Ikasketak iradokitzen dituzten ondorioak areagotu egin ditzakete onurak
Cortisone indartsu antiinflamatorio bat da ortopediako baldintza askoren tratamenduan. Injekzioak lesioaren gune batera entregatzen duenean, orkatila, ukondoa, hip, belauna, sorbalda, bizkarrezurra edo eskumuturraren hantura eta mina murriztu ahal izango ditu. Nahiz eta eskuak eta oinak artikulazio txikiagoak batzuetan onuragarriak izan.
Beraz, arrazoizkoa litzateke kortisona jaurtiketa Akilesen tendoiaren lesioak tratatzeko irtenbide egokiena izango litzatekeela, hala nola, tendinitisa (tendoi hantura) edo bursitis (orpo eta akilesen tendoi kuxinaren fluidoen betetako sutea) .
Baina frogak, hain zuzen ere, erakutsi du ez dela hori gertatzen, eta cortisone jaurtiketen ondorioek aurrerakuntzak gainditzen dituztela.
Cortisone gorputzean eragina
Cortisone planoek epe laburrerako mina arintzen dute iraunkorrak eta larriak. Erabileraren arabera, erliebeak iraun dezake sei aste edo sei hilabetetik.
Epe luzerako arazoa da arazoa drogaaren ondorioak denboran zehar iraunarazten dutela gorputza ohitu egiten delako. Eta, pertsona batek cortisona erabiltzen jarraitzen badu erliebearen bide bakarra (fisioterapia jasaten ez den bezala), planoak pixkanaka -edo batzuetan azkar- nahastu egiten ditu ligaments, tendoiak eta kartilagoa.
Akilesen tendoiari dagokionez kezka nagusia da. Tendoi hau flexionatu eta urruntzen joan behar den bakoitzean, edozein softterrek egitura haustea eragin dezake, batzuetan guztiz. Ez da lesio larria bakarrik, kirurgia eta errehabilitazio luzea eskatzen dutenak.
Cortisona eztabaidatzea Achilles Heel-en
Osasun-agintariek akilesen lesioen tratamendurako cortisoneen kontra erabiltzeari buruz aholkatzen duten bitartean, zirujau ortopedikoen inkesten azken inkestek hirugarren batzuek helburu horretarako izango dituzte. Bortxaketa debekatuaren aurka, zirujau horietako askok uste dute cortisonaren erabilera judiziala tendoiaren inguruan injektatzen dela tratamendua.
Beste batzuek ez dute ados, zenbat cortisona "gehiegi" den edo nola tratatu behar den kontuan hartuta, lesio-mailaren arabera nola aldatu behar den. Medikuei dagokienez, cortisona erabiltzea oso subjektiboa eta akatsa da.
Sinesmen hau, neurri handi batean, kirolarien artean cortisona erabiltzeari buruzko ikerketan oinarritua izan da. Akilesen tendoi-lesioaren arrisku handiagoa du. Zer ikertzaileek aurkitu dute droga hori sarritan panacea baino gehiago sendatzea baino.
Nola Cortisona Akilesen tendoi eragiten du
Lesio arruntekin, hantura sendatzeko prozesuaren parte da, odol-hodiak zabalduko baitira zelula amekin eta zelula amak kalte arloan uholdeak izateko. Horrela, kolageno berria ezarriko da, kaltetutako ehuna birmoldatu egingo da eta lesioa konponduko da
Cortisona injektatzen den bakoitzean, prozesua gelditu egiten da. Hanturazko erantzuna blokeatuz, zelularren konponketa prozesua ere gelditu egin da. Ondorioz, ehunen ahulak denbora luzez ahulagoak izaten jarraituko dute, pertsona errepikatu eta lesio larriagotzen ari den bitartean. Akilesen tendoiaren haustura, kalteak iraunkorrak izan ohi dira.
Aukeratze egokia egitea
Oro har, cortisone injekzioak saihestu behar dira Akilesen lesioa tratatzeko.
Salbuespenak daude, noski. Gomendatzen dira beste tratamendu-aukera guztiak huts egin badituzte eta gizabanakoaren bizi-kalitatea oso kaltetua izan da.
Azkenean, cortisone planoak soilik kontuan hartu beharko lirateke pertsona batek ez badu terapia estandar osoari erantzuten, sei hilabetez behintzat saiatu baino lehen. Horrek barne hartzen ditu antiinflamatorioak, jarduera aldaketak, oinetakoen aldaketak, orpoa igogailuak, luzapenak eta fisioterapia.
Nahiz eta tratamendua erabakitzea kontu handiz egin behar da, tratamenduaren onurak pisu handiak izan ditzake.
Akilesen haustura konpontzera kirurgia izan duen norbait ezagutzen baduzu, zergatik hau garrantzitsua den ulertuko duzu. Kirurgia honen birgaikuntza oso zabala da eta aste edo hilabeteetan bota edo martxan jarri beharko zenuke, eta, ondoren, terapia fisikoa beharrezkoa izango litzateke mugimendu sorta guztiz berreskuratzea. Kontatu guztiak, sei hilabete iraun ahal izango lirateke jarduera osoz eta urtebete baino gehiago berreskuratzeko.
> Iturriak:
> Brinks, A .; Koes, B .; Volkers, C. et al. "Corticosteroid extra-articular injekzioak ondorio kaltegarriak: berrikuspen sistematikoa". BMC musculoskeletal nahasteak. 2010; 11: 206.
> Kuwada, G. "Cortisone injekzioaren ondorengo plantar-hausturaren eragina aztertzeko atzera begirakoa". Oinez eta orkatila Online Journal. 2016: 9 (1): 9.
> Madanagopal, S .; Kovaleski, J .; eta Pearsall, A. "Epe laburreko ahozko corticosteroid administrazio ortopedikoa medikuei buruzko inkesta college eta batxilergoko atleta". Kirol Zientzien Medikuntza aldizkaria. 2009; 8 (1): 37-44.
> Nepple, J. eta Matava, M. "Soft Tissue Injections in the Athlete". Kirol Osasuna. 2009; 1 (5): 396-404.