Exhale or Inhale Gaitasuna eragiten duten nahasteak
Biriketako gaixotasunei erreferentzia egiten zaienean, medikuei askotan sailkatuko litzaieke obstructive edo restrictive gisa. Gainazalean, terminoek beren buruaz hitz egiten dute, bereziki, airearen pasabideen eta beste pertsona baten gaitasunik inpartzialtasuna murrizteko .
Ezberdintasuna da agian ez dela itxurazkoa lehenik, baizik eta pertsonen arnasketa eta exhalationaren gaitasuna eta indargabetasuna ebaluatzen duten proben bateragarritasuna bereizteko.
Biriketako gaixotasun obstructive baten ezaugarriak
Pertsona batek birikak airea kanporatzeko zailtasunak dituenean, biriketako gaixotasun obstructiva bat esan behar da. Obstruzioa saihestea da, pertsona osasuntsuagoa baino motelagoa eta apalagoa.
Oztopoak hantura eta hantura eragiten du aireak estutu edo blokeatu ahal izateko, birikak airea kentzeko zailtasunak eraginez. Horrek aire bolumena ezohiko handia uzten du, "hondar-bolumen handitua" esaten diogun bezala.
Biriketako nahasmeneko nahasteetan, hondakin bolumenak handitu egiten dira airearen harrapaketa eta biriken hiperinflazioa eragiten duten aldaketak, arnas sintomak areagotu egiten direlako.
Ondorengo biriketako gaixotasunak oztopo gisa sailkatzen dira:
- Biriketako gaixotasun obstructive kronikoak (COPD)
- Bronkitisa kronikoa
- asma
- bronchiectasis
- bronkiolitis
- Fibrosi kistikoa
Biriketako gaixotasun murriztaileak
Murrizketa biriketako gaixotasunak biriketako gaitasun osoa murrizten du (TLC) .
Oztopoak ez bezala, murrizketa arnas inhalatzen du, eta birikak askoz ere osasuntsuagoak izango lirateke.
TLCk airearen zenbatekoa biriketako presentzia adierazten du, ahalik eta arnasarik sakonena egin ondoren. TLC neurtzea beharrezkoa da benetako murriztapena egiaztatzea, intrintsekoa, extrinsikoa edo neurologikoa izateak baieztatzea.
Intrinsikoek nahasmen murriztaileak dira birikak berak eragiten dituztenak, eta hauek izan ditzakete:
- pneumonia
- Tuberkulosia
- sarkoidosia
- Biriketako fibrosi idiopatikoa
- Lobectomia eta pneumonectomia (biriketako minbiziaren kirurgia)
Extrinsic murriztaileak nahasteak birikak kanpotik sortzen direnak dira. Hauek dira eragindako narriadura:
- scoliosis
- Loditasuna
- Likido pleuralak
- Tumore gaiztoak
- Ascites (hanturaren sabelaldea, zirrosi edo gibeleko minbizia)
- pleurisy
- Rib hausturak
Neurologia-nahaste murriztaileak nerbio-sistema zentralaren nahasteak eragiten dituzte, birikak behar bezala funtzionatzen ez dutenak. Arazo arrunten artean:
- Diafragma paralisia
- Myasthenia gravis
- Muscular distrofia
- Alboko esklerosi amiotrofikoa (ALS edo Lou Gehrig-en gaixotasuna)
Trastornos obstructivos y restrictivos diagnostikatzeko erabilitako saiakerak
Spirometrya zure bufandak nola funtzionatzen duen neurtzen duen bulego testu komun bat da, inhale zenbat aire hartzen duzun, zenbat exhale eta nola azkar exhale. Banakako probak honakoak dira:
- Bizitzeko ezinbesteko ahalmena (FVC) hasten da pertsona ahalik eta arnasa hartzeko eta, ondoren, exhaling ahalik eta gehienean. Biriketako gaitasuna gaixotasun obstructive eta murriztaileetan murrizten delako, FVC-k bakarrik ezin du nahasteak diagnostikatu.
- Espediente iraunkorreko bolumena bigarren segundoko (FEV1) FVC probako lehenengo bigarrenean exhale daitekeen airearen guztizko zenbatekoa neurtzen du. Osasuntsuek, oro har,% 75etik% 85era kanporatu dituzte probaren lehenengo bigarrenean. FEV1 biriketako gaitz gaixotasunak murriztu egiten dira eta biriketako gaixotasun murriztuetan normalean gutxitu egin da.
- FEV1-tik FVC-ren erlazioa birikak kanporatutako lehen FVC osoaren ehunekoa adierazten du. Arrazoia biriketako nahasteak murriztu eta normala da biriketako nahaste murriztuetan.
- Biriketako gaitasun osoa (TLC) kalkulatzen da birikak utzi duen airearen bolumena igortzearekin (hondar bolumena) FVCren ondoren. TLC normala da edo handitu egiten da akatsak gertatu eta akats murriztaileetan murriztu.
Pneumatikoen ereduen estutzea eta murriztapena
Neurketa | Obstructive pattern | Baldintza mugatzailea |
Bizitza ezinbesteko indarra (FVC) | jaitsi edo normala | jaitsi |
Iraungitze bolumena behartuta | jaitsi | jaitsi edo normala |
FEV1 / FVC ratioa | jaitsi | normala edo handitua |
Biriketako gaitasun osoa (TLC) | normala edo handitua | jaitsi |
> Iturria:
> Pérez, L. "Bulegoko espirometria". Osteopatia Familia Medikua. Martxoa-Apirila 2013; 5 (2): 65-69.