Tratamenduak Bizimodu aldaketak eta botikak dakartza
Bihotzeraino kronikoa badaukazu, oso garrantzitsua da onena tratatzea. Tratatu gabeko azidoen errefluxuak minbizi esophage bezalako konplikazioak sor ditzake .
Beheko zerrendan azido errefluxuko zortzi tratamendu gehien erabiltzen dira. Jakina, garrantzitsua da lehenengo medikuarekin tratamendu aukera bat eztabaidatzea.
1 -
Bizimodu aldaketakZure errefluxu azido tratamenduaren zati gisa, zure medikuak seguruenik iradokitzen du bizimodu aldaketa bat edo gehiago botikak edo medikazioarekin konbinatuta, H2 blocker bat edo proton pump inhibitzaile bat bezala .
Bihotzeraino gehien dituztenentzat, bizimodu aldaketa garrantzitsuena pisu galera da (gehiegizko pisua edo obesitatea izanez gero). Pisua azkar irabaztea bihotzerrea eragilea izan daiteke. Erretzea gelditu eta alkoholaren murrizketa edo abstentzioa ere askotan lagungarria da.
2 -
Dietaren aldaketakElikagaiak sor ditzakeen bihotzerrea eragiten duen eztabaida izan da. Zaila bada zientifikoki frogatzeko, bihotzerrea duten pertsonek lotzen dituzte beren sintomak elikagai edo edari jakin bat edo gehiago, batez ere, txokolatea, kafeina, elikagai minak, zitrikoak eta edari karbonatuak. Horregatik, garrantzitsua da bihotzeraino duten pertsonak elikagai edo edari horiek kentzeko edo mugatzeko. Hori esanda, medikuaren zaintzapean egin beharko zenuke ez duzula gehiegi murrizten.
3 -
Histamina errezeptore antagonistak (H2 blockers)H2 blockers, proton pump inhibitzaileak bezalakoak, urdaileko azido kopurua murrizten dute, baina beste mekanismo baten bidez. Hartu ordu batean lanean hasten dira. Batzuetan medikuei errefluxu gastroesofagoen gaixotasunaren epe luzerako tratamendurako H2 blokeatzailea gomendatzen die (GERD). H2 blokeatzaileak beste azido- gaixotasun batzuk tratatzeko erabiltzen dira, hala nola ulcer peptikoaren gaixotasuna .
4 -
antacidsAnatacids eskuragarri daude over-the-counter eta ez dira H2 blockers edo proton pump inhibitzaile bezain sendoa. Hori esanda, behar bezala erabiltzen denean, antibiotikoak bihotzerrea eta indigestioa noizbehinka arintzeko baliagarria izan daiteke. Hala eta guztiz ere, hobe da hobe da bihotzerrea lehenbailehen gertatzea baino, bihotzerrea tratatzeko.
5 -
Proton ponpa inhibitzaileakProton ponpa inhibitzaileak (PPI) urdaileko eta hesteetan azidoak askatzen dituzten botika talde bat dira. Medikuek preskribatzen dituzte PPIak bihotzerrea (azidoen errefluxua), urdaileko edo hesteetako ultzerak, gehiegizko sabeleko azidoa ( Zollinger-Ellison sindromea ) tratatzeko. Proton ponpa inhibitzaile batzuek eskuragarri daude over-the-counter, beste batzuk errezeta bidez soilik erabil daitezke. Dagokion dosisarekiko atxikimendua eta zure PPIa une egokian hartzerakoan (30 edo 60 minutu lehenago bazkarira) funtsezkoa da ondo funtzionatzea.
6 -
Hasiera erremedioakErrefrakzio kronikoa duten zenbait pertsonak, bihotzerrea tratatzeko modu alternatibo eta natural bat nahi dute, batez ere medikazioan denbora pixka bat izan badute. Aukera hauek folk eta homeopathic erremedioak dieta osasungarriak eta bizimodu aldaketak bitartekoak dira.
7 -
Fundoplication SurgeryGERD tratatzeko aukera kirurgikoa da laparoscopic fundoplication, esophagus eta urdaileko "balbula" berri bat eraikiz, esophagus portu txikien inguruan sabeleko goiko aldea (funtsa) biltzen duena.
8 -
Estutu prozeduraStretta prozedura errefluxu gastroesofagikoen gaixotasuna teknika egokia da 6 hilabetetik gorako sintomak dituzten helduetan, ez dute GERD tratamendu tradizionalik (adibidez, propanoaren inhibitzaileek) bezalako prestazio partzial bat jasotzen, eta kirurgia gaitzesten dute edo ez dira kirurgikoak hautagaiak.
Prozedura hori goiko endoskopian egiten da eta irrati-frekuentzien energia sphincter esophageal txikiagoa eta gastrikoa kardiobaskularra (urdaileko zatirik altuena) entregatu du.
> Iturriak:
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Errefluxu gastroesofagoen gaixotasuna diagnostikatzeko eta kudeatzeko jarraibideak. Am J Gastroenterol 2013; 108: 308-28.
> Triadafilopoulos G. Stretta: Tratamendu endoskopikoen baliozko tratamendu modala errefluxu gastroesofagikoen gaixotasuna izateko. Munduko J Gastroenterol . 2014.eko Ekainak 28; 20 (24): 7730-38.