Diagnostikoa, tratamenduak eta biziraupen-tasak
Oso ohikoa da etapa 2. bularreko minbizia diagnostikatzeko. Eszenatoki beldurgarria izan arren etapa 2 (lehen 1 edo DCISen ordez), etapa 2 fase goiztiarra da bularreko minbizia dela eta jende gehienak oso ondo tratatzen du, bizitza normal bat bizitzeko. Hala ere, fase honetan batzuetan minbizia dakar giltzurruneko linfozitoetan , ez da metastasia bezala ikusten.
Bakoitzaren minbizia sailkatzeko, tratatzeko eta bizirauteko etapa 2ren inguruko gertaerak aztertzea.
Orokorra
Bularreko minbizia lau (edo bost) oinarrizko faseetan banatzen da. 0 etapa bularreko minbizia edo karaktere in situ duala (DCIS) ez da bularreko minbizia inbaditzailea, sosontzien mintzean bezala ezagutzen ez denez.
Bularreko minbizietatik 1etik 4ra bitarteko minbizi "inbaditzaileak" dira. Horrek ez du esan nahi beste ehunen inbaditu edo zabaldu dutenik. Sentsore mintza zeharkatu eta "potentzial" hedatu dute. 1. Fasea bularreko minbizi inbaditzailearen lehen etapa da eta etapa 4a aurreratuena da eta bularreko minbizi metastasia da.
Bularreko minbiziaren 2. estadioan, gutxienez 2 cm-ko eta 5 cm-ko diametroa duten tumoreak daude eta tumoreen ondoan dauden linfozitoetara zabaldu daitezke .
eszenaratzea
Minbizia puntuetan banatzen da eta TNM sistema izeneko zerbait esaten zaio.
Sistema honetan:
- T tumore tamainakoa da. T0 esan nahi du tumore bat ezin dela bularra detektatu. T1k 2 cm-ko diametroa duten edo gutxiagoko diametroa du (inch edo gutxiago). T2 2 cm eta 5 cm-ko diametroa duten tumoreak biltzen ditu. T3 5 cm-ko diametroa duten tumoreak hartzen ditu barne.
- N nodo linfatikoko inplikazioa da. N0 (N-zero) minbiziari ez zaio nodo linfatikoetara zabaldu. N1mi-k nodulazio linfozetara zabaldu diren minbizi-motak deskribatzen ditu, baina mikroskopio baten bidez ( mikrometastasak ) bakarrik detektatu daiteke. N1 tumorearen ondoan gutxienez ganglio linfoma bat zabaldu duten tumoreak deskribatzeko erabiltzen da. N2 tumoreak urrunago hedatu diren minbiziari egiten dio erreferentzia.
- M metastasia dago. M0 esan nahi du metastasia ez dagoela. M1 esan nahi du bularreko minbizia duela gorputzeko beste eskualde batzuetara zabaldu dela, esate baterako, hezurrak, garuna, gibela edo birika.
TNM sistemaren bidez, T eta N konbinazio ugari daude, 2A etapa edo 2B fase gisa minbizi bat sailkatzeko erabiltzen direnak. Zehaztasunaren arabera, 2. etapa bularreko minbizi ez da metastasizatu, M beti zero jarraitzen du. Aukeratutako 2. etapa honakoak dira:
- 2A. Fasea: T0, N1, M0: Ez da tumore bat aurkitu bularreko ehunetan, baina minbizi-zelulek lymph nodoetan egon ohi dute bularreko ondoan.
- 2A. Fasea: T1, N1, M0: 2 cm-ko edo txikiagoa izan behar du linfodun linfozito bat zabaldu duen tumore bat. O, zure tumoreak 0,20 cm-ko gutxieneko gerriko bat inbaditu du eta, gutxienez, linfo-nodo bat zabaldu da.
- 2A. Fasea: T2, N0, M0: Zure tumorea 2 cm baino handiagoa edo 5 cm baino txikiagoa da, baina ez du inongo nodulu linfoma eragin.
- 2. Taldea: T2, N1, M0: Zure tumorea 2 cm baino handiagoa da eta 5 cm baino txikiagoa da eta giltzurruneko linfozentrietan parte hartzen du .
- Taldea 2B: T3, N0, M0: Zure tumorea 5 cm baino handiagoa da, baina ez du zure bularretako horma edo azala heldu, eta ez du linfo-nodoetara joan.
tratamendua
Zure onkologoak zure minbiziaren proba guztien emaitzak bilduko ditu eta diagnostiko integrala emango dizu.
Tratamendu aukerak oso antzekoak izango lirateke 1 bularreko minbizia izateko, tumore handiagoak edo minbizi mota handiak dituzten aldakuntzekin.
- Tokiko tratamenduak: Aukera kirurgikoak lumpectomy edo mastektomia bat izango dira, erradioterapiaren tratamenduak ondoren bularreko edo bularretako hormetara eramateko. Erradiazioa gomendatzen bada, baliteke bularreko berreraikitze-denbora edozein izanik ere.
- Tratamendu Sistemikoak (Tratamendu Adjektiboak): Terapia horiek zure gorputz osoan zelulak eragingo dituzte eta errepikapen bat saihesten lagunduko dute. Zure adina, osasun orokorra, hormona-hartzailearen egoera , nodo linfatikoen inplikazioa eta HER2 / neu emaitzak kontuan hartuta, kimioterapia , terapia hormonala , herceptina edo bestelako terapia biologiko batzuk eman ditzakezu.
- Tratamendu Neoadjuangarria: Bularreko kontserbazioko kirurgiarik nahiago baduzu, lumpectomy baten ondoren emaitza ona izan dezagun tumorea daukazu. Kasu honetan, zure onkologoak kirurgiaren aurretik tratamendu sistemikoak izatea espero dezake, tumore txikitu nahian. Hurbilketa hau arrakastatsua denean, tumore txikiagoak kendu egin daitezke eta tokiko tratamendua eman ahal izango da behar izanez gero. Tumore batzuk ez dira ondo aurre egiten aurre-tratamenduan eta gertatzen denean, mastektomia beharrezkoa izango da. Ondoren, bularreko berreraikuntza aztertuko duzu.
Survival Rates
Minbizia Nazioen Datu Baseak 5 urtetako biziraupen tasa erakusten du etapa 2A bularreko minbizia izateko, tratamendua bukatu duten pazienteen% 93. Tratamenduak asko hobetu dira garai hartan, beraz, epe luzeko biziraupena espero dezakezu berriki diagnostikatuta badago. Zure onkologoa ikusiko duzu bost urteko jarraipeneko arreta hiru hilabetez behin eta sei hilabetez behin. Bost urteren buruan, urtean behin zure onkologoa ikusi beharko duzu, baina bisita horiek gehienetan zure bizitzan zehar jarraitzen dute. Bisitaldi horiek oso garrantzitsuak dira berreskurapen arazorik gabe eta errepikapenaren tratamendua ez da beharrezkoa izango.
Jarraipen Arreta
Hiru edo hamabost hilabete edo gehiago behar dira tratamendu aktiboan 2 etapa bularreko minbizia izateko. Kirurgiaren eta erradiazioaren sei astetan bezain erraza izan daiteke edo kimioterapiaren, erradiazioaren eta terapia osagarrien multzoa da. Edozein modutan, zure onkologoarekin 5 urteko jarraipen-gutxieneko jarraipen-epea izango duzu. Honetan, hormona-terapia hartu beharko duzu zure tumorea hormona sentikorra bada. Onkologo batzuek orain bost urte baino gehiago daramatzaten terapia hormonalak gomendatzen dituzte estrogenoaren hartzaileengan. Estrogenoa hartzaile positiboa den tumore bat baduzu, zure onkologoak ere gomendatzen du bisphosphonate terapia erabiltzen baduzu postmenopausal izanez gero. Bifosfonatuak osteoporosiarako erabiltzen diren botika dira, baina bularreko minbizia hezurretara hedatzeko aukera ematen dutenak (metastasia gune arruntena) murrizten laguntzen dute.
aurre
Duela gutxi 2 etapa bularreko minbizi diagnostikatu bazenitu, ikasi egingo duzue. Ikusi bularreko minbiziaren diagnostiko berri bat hasteko aholku hauek.
Zorionez, baliabide ugari daude, horren bidez, laguntza jaso dezakezu eta zure diagnostikoari buruz gehiago jakiteko. Eskatu laguntza eta zure maiteak iristeko. Nahiz eta "sendoa" izateaz arduratzen zaren, laguntza besteei laguntzeko. Bularreko minbizia aktibatzeko laguntza-talde aktiboetan edo laguntza komunitateetan eskuragarri egon zaitez.
Garrantzitsuena, ikasi zure abokatu izan zure minbizia zaintzeko . Minbizia tratamenduak azkar aldatzen ari dira, eta garrantzitsua da aukeratutako aukerak ulertzea zure minbiziaren tratamenduko taldeko kide aktiboa izan dadin.
Buruko minbiziaren bigarren fasea
2. etapa bularreko minbiziaren diagnostikatu baduzu, oraindik ere oso ona da. Litekeena da kimioterapia eta / edo erradioterapia izatea, zure tumorea etapa 1a balitz baino, baina tumore horiek oraindik oso tratagarriak dira. Hori esanda, laguntza ezinbestekoa da. Lagunetara heltzeko. Ikasi zure minbiziari buruz. Kontuan hartu tokiko laguntza taldean edo minbizi-komunitate linealean parte hartzea. Bularreko minbiziaren tratamendua hobetzen ari da eta laguntza ere ematen die, komunitate horiek bularreko minbiziari buruzko azken ikerketen inguruko berriei buruzkoa izan daitezen. Garrantzitsuena izan zaitez zure laguntzailea. Ziurtatu zure tratamendu planak ulertzen dituzula eta gogoratu zure minbiziaren zaintza taldeak duen pertsona garrantzitsuena zarela.
> Iturriak:
> Minbiziaren Institutu Nazionala. Bularreko Minbiziaren Tratamendua (PDQ) - Osasun Profesionalen Bertsioa. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.