Galderarik ohikoena 4
GIBaren seinaleak eta sintomak ulertzea ahalbidetzen digu proaktiboki tratatzeko (eta are gutxiago saihesteko) zenbait ongi gertatu aurretik. Garrantzitsua da, ordea, gibeleko infekzioaren sintomarik ez dagoela eta sintomak azkenik agertzen direnean, sarritan birus batek kalte larriak eragin ditzakeela pertsona baten sistema immunologikoan.
GIBaren inguruko beldurrak eta gezurrak sarritan jendeak tratamendua eta zaintza bilatzen dutela aurreikusten du, eta "asintomatikoa" esanahia gaizki interpretatzen du "infekzioa gabe" esanahi gisa.
Beste batzuek, berriz, sintomak areagotu edo baztertu egiten dituzte behin eta berriro, eta azkenean epe laburreko sintomak gutxitzea ez da hobekuntza adierazgarria, ezta infekzio bat ezabatu den "argi guztiak" ere.
Beraz, oso hedatuta daude gaizki ulertu horiek asko izaten jarraitzen dute tratamenduak alferrikako saihesteko, sarritan urtez. Gaur egun, antirretroviral terapia (ART) hasierako batez besteko CD4 kopurua 145 zelula / mL baino gutxiagotan dago, errenta baxuko herrialdeetan, 155 zelula / mL errenta ertaineko herrialdeetarako, 135 zelula / mL erdi-errenta ertaineko herrialdeetarako, eta 274 zelula / mL errenta handiko herrialdeetan.
(US jarraibideak ART gomendatzen edo 500 CD4 zenbakoen gainetik daude, CD4 duten pertsonek 200 beherako beheko aldean HIESa izaten dute).
Beraz, GIBaren seinaleak aitortu behar diren bitartean, sintomak ezin dira berretsi infekzio bat gertatu den ala ez, edo GIBarekin lotutako gaixotasuna garatzen ari dela.
Bakarrik gibeleko test bat edo zure medikuaren diagnostikoa baieztatu dezake.
Zer egin dezakezu zeure burua hezteko. Eta dena hasten da zure buruari galdetzeko, zenbait galdera:
1. Zer dira GIB goiztiarreko seinaleak?
GIB berrien% 40ren artean, gripearen antzeko sintomak esposizioaren 7-14 egunetan garatuko dira. Egoera hori "erretrobirus sindromearen akutua" (edo ARS) bezala ezagutzen da.
Sintomak epelak eta larriak bitartekoak izaten dira eta hilabeteak irauten dute aldi berean, eta besteak beste:
- Fever
- Buruko mina
- Night sweats
- Malaise
- Myalgia (mina edo mina orokorra, muskularra edo mina)
- Rash (itxura duen ekzemaren itxura eta normalean gorputzaren goiko eta goiko zatiak banatzen dituena)
Argibide zergatik da hain garrantzitsua ARSen seinaleak identifikatzea eta nola hasieran esku hartzeak epe luzeko gaixotasunak, bai GIBarekin eta ez GIBarekin zerikusia duen gaixotasunen garapena saihesteko.
2. Zein dira GIBaren sintomak fasean?
Infekzio goiztiarrari lotutako sintoma asko gorputzari GIBaren beraren erantzunak direla eta, immunitate-sistema alerta handian kokatzen da atzerriko erasotzaile baten aurrean. Geroago gertatzen den infekzioaren sintoma gertatzen da GIB pixkanaka gorputzaren immunitate-defentsak pixkanaka gutxitzen dituela eta infekzioa aurre egiteko gaitasuna murrizten duela. Ikasi zergatik gertatzen den eta tratatu gabeko GIB batek "HIESaren gaixotasun definitzaileak" deiturikoak garatzen laguntzen du.
3. Zein dira HIESaren gaixotasunak definitzea? "
Infekzioak "oportunistak" direla esaten da gorputzaren immunitate-defentsaren agortzeak aukera ematen die bakterioak, birusak eta bestelako agente atzerritarrak infektatzeko aukera. Horien artean HIESaren gaixotasunak definitzen dituzte, Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak (CDC) sailkatutako gaixotasunen azpimultzoak GIB infekzioaren ondorioz immunitate-sistema hondatzea zuzenean lotuta.
Gaur egun 27 gaixotasun klinikotan jotzen da HIESa definitzen dutenak:
- Bakterio infekzioak, anitza edo errepikaria
- Bronkia , trakea edo birikak dituzten Candidiasis
- Esofagoaren Candidiasis
- Minbizia duten minbizia (inbaditzaileak)
- Coccidioidomycosis , birikarengandik urruntzen dena
- Kriptokokosia, birikaren kanpoaldean
- Cryptosporidiosis , heste kronikoa hilabete baino gehiagotan
- Cytomegalovirus gaixotasuna (gibeleko, spleen edo lymph nodes baino beste)
- Ikusmen galera duen Cytomegalovirus gaixotasuna
- Entzefalopatia (GIBarekin zerikusia dutenak)
- Herpes simplex birusa , hilabete bat baino gehiago irauten duen bitartean edo larruaz kanpoko beste eremu batean, hala nola esophagus edo birikak
- Histoplasmosia , biriketako kanpoan zabaltzen dena
- Kaposi en sarcoma (KS)
- Linfoidea interstizial pneumonia edo biriketako linfoide hiperplasia konplexua
- Burkitt linfoma (edo epe baliokidea)
- Linfoma immunologikoa (edo epe baliokidea)
- Garuneko linfoma nagusia
- Mycobacterium avium konplexua edo Mycobacterium kansasii , biriketako kanpoan zabaltzen dena
- Mycobacterium tuberculosis edozein gune (biriketako, zabaldutako edo biriketako kanpo)
- Mycobacterium, beste espezie edo identifikatutako espezieak, biriketako kanpoan zabaltzen direnak
- Pneumocystis carinii pneumonia (PCP), Pneumocystis jiroveci onddoak eragindakoa
- Pneumonia (errepikaria)
- Leukoeszepilopatia multifokal progresiboa (PML)
- Salmonella septizemia (errepikaria)
- Garuneko toxoplasmosia
- Tuberkulosia
- Sindromea alferrik galtzea
Ikusi zergatik diren infekzio partikularrek HIESa definitzen duten eta zer baldintza horien presentzia zure epe luzeko osasun-emaitzei eragiten dieten.
4. Zenbat denbora bizi dezaket I GIBa lortzen badut?
2014ko egunkariaren eguneratzea, HIESaren kohorte kointzidentzien azterketek iradokitzen dutela GIB tratamendua 350 zelula / mL CD4 baino gehiagotan edo gehiagotan, biztanleria orokorraren berdina edo are handiagoa dela. GIBarekin bizi diren pertsonen bizi-itxaropenean eragina duten faktoreak ikasi, baita 22 urte baino gehiagoko larritasuna murrizteko baldintzak ere.
Iturriak:
Willard, S .; Holzemer, W .; Wantland, D .; et al. "Ez du asintomatikarik GIB infekzioarekin bizi direnekin sintomarik gabe?" HIESaren zainketa. 2009ko martxoa; 21 (3): 322-328.
IeDEA eta ART Cohort Lankidetzak. "CD4 antiretroviral terapia zenbatzen hasitako globalean goranzko, baina hobeto egin dezake!" Akatsik gabeko immunitate-gabezia sindromea Journal. Urtarrila 2014; 65 (1): E8-e16. doi: 10.1097