Kardiomiopatia dilatatua bihotzeko ventrikuluetako bat edo biak ahultzen eta luzatzen dira. Bihotz-gutxiegitasuna eta bihotz arritmiarrak izaten ditu sarritan, batez ere fibrilazio atrialak, eta bat-bateko heriotza eragin dezake. Kardiomiopatia diluitua da kardiomiopatia (bihotzeko muskulu-gaixotasuna) hiru motako ohikoenak, beste bi kardiomiopatia hipertrofikoa eta kardiomiopatia murriztua.
Zergatik Dilation, eta zergatik garrantzitsua da?
Bihotz-muskuluaren ahultzeak sor ditzakeen edozein baldintza medikoek kardiomiopatia luzea eragin dezakete. Bihotz-muskulua ahultzen denean, ezin da guztiz kontratatu. Bihotzak deklinazio hori konpentsatzeko ahalegina egiten du, birmoldaketa izeneko prozesu baten bidez, bihotz kamera dilatazioa ia beti eramaten duena.
Zahartzeak bihotzeko muskuluak luzatzen ditu; horrek, gutxienez, muskuluen kontrako indarraren indarra mantentzen laguntzen du. Gainera, bentrikulu dilatatuak odol gehiago eduki dezake. Iraungipenaren ondorioz, nahiz eta ahuldutako bentrikuluak kanporatu egin dezakeen, esate baterako, odolaren% 30 bakarrik hartzen du (% 50 normalarekin alderatuta), bihotz-bihotzez ejected odol bolumen osoa mantendu ahal izango da - puntu batera. (Ezkerreko bentrikuluaren bihotz-bihotzetik ateratzen den odol ehunekoa ezkerreko bentrikuluaren ebaketa frakzio edo LVEF deritzo.
LVEF neurtzea oso garrantzitsua da bihotz-osasun orokorra baloratzeko.
Beheko lerroa bihotz-ganberako dilatazioa da, epe laburrerako erliebea ematen duen konpentsazio-mekanismoa, bihotz-muskulua ahulduta baldin badago. Zoritxarrez, epe luzera, dilatazioak bihotzeko muskulua ahultzen du.
Azkenean, bihotz-gutxiegitasuna nabariagoa izaten da.
Kardijopatia dilatatu baduzu, garrantzitsua izango da zuk eta zure medikuak elkarrekin lan egitea azpiko kausa identifikatzea, kausa subjektiboa tratatzeko modu erasokorrekin sarritan funtsezkoa baita bihotz-gutxiegitasuna aurreratzeko saihestea.
Kardijopatia dilatatuaren kausak
Ia bihotzeko muskuluak hondatzeko gaixotasun kardiobaskularrak kardiomiopatia luzea eragin dezake. Arazo arruntenak honakoak dira:
- Arteria koronarioaren gaixotasuna (CAD) : CADa kardiomiopatia dilatedaren kausa ohikoena da. CAD gehienetan kardiomiopatia dilatatua sortzen du, miokardioko infartuak (bihotzekoak), bihotzeko muskuluak kaltetu ditzaten.
- Infekzioak: Hainbat gaixotasun infekziosoek bihotzeko muskuluak arindu eta hondatzen dituzte. Infekzio biriko ugari daude, Lyme gaixotasuna , GIB infekzioa eta Chagas gaixotasuna.
- Bihotzeko gaixotasunak: Bihotzeko gaixotasunak, batez ere regurgitate aortikoa , eta regurgitazio mitralak , sarritan kardiomiopatia dilatatua sortzen dute.
- Hipertentsio arteriala: hipertentsioa kardiomiopatia hipertrofikoa edo diastolioaren disfuntzioa eragiten duen bitartean , aldi berean kardiomiopatia dilatatua ere eragin dezake.
- Alkohola: genetikoki predisposed gizabanako batzuetan, alkohola bihotz-muskuluen toxina indartsua da eta kardiomiopatia luzea darama.
- Kokaina: Kokaina erabiltzeak kardiomiopatia dilatatua ere lotuta dago.
- Gaixotasun tiroideoak : Tiroideen gaixotasuna - hipertiroidismoa (tiroideoaren guruina ere aktiboa) edo hipotiroidismoa (tiroideoaren guruina ez da nahikoa aktibatzen) - bihotz-gutxiegitasuna ekar dezake. Hipertiroidismoak litekeena da kardiomiopatia luzea eragitea, hipotiroidismoa, berriz, litekeena da bihotz-gutxiegitasun diastolikoa eragitea.
- Elikadura: Elikadura-anomaliak - bereziki B1 bitaminaren gabeziak - kardiomiopatia eragin dezake. Kardiomiopatia forma hau batez ere nazio garatuetan eta alkoholikoetan ikusten da.
- Postpartum: Postpartum kardiomiopatia kardiomiopatia mota bat da, arrazoi ezezagunekin gertatzen dena, erditzearekin lotuta.
- Genetikoa: Kardijopatia dilatatzeko forma genetikoak ere badira. Horregatik, zenbait familiek kardiomiopatia dilatedaren intzidentzia oso handia eragiten dute.
- Gaixotasun autoimmuneak: Lupus eta zeliakoen gaixotasuna kardiomiopatia dilatutik eramateko prozesu autoimmuneak dira.
- Bihotz- gutxiegitasun kardiobaskularrak: bihotzeko muskuluak oso iraupen luzea eragiten duen edozein baldintza (asteak edo hilabeteak) bihotzeko dilatazioa eta bihotzeko muskulua ahultzea eragin dezake. Baldintza hauek, besteak beste, anemia larria luzea, tachycardias jasangarri anormalak (bihotz taupadak azkar), hipertiroidismo kronikoa eta leaky (regurgitant) bihotzezko balbulak sortutako gehiegizko lana.
- Stress Cardiomyopathy: Stress cardiomyopathy, "bihotz-bihotzetik jaitsitako sindromea" izenez ere ezaguna, estres larria duten emakumeen bihotz-gutxiegitasun akutua da.
- Hainbat baldintza: Hainbat beste baldintza batzuek kardijopatia dilatatua sor dezakete, sarcoidosi , amaierako giltzurruneko gaixotasuna eta loaren apnea obstructiva barne.
- Idiopathic: kasu askotan, ez dira identifikatu kardiomiopatia dilatedaren kausa zehatzak. Kasu horietan, kardiomiopatia dilatatua "idiopathikoa" dela esaten da.
Beheko lerroa
Zure kardiomiopatia dilatatuaren tratamendu egokia behar du zure medikuak azpiko kausa identifikatzeko saiakera guztiak egin ditzan eta ondoren azpiko kausa ahalik eta tratatzeko. Kardiopatia dilatatuta duzula esaten baduzu, zure medikuari hitz egin zure baldintza kausa eta zer egin dezake.
> Iturriak:
> Biagini E, Coccolo F, Ferlito M, et al. Kardiomiopatia hipertrofikoaren bilakaera dilatazio hipokinetikoa: prebalentzia, iiztasuna, arrisku faktoreak eta pediatriako eta helduentzako gaixoetan aplikazioak prognostikoak. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 1543.
> Luk A, Ahn E, Soor GS, Butany J. Cardiomiopatia dilatatua: berrikuspena. J Clin Pathol 2009; 62: 219.