inguruan . Azken azterketa klinikoek CD4 / CD8 erlazio baxuko ART artifizial eraginkorra eta luzea duten pazienteek gibeleko gaixotasun eta hilkortasun ezaren arriskua areagotu dute.
Zergatik proba hauek garrantzitsuak dira?
CD4 zenbaketa eta CD4 ehuneko absolutua zure medikuari zure sistema immunologikoaren osasunaren argazkia eta zure gaixotasunaren pronostikoa aurrera eramaten lagunduko dizute.
Forma errazena dela badakigu 200 baino gutxiagoko CD4 zenbatesleek infekzio oportunistak izateko arriskua duen GIBa duten pertsonak. CD4 ehunekoak, bestalde, linfozitoen kopuru osoa hartzen du kontuan, eta pertsona baten osasunean berehalako eta epe luzeko aurreikuspena da.
Adibidez, CD4 zenbaketa handiagoa bada bakarrik linfozitoen zenbaketa handiagoa delako, gaixoaren osasunari buruzko kezka arrazoirik ere izango genuke. Bestalde, CD4 txikiagoa bada, linfozito gutxiago baten ondorioz, emaitzak modu ezberdinean interpretatu ahal izango genituzke.
> Iturria:
> Gompels, M .; Dunn, D .; Phillips, A .; et al. "CD4 zenbateslearen eta CD4ren arteko gatazkaren artean GIB positiboen partikularrei dagozkien eragina Terapia antiretroviral oso aktiboan eragiten dute?" J Infect Dis. 2012; 205 (4): 540-547.
> Sauter, R .; Huang, R .; Ledergerber, B .; et al. "CD4 / CD8 erlazioa eta CD8 zenbatespenak CD4 erantzuna aurreikusten dute GIB-1 kutsatutako droga inozoa eta pazienteak CART-en". Medikuntza. 2016an; 95 (42): e5094.