Nahiz eta hesteetako hesteetako gehiegizko gaixotasun txikiak (SIBO) koloneko sindrome irritableetan (IBS) oraindik ez da argi eta garbi egon, gero eta mediku gehiago SIBO diagnostikatzen dute IBS pazienteetan, antibiotikoen aurkako preskripzioa eskainiz. Artikulu honek IBS pazienteei SIBOri buruzko galdera ohikoenak erantzuten ditu.
1. Zer da SIBO?
SIBO heste bakarreko bakterioen gainkargaren akronimoa da.
Digestio-sistema osasuntsuan, heste txikian aurkitutako gut bakterioak oso txikiak dira. SIBO diagnostikatzen da heste txikian dauden bakterioen gehiegizko zenbatekoa dagoenean. SIBO anomalia anatomiko edo gaixotasun digestibo batzuen emaitza izan ohi da askotan. Duela gutxi, SIBO analisien analisien kausa izan da IBS paziente batzuetan.
2. Nola jakin dezaket nire analitza SIBO dela benetan?
SIBOren sintomak asko dira analisirako antzekoak.
- Sabeleko mina
- bloating
- distentsio
- beherakoa
- flatulence
SIBO paziente batzuek ere beherakoa izaten dute premiazko , fecal incontinencia , eta / edo goragalea. SIBO gehiago ikusten da IBS- Dekin duten pazienteetan, SIBO IBS- Cekin pazienteetan ikus daiteke.
3. Nola diagnostikatzen da SIBO?
Baliogabetasunari buruzko galderak badira ere, SIBO kasu gehienak hidrogenoaren (edo metanoko) arnasketa proben bidez diagnostikatzen dira. Azukre-soluzioa edan ahal izateko eskatuko zaizu, eta, ondoren, zure arnasa laginak hainbat tarteetan emateko.
Hidrogenoa edo metanoa 90 minututan detektatu bada, SIBO diagnostikatu egingo da. Denboraren iraupena funtsezkoa da; izan ere, oro har, bi ordu beharko lituzketen azukre-soluzioak heste zabalera eramateko, gasean gertatutako edozein gorabeherek iradokitzen dute azukrea heste lodiko bakterioek eragiten dutela.
SIBOrekin dituzten pertsonetan, hidrogenoaren arnasa gehiago litekeena da IBS-Dekin lotzea, metanoa IBS-C duten pertsonek sortuko duten bitartean.
SIBOk behin betiko diagnostikatu ahal izango du hesteetako zuzenean hartutako lagin-kulturaren bidez endoskopia baten bidez.
4. SIBO probatu behar al dut?
Zure medikuarekin hitz egin beharko zenuke SIBO duzula eta arnasketa proba egin behar baduzu. SIBOk zure IBS sintomek duten papera egitean seinale batzuk agertzen dira:
- Gosea eta bloatinga elikatzen dituzu 90 minutu igaro ondoren.
- Zure sabelaldea distiratsuagoa izaten da zure egunean gertatzen den bezala.
- Zure analitza-sintomak hobetu duzu iraganean antibiotikoak hartu dituzunean.
5. Nola tratatzen da SIBO?
Zure medikuak SIBO izan balu bezala diagnostikatu badu, lehen tratamendua antibiotiko mota jakin baten erabilera da (ikusi " Analitza antibiotikoak "). SIBO tratatzeko aukeratutako antibiotiko mota bat ez da urdailean xurgatzen eta, beraz, hesteetako bidea egiten du, bertan aurkitutako bakteri guztiak desagerrarazteko. Nahiz eta antibiotikoak izan diren eraginkorrak izan, oraindik ez dira onartu FDA-k analisirako erabiltzeko.
Garrantzitsua da jakitea SIBOk berriro errepikatu dezakeela hasieran arrakastaz tratatu ondoren.
6. SIBO badut, esan nahi dut ez dudala analitza egin?
SIBOk diagnostikatzen bazara, zure medikuak ziurrenik zure IBS sintomak kausa identifikatu duela esan nahi du. Tratamendu arrakastatsuarekin, IBS sintoma askoren erliebea bizi behar zenuke.
7. Zein da serioa SIBO?
Zenbait kasutan, SIBOk nutrizio-gabeziei lotutako sintoma larriak sor ditzakeen arren, ez da SIBO duten IBS pazienteen kasua. Normalean, SIBOk desatsegina eta nahigabeko sintomak dakartza, baina ez du arriskurik zure osasun orokorrarentzat, ezta beste gaixotasunengatik ere.
SIBOk ez du zure bizitza laburtuko.
8. Niri antibiotikoak ateratzen badit, nire janariaren sentikortasunak urrunago joango dira?
Baliteke. SIBO izan zen zure sintomak digestioaren kausa eta elikagaien sentikortasunaren arrazoia izanez gero, aukera ona da antibiotikoen erabileraren bidez bakterioaren desagerraraztea antibiotikoek erabilitako elikagai batzuk jan ahal izateko. Bestalde, elikadura jakin batzuek sentsibilitatea izan dezakete heste lodian bakterioaren jardueratik bereizita. Behin antibiotikoen aurkako ikastaroak burutu ostean, aurrez kezkatzen dituzun elikagaiak erronka ditzakezu erreakzio motak ikusteko. Aholku hau elikagaien sentikortasunarekin lotuta dago soilik; inoiz ez duzu elikagaien alergia ezaguna den janaririk erronka.
9. Zer egin behar dut SIBO jaten?
Harrigarria bada ere, tratamendu antibiotikoan eta haratago doan janariari buruzko informazioa oso gutxi dago. Dieta tipiko bat jateko, karbohidrato kopuru duina, antibiotiko bat hartzerakoan, bakterio ugari dauden antibiotikoei dagozkien ohiko janari batzuk azaltzen dira. Era berean, SIBO-k ezabatutako behin -behineko FODMAP dieta jarraituz proposatu da.
SIBO-ko dietak duen zeregin garrantzitsu bat janarekin zerikusia du. Hau da, hesteetako "garbiketa olatuaren" rola delako, otorduen artean gertatzen den fenomenoa. Digestio osasuntsuaren prozesuaren zati gisa, muskuluak heste lodia estaltzen du, aldizka edukiontzi txikiak husten ditu. SIBOren teoriak IBS-k iradokitzen du garbiketa olatuen narriadurak heste txikiaren barruan bakterioen ugaritzea kontutan hartzen duela. Olatuen garbiketa funtzioaren narriadura hau izan da teorizatu muskuluen ekintzen moteltzeagatik, estres psikosozialaren ondorioz edo gastroenteritisaren aurkako muskuluak kaltearen ondorioz. SIBOk berreskuratzea ahalik eta gehien aprobetxatzeko, hiru eguneko otordu bat mugatu beharra daukazu, garbiketa naturaleko olatuen baldintza optimoak funtzionatzeko.
10. Ezin al daude probiotikoak SIBOrekin?
SIBOren probiotikoen erabilerari buruzko ikerketa mugatua da eta oraindik ez du ebidentziarik onurarik erakutsi. Baliteke antibiotiko bidezko ikastaroa amaitu ondoren antibiotiko osagarri bat hartzea saihestea. Zure medikuak aholku onena daukazu probintziako osagarri bat hartu behar duzun ala ez jakiteko.
Iturriak:
Bohm, M. Siwiec, R. & Wo, J. "Diagnostikoa eta Bularreko Intzestu txikiko overgrowth Management of Nutrition in Practical Clinic 2013 28: 289-299.
Dukowicz, A., Lacy, B. & Levine, G. "Bacterial Overgrowth Intestinal Small: Review Integrala" Gastroenterology & Hepatology 2007 3: 112-122.
Pimentel, M. " A New IBS Solution " Health Point Press 2006.