Bizkarrezurraren inguruan kokatzen direnean, alderdiaren artikulazioek zutabe bizkarrez osotasuna ematen dute osotasunean. Hau egiten dute kolektiboki jarduteko, bizkarrezurra egiteko ohiko mugimenduak gidatzeko eta kontrolatzeko:
- flexioa
- luzapena
- alboko flexioa
- hyperextension
- bihurketa (biraketa)
Beste era batera esanda, alderdiaren artikulazioek bizkarrezurra urrunegi iraungo dute, gehiegizko luzapena eta beste gehiegizko mugimenduak.
Aurpegiaren artikulazioek ere laguntzen dute bizkarrezurra beherantz mugitzeko (espondilolistesia izenekoa).
Aurpegiko artikulazioak orkatilaren gorputzetatik atzean kokatzen dira eta zure enborra mugitzen duzun gida-trenbide edo trenbide-bide gisa jokatzen dute. Bektore bertikalak bata bestearekiko lotzen dira, aurpegi-junturako bikoteak, goiko bi eta bi behekoak. Aurpegi-joint bakoitzak beheko orkatilatik datorren goialdeko hezur-prozesu bat izeneko hezurrezko proiekzioa dauka, eta goiko goranzko proiekzioa deritzon beheko gorputzetik datorren goiko artilezko prozesua da. Prozesu horien gaineko gainazal lauak ukitzen eta ihes egiten dute bata bestearen aurka. Lotura ugariren laguntzarekin, hau da, 26 hankako hezurren banakoek elkarrekin bat egiten dute zutabe bat egiteko. Aurpegiko artikulazioek ere bizkarrezurra egonkortzen dute.
Aurpegiko artikulazioak forma, tamaina eta orientazio ezberdina daukate bizkarrezurraren eremuaren arabera.
Ezberdintasun horiek esan nahi dute bizkarrezurreko zenbait arlo beste batzuk baino malguagoak direla.
Lepoko diseinuekin bateragarriak dira norabide guztietan mugitzeko. Bizkarreko goiko eta erdialdean, bizkarrezur-bizkarrez deitzen dutenak, alderantzizko angeluak dira, biraketa kopuru handia errazten dutenak (torneaketa eta bihurketa), baina zure saihetseko kortxoak mugimendu hori mugatzen du.
Lumbarraren esparruan, aurpegiaren junturak bata bestearekiko aurrez aurre jartzen dira, eta horrek, alderdi toraxikoen ez bezala, bizkarra biratu eta biratu ahal izateko mugatzen du.
Aurpegiko joint bat sinovial joint bat da, eta horrek esan nahi du ehun konektiboak egindako kapsula bat inguratuta. Kapsula egokia da aurpegiaren joint kapsula.
Gaixotasunen aurkako artikulazioetan bizkarrezur kroniko mina arrazoitzeko ohikoa da. 2004ko BMCren Musculoskeletal Disorderren 2004ko azterlan batek 500 lagun inguru ebaluatu zituen bizkarreko mina ez duten eta alderdiek% 55aren erantzule zirela. Aurpegiko joint mina eragiten duten arazo ohikoenen artean, artrosia eta birigarroa .
Aurpegi hipertrofia eta artritis artifiziala
Aurpegien hezurrak kartilagoarekin lerrokatuta daude, eta horrek elkarrekin kuxin egiten du. Bizkarrezurraren artrosia gertatzen denean, kartilagoa gertatzen da, aurpegiaren joint artikulazioan hezur-hezurrean jarrita.
Artrosia eta / edo gaixotasun endekapenezko gaixotasuna osteophytes (hezur-spurs) eraketa eta / edo hipertrofia bateratua (handitze-aurpegiaren handitzea eta hantura) aurre egiteko moduko higadura-baldintza dira. Bizkarrezurreko endekapenezko aldaketak gertatzen direnean, bizkarrezurreko eta / edo neuroforameneko espazio bihur daiteke.
Estenosi izeneko estutzeak bizkarrezur-kablea eta / edo bizkarrezurreko nerbio- molekulak sor ditzake, eta mielopatia edo / eta radiculopatia (erradikulazioa mina eta nerbio-sintomak izaten dira, beso edo hanka bat jaisten den bitartean). .
Baldintza hauek prebenitzeko edo kudeatzeko modu garrantzitsu bat aldizka egitea da. Ariketak bizkarrezur-malgutasuna handitzen du eta horrek zurruntasuna murrizten laguntzen du. Gainera, zure muskuluak sendotu egiten ditu, hau da, alderantzizko eta beste giharren artikulazioetan babestea. Jakina, zure medikuari galdetu beharko diozu zure aurpegiaren baldintza baterako tratamendu plan osoa.
Whiplash eta Facet Joint Pain
Auto istripu baten ondoren faktore mina ez da ohikoa. Barnsley eta Lordek egindako ikerketen arabera, 90eko hamarkadaren erdialdean eta Spine- n argitaratutako ikerketek alderdi kroniko joint mina aurkitu zuten. Izan ere, ohikoena izan zen, baina ohikoena sintomak izan zitzaizkion. Azaleko mina joint mota honek bizkarrezurraren erdiko aldeetan muskuluen samurtasuna sentitu dezake. (Hori da alderdiaren junturak.)
Auto istripu batean parte hartu baduzu edo zure bizkarrezurra zartadura jasan duen beste trauma bat baduzu, ikus zure medikuari. Bizkarrezur akutuaren tratamendua egiaztatzen eta tratatzen hasten da guztiz gakoa, urteak iraun ditzakeen kronikoen egoera kronikoa saihesteko eta zure bizi kalitatea lapurtzeko.
Facet injekzioak
Injekzioak aurpegiko joint mina diagnostikatzeko eta tratatzeko erabiltzen dira. Injekzio horietako bat bitartekaritza adarraren blokea deitu ohi da, eta bizkarrezur-mina aurpegiaren joint kalteak eragiten duen behin betiko bidea da. Zure medikuak tokiko anestesiko bat injektatuko du. Hori zure mina arintzen bada, arazo larrien aurrean diagnostikatu ahal izango duzu. Pain Physician- ek argitaratutako mediku ikasketen 2008ko berrikuspena, alderdi adarraren blokeen erabilgarritasuna aztertzeko, aurpegiaren mina diagnostikatzeko eta tratatzeko, epe luzeko eta epe laburrerako ebidentzia moderatuak aurkitu dira. Hala eta guztiz ere, injekzio horien erabilerak zure mina konplexutasunetik datorrela baieztatzen du.
Irrati-frekuentzia mediko-adarraren neurotomio gisa ezagutzen den injekzio bat sarritan epe luzeko mina erliebea da. RF neurotomia ere deitzen zaio, injekzio mota horrek aurpegiaren atalera daraman nerbioaren adarrezko adar sendatzen du. Ideia da aurpegiaren joint datozen edozein mina seinalea blokeatzea, baina benetan funtzionatzen duen ebidentzia klinikoa zoritxarrez mugatua da.
Normalean, aurpegiaren mina injekzio bat tratamendu kontserbadorea lau edo sei astetan behin saiatu bazen arrakasta gutxi edo ez.
Medikuntza bideak Facet esatea
Medikuek eta anatomiek sarritan juntura alderdiak aipatzen dituzte artikulazio zygapophysial gisa. Beraz, epe hori zure txostenean edo diagnostikoan ikusten baduzu, zutabe bizkarrezurraren atzealdeko alderdietako artikulazioei dagokie.
Iturriak:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Diagnostiko-erabilgarritasunaren diagnostikoa sistemikoa eta alderdi toraxikoen elkarrekiko esku-hartzeen eraginkortasun terapeutikoa. Pain medikua. 2008 Ira-Urria; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Face aurpegiko terapeutikoen elkarrizketa sistematikoa, bizkarrezurreko mina kronikoan. Pain medikua. 2007 Jan; 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Adinekoen mugimendu sorta zaharra. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Oct; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Irrati-maiztasuneko maiztasun bidezko neurotomia zikofatofikoko minbizi kronikoetarako. N Engl J Med. 5 de diciembre de 1996; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Zurrunbilo ziprofisiko zurrunbilo kronikoa. Plazebo kontrolatutako prebalentzia azterketa. Bizkarrezurra (Phila Pa 1976). 1996 abu. 1; 21 (15): 1737-44; eztabaida 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Aurpegiko joint mina prebalentzia eskumako bizkarrezurra, toraxeko eta lumbar eskualde kronikoetan. BMC Musculoskelet Disord. 2004ko maiatzaren 28a; 5: 15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW Medikuntza. Ortopedia eta Kirol Medikuntza. Ariketa eta artritisa. UW Medikuntza webgunea. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Azken eguneratzea: 2010ko urtarrilaren 26an, asteartea.
Windsor, R. MD. et. al. Tratu txarrak sindromea. Medscape. Azken eguneratzea: 2011ko maiatzaren 24a. Http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199