Biriketako minbizia izateko protoi habe tratamendua. Tratamendu mota hau erabiltzen denean, zein dira onurak eta abantailak beste tratamendu batzuekin alderatuta, eta zein diren albo-ondorioak?
Zer da Proton Beam Terapia?
Biriketako minbizia duten pertsonen erdia baino gehiagok erradioterapiako terapia mota bat du, esate baterako, protoi habe terapia bidaia zehar. Erradiazio terapia konbentzionalak energia handiko x izpiak tumore batera eramaten ditu. Aitzitik, protoi habe terapia protoi (positiboki kargatutako partikulen) energia suntsitzen duen ehunaren energia ematen duen teknika da.
Partikula azeleragailu bat erabiltzen da protoi horiek ekoizteko beharrezko energia lortzeko. Partikularen azeleragailurako kostua eta espazioa dela eta, minbizi-zentro gutxi batzuk bakarrik eskaintzen dituzte tratamendu hori Estatu Batuetan eta munduan zehar.
Nola funtzionatzen du Proton Beam Terapia?
Goian adierazi dugun bezala, proton-beam terapia protoi izeneko partikula positiboki kargatutako tumore bat bonbatzen du. Protoiak, aldi berean, minbizi-zelulen material genetikoa kaltetu dezakete tumore batean, minbizi-zelulen heriotza eraginez.
Proton beam terapia-mota berriena, arkatza beam eskaneatze gisa ezagutzen dena, eskuzko eskaneatzea erabiltzen du, tumore baten bidez protoi korronteak bidaltzeko.
Nola funtzionatzen du Proton Beam Terapia Erradiazio Konbentzionalen Terapia?
Bi erradioterapia ohiko eta protoi habe terapia erreklamazio eta erradiazio onkologo batek administratutakoak dira, minbizia duten minbizia tratatzeko zentratzen den erradiazioarekin.
Erradiazio terapia konbentzionalaren aurka, protoi habe terapia ehunaren eremu oso zehatz batean oinarritzen da. Fokatze hori ez da soilik erradiazio kantitate handiagoak erabili ahal izateko, baizik eta ez diren minbizi-ehunak kaltetzen ez dituen kalteak eragiten ditu. Tumore baten ondoan dauden ehun osasuntsuei kalteak bigarren mailako efektuak eragiten ditu, besteak beste, bigarren mailako minbiziaren garapenean (minbizia tratatzeko lehen minbiziak eragindako minbizi motak).
Protonaren beam terapia abantailenetariko bat egitura kritikoen ondoan dauden tumoreetarako erabiltzen da, kirurgia zaila edo ezinezkoa izan dadin. Proton-beam terapia erradioterapiaren onura izan dutenentzat ere erabil daiteke, baina ohiko erradiazioa jaso du.
Proton Beam Terapia Biriketako Minbizia erabiltzen denean?
Hainbat arrazoi daude protoi-beamaren terapia biriketako minbizia izateko. Biriketako minbizia biriketako minbizia izateko ezinbestekoa da biriketako minbizia , protoi habe terapia aukera bat izan daiteke.
Biriketako tumore bat ezin da funtzionatu, ezinbestekoa da minbiziaren aurkako egoeraren inguruko egiturak edo kirurgia arriskutsua izan daitekeen mediku-baldintzak direla-eta. Egoera horretan, gorputz estereotikozko erradioterapia (SBRT) ere tratamendu alternatiboa erabil daiteke. Bi prozedura horiek erradiazio kopuru handiak ematen dituzte ehunaren gune txiki eta lokalizatu batera. Proton-beam terapia eta SBRT bi asmo sendagarriak erabil daitezke.
Proton beam terapia ere izan daiteke biriketako minbiziaren errepikapen bat izan duten pertsonentzat, baina dagoeneko erradioterapiak izan ditu.
Proton-beam terapia ez da normalean biriketako minbizia aurreratu duten pertsonentzat, hala nola, etapa 3B eta etapa 4 tumoreak. Kirurgiari dagokionez, biriketako minbizi aurreratuak tratamenduak hobeak izaten dira beste terapia batzuekin tratatzeko, esate baterako, kimioterapia, terapia zuzenduak edo immunoterapia .
Possible Side Effects and Complications
Minbizi tratamenduarekin gertatzen den bezala, albo-ondorioak gerta daitezke. Bigarren mailako efektuak erradiazio terapia konbentzionalaren bigarren mailako efektuak dira, besteak beste:
- Bularretako azala (erradiazio dermatitisa).
- Nekea.
- Radiation pneumonitis: Erradiazio pneumonitis tratamenduarekin lotutako birikak hantura bat aipatzen. Oso tratagarria da (normalean esteroideekin), baina garrantzitsua da zure medikuari hitz egitea eztula, arnasketa aldatzea edo arnasa murriztea, probak egiteko.
- Ilearen galera iraunkorra bularrean.
Bigarren mailako efektuak eta protoi habe terapia luzeak ez dira oso argiak tratamendua nahiko berria den beste erradioterapiaren tratamenduarekin alderatuta. Erradioterapiako terapia bularraldeko bularreko efektuekiko luzerako epe luzeak biriketako fibrosia (birikak galtzea, tratatu gabe uzten den erradiazio pneumonitisa hasten den bitartean), bigarren mailako minbizia (material genetikoaren kalteak eragindako minbizia tratamenduan) Bihotzeko gaixotasunak (balbula gaixotasuna, arteria koronarioaren gaixotasuna, kardiomiopatia eta bihotzeko erritmo anormalak) bularraren ezkerraldean ematen diren erradiazioa. Teorian, bigarren mailako efektu horiek ohiko erradioterapia baino ohikoagoak izan behar lirateke ehun normaletan kalte txikiak eragiten dituztelako, baina oso laster jakin behar da ziur.
Biriketako minbizia duten erradioterapiaren tratamendu orokorrarekin, erretzea tratamendua eraginkorragoak izatea eta bigarren mailako efektuak handitzea eragin dezake. Protoi habe terapia ere eragin dezake erretzea. Erretzen baduzu, ziurtatu erretzeari uzteko arrazoiak direla minbiziaren diagnostikoa egin ondoren .
Proton Beam Terapia-prestatzea, denbora eta jarraipena izatea
Proton-beam terapia egunero ematen da lanegunetan 30 bisita inguru guztira. Bisiten kopurua luzeagoa edo laburragoa izan daiteke minbizi jakin baten arabera.
Protonaren habe terapia hasi aurretik, erradiazio onkologoekin prestatzeko hitzordua izango duzu. Neurriak eskaneatze bidez egiten dira, adibidez, CT eskaneatzea, erradiazioa behar den eremu zehatza zehazteko.
Bisitaldi bakoitzeko ordu bat planifikatu behar zenuke, baina erradioterapiak denbora gutxian hartzen du. Galdetu egingo zaio azpimarratzeko eta bira bakoitzean mugikortasun gailua izango du bisita bakoitzean. Gailua zure hasierako plangintzako hitzorduan egingo da.
Zure tratamendu guztiak bukatu ondoren, zure onkologo medikoarekin jarraituko duzu. Une horretan, jarraipen-eskaneaketa egingo da protoia terapia nola funtzionatzen duen ikusteko. Zure tratamenduak jasotzen dituzun bitartean, eskaneatzeak egin ditzakezu sintomak areagotu.
Galdetu zure erradiazioaren onkologoa
Proton beam terapia hobeto ulertzeko eta zuretzako egokia den erabakitzeko, lagungarria da zure erradiazioko onkologoen kontsultarekin kontsulten zerrenda izatea. Honako hauek dira:
- Zergatik tratamendu hau gomendatzen duzu?
- Tratamendu alternatiboak al dira eraginkorrak izan daitezkeenak?
- Zein da tratamenduaren kostua? Aseguruak nire tratamendua estaltzen du edo poltsikoan ordainduko ditut?
- Zenbat tratamendu behar dut guztiz? Zergatik?
- Zure tratamenduetara bidaiatu behar baduzu, galdetu zure onkologiako erizainari edo zure minbizi-zentroan dagoen beste profesional batek zer ostatu hartzeko aukera dauden. Minbizi-zentro batzuek, esate baterako, Rochester-eko Mayo Clinic-en, Minnesota-n, ostatu dute kostu murriztua edo dohainik.
- Zeintzuk espero al dezaket bigarren mailako efektuak?
- Zer dute zure beste pazienteek tratamenduei buruz?
- Zenbat pertsona tratatu duzu protoi beamarekin?
- Galdetu zure medikuen onkologoari zein tratamendu tratatuko litzateke hurrengo protoi habe terapia eraginkorra izan dadin.
A Word From
Proton beam terapia biriketako minbizia duten pertsonen artean erabil daitekeen tratamendu berriagoa da. Biriketako minbizia ez den zelula txikiko etapa goiztiarrarentzat erabiltzen da normalean, kirurgia seguruan sartzeko eta kirurgiaren arriskua handitzen duten baldintza medikoak dituzten pertsonentzako zaila den leku batean.
Alboko efektu ohikoena nekea da, baina bigarren mailako efektuak seguruenik erradiazio terapia konbentzionalak baino toleragarriagoak izango lirateke, batez ere protoi habe terapia forma berriagoak, esate baterako, arkatza beam eskaneatzea.
Prozedura hori egiteko eremu kopuru mugatu bat dagoenez gero, zaila izango da zentro hauetaz arduratzen diren pertsona batzuk, batez ere tratamenduak egunero behar izaten dituztela hainbat astetan.
Une honetan, protoi habe terapia benetako prestazioari buruzko eztabaida dago. Proton-beam terapia ohiko erradioterapia tratamendua gutxienez bi aldiz kostatu daiteke, eta etxebizitzaren, bidaiaren eta bidaiaren kostua ordaintzearen kostuak altuak izan daitezke. Tratamenduaren alderdi guztiak kontuan hartu behar dituzu zuretzat aukeratzerakoan.
> Iturriak:
> Diwangi, T., Mohindra, P., Vyfhuis, M. et al. Erradioterapiako teknika eta entregatzeko aurrerapenak Zelula amaren biriketako minbizia izateko: Intentsitate-Modulatutako Erradioterapiaren Terapia, Proton Terapia eta Estereotactic Body Radiation. Biriketako minbizi ikerketaren itzulpena . 2017. 6 (2): 131-147.
> Mohan, R., eta D. Grosshans. Proton Terapia- Present and Future. Droga-banaketaren berrikuspen aurreratuak . 2017. 109: 26-44.