Hesteetako infekzioak HIESa definitzeko gaixotasuna aurrera egin dezake
Candidiasis Candida motako legamia eragiten duen onddoen infekzioa da, legamia mota bat. Sarritan izeneko tartua, infekzioa luma lodi eta zuriekin egiten da, ahoan eta eztarriko beste atal batzuetan. Eztarri mingarria eta irentsi zailtasunak ere lagun dezake.
Candidiasia baginaren barruan aurkezten denean, normalean legamia infekzio gisa aipatzen da eta baginan isuritako lodi eta gaztaren antzekoa da.
Erlaxazio baginala, azkura eta sorgintasuna normalean agerraldietan agertzen dira.
Batzuetan ohikoa ez den bitartean, Candida infekzioak larruazalean gertatzen dira, azazkalak, zuzenean, anus edo zakilan edo esofagoen edo faringearen barruan.
Candida plaka ahoaren edo ahoko hormen edo ahuntzezko hormaren zatirik gabe birrindu daiteke, beheko gortina, gorria eta adabaki nabaria agerian utziz. Plaka ez da guztiz usainik.
Candidiasis ez da arraroa baldintza eta, oro har, pertsona batek immunitate-erantzuna txikia denean adierazten du. Candida legamia bera da gizakien gehienetan, ahoko flora naturalaren eta digestio-tratamenduaren eta azalean. Sistemako aldaketak gertatzen direnean bakarrik gertatzen da Candidak bizkor aurrera egin dezakeela, normalean azaleko infekzioarekin agerian.
Hala eta guztiz ere, sistema immunologikoa arriskuan jartzen denean, GIB tratulatuarekin gertatzen den bezala, Candida gorputz osoan zehar inbaditzailea eta hedatzea gerta daiteke, eta gaixotasun larria eta heriotza eragin dezake.
Candidiasis GIB infekzioa
GIB infekzio aktibo batek banakoaren erantzun immunitarioa uzten duelako, kandidasiak normalean, birusarekin bizi diren pertsonek adierazten dute. Terapia antiretroviralaren (ART) gainazalean ere presentzia izan arren, sarritan ohartzen da sistema immunologiko larria duten pertsonen artean eta sarritan ohartarazten zaie gibeleko gaixotasun larrien garapena.
GIB infekzioa tratatu gabe geratzen denean eta CD4ko pertsona batek 200 zelula / mL ( HIESaren sailkapen ofizialen arabera) jasotzen duenean, kandideria inbaditzailearen arriskua sakon handitzen da. Ondorioz, esofagoaren, bronkioen, trakearen edo biriken (baina ez ahoan) kandideria da gaur egun HIESaren definizioa duen egoera bat .
Kandidesiaren arriskua ez da soilik pertsona baten egoera immunologikoarekin lotuta, baizik eta birusaren jarduera maila GIB biraleko karga neurtzen duen neurrian. Horregatik, GIBaren infekzio aurreratuagoan ere badagoela, ARTEaren ezarpena gaixotasunen prebentzioaren bidez eman daiteke, eta ez bakarrik Candida infekzioek, baina beste infekzio oportunistek ere.
Candidiasis motak
Candidiasisek hainbat modutan egin dezake: muskulu-ehunetan, azalean edo inbasiboki gorputz osoan zehar. Normalean honela sailkatzen dira:
Mucosal candidiasis
- Ahozko candidiasia (ahozko birigarroa, oropharyngeal candidiasis)
- Candidal vulvovaginitis (legamia baginako infekzioa)
- Esophageal candidiasis (esofagoaren kandideria)
- Haurdunaldiko balanitisa (zakilaren kandideria, ia zirudien gizonezkoetan gertatzen den bezala)
Cutaneous (skin) candidiasis
Injekzio kandidiazkoa
- Hautapen sistemikoa, organo bakar bat inplikatuz
- Kandidiasia hedatua, hainbat organo inplikatuz
Candida infekzioaren diagnostikoa azterketa mikroskopikoarekin eta / edo legamien esporen eraketa da.
Candidiasiaren tratamendua eta prebentzioa
GIBarekin bizi diren pertsonen kandideria tratatzeko edo prebenitzeko lehenengo urratsa pertsona fisiko funtzioa berreraikitzea da, ART hasita . Candida infekzioa tratatzeko bakarrik ez da gutxi errepikakorrak saihesteko immunitate erantzuna behar ez bada behar bezala berreskuratu.
Candida infekzioa gehienetan antifungikoa duten drogak tratatzen dira, hala nola fluconazole, clotrimazole gaurkotua, nystatin gaurkotasuna eta ketoconazole gaurkotua.
Oral candidiasis normalean ondo erantzuten trebetasun topikoak, ahozko droga ere agindutakoa izan arren. Candidal esofagitis tratatu daiteke, bai ahoz zein barnez, larritasunaren arabera, askotan anfotericin B erabilera kasu larrietan.
Echinocandin izeneko antifungikoa izeneko klase berri bat ere erabiltzen da kandidiasi aurreratuaren tratamenduan. Oro har, echinocandinak toxikotasun txikiagoak eta droga-droga gutxiagoko elkarrekintzak eskaintzen dituzte, nahiz eta sarritan beste antibiotikoekiko intolerantzia duten pazienteei aginduta. Hiru motak (anidulafungin, caspofungin, micafungin) barrutik kudeatzen dira.
Hezurrak, nerbio-sistema zentrala, begiak, giltzurrunak, gibela, muskuluak edo spleen eragiten duten kandidiasi sistemikoak eta hedatuak normalean agresiboki tratatzen dira, antifungikoa duten drogak administrazio aho edo / edo bidezkoak erabiliz. Amphoterin B aukera posible bat da.
Iturria:
> Osasun Institutu Nazionalak (NIH). "GIB infektatuen eta nerabeen infekzio aukera posibleen prebentzioa eta tratamendua ". AIDSInfo; Bethesda, Maryland; sarbidea 2015eko ekainaren 21ean.
> NIH. " GIBarekin erlazionatutako kandidisiak ". AIDSInfo; 1995eko apirilaren 1ean argitaratua; 2016ko maiatzaren 24a eguneratuta.