Biriketako minbizia tratatzeko aukera gisa tratatzea
Biriketako minbizia izateko kirurgia sarritan sendatzea da lehen faseetan harrapatuta dagoenean. Kirurgiaren eraginkortasuna hobeto ulertzen denean, zer prozedura mota egiten diren normalean, eta zer dakar zure minbizia tratatzeko taldearekin eztabaidatzen lagun zaitzake zure aukera onena den ala ez.
Orokorra
Biriketako minbizia izateko tratamendu aukerak eztabaidatzen direnean, lagungarria da lehenengo bereizi tratamendu hauek bi kategoriaetan: tokiko tratamenduak eta tratamendu sistemikoak.
Tokiko tratamenduak minbizi-zelulak (tumoreak) tratatzen dituzte, non jatorriz sortzen diren, baina jatorrizko tumoreetatik urrun dauden zelulak ez tratatzeko. Bi kirurgia eta erradioterapia tokiko tratamenduak dira. Tratamendu sistemikoak , aldiz, minbizi-zelulak tratatzen dituzte gorputzean egoteko eta ez tumore-tokian. Kimioterapia, terapia zuzenduak eta immunoterapia tratamendu sistemikoak dira.
Kirurgia zuzena izateko aukeratzea
Biriketako minbizia tratatzeko aukerarik hoberena bada, zenbait gauza aztertzen dira. Honako hauek dira:
- Biriketako minbizi-mota: kirurgia arruntena da zelulen biriketako minbizi txikien tratamendu gisa. Biriketako biriketako minbizi txikiak lehenbailehen zabaltzen direnez geroztik, kirurgia ez da eraginkorra izaten tumore txikiak izan ezik eta kimioterapia eta / edo erradiazioarekin hobeto tratatzen da. (Hurrengo artikuluak zelulen biriketako minbizi txikientzako kirurgia egiteko jarraibideak eta pronostikoa azaltzen ditu).
- Biriketako minbiziaren etapa - Biriketako minbiziaren etapa kirurgiaren inguruan pentsatzen ari den gauzarik garrantzitsuenetakoa da. Kirurgia eraginkorra da etapa 1 , 2. etapa , eta 3A zelula ez-zelularreko biriketako minbizia izateko. 3B Eta etapa 4 minbizia sarritan erradiazioak eta kimioterapia konbinatzen dira. 1B eta 3A bitarteko minbizi-faseekin, kirurgia kimioterapia eta / edo erradiazioarekin konbinatzen da askotan (kimioterapia adjuvantoa).
- Minbiziaren kokapena - Tumore bat organo bizidun baten antzekoa bada, hala nola, bihotza, kirurgia ez den beste tratamendua seguruagoa izango da etapa kontuan hartu gabe. Batzuetan kimioterapia eta / edo erradiazioak kirurgiaren aurretik ematen dira tumore baten tamaina murrizteko eta operatiborako. Hau neoadjuvant terapia gisa aipatzen da.
- Osasun orokorra / biriketako funtzioa - Osasun egoera orokorra, beste baldintza mediko batzuk eta biriketako funtzioak zure medikuaren prozedura nahiko segurua bada, zehaztu ahal izango duzu. Azken urteotan, erradioterapiaren mota bat (gorputz estereotiko erradioterapia, ziber-aulki gisa ere ezaguna) aurkitu da, kirurgia egiteko zailtasunak izan ohi dituzten tumore txikiak tratatzeko.
Kirurgia aurretik gertatzen dena
Kirurgia aurretik, zure onkologoak biriketako minbizia diagnostikatzeko baieztatzea baieztatu behar du, zure minbiziaren etapa zehazteko probak egin eta kirurgia posiblea den ala ez ebaluatzeko. Osasun orokorrean egiaztatzeko azterketa fisiko bat emango zaizu, eta biriketako probak egingo dituzu kirurgia bidez osasuntsu egoteko eta ondo arnasteko.
Kirurgia mota desberdinak
Biriketako minbizia kentzeko hiru kirurgia mota daude.
Horiek aldatu egiten dira minbizi-ehunaren eta inguruko ehunaren artean, birika kentzea burutzeko, tumorearen tamainaren eta kokapenaren arabera. Hauek dira:
- Sarekiko erresekzioa (erreskate segmentala) - Biriketako minbiziari loturiko erreskateak biriketako zati bat kentzen du eta tumore eta inguruko ehun batzuk biltzen ditu. Kirurgia hau oso goiz hasten denean tumore bat erabiltzen da.
- Lobectomia - Birikako minbizia tratatzeko erabiltzen den kirurgi ohikoena lobectomia da, eta biriketako lobulua kentzen du. (Eskuineko birikak 3 lobulu ditu eta ezkerreko birikak 2 lobulu ditu).
- Pneumonectomy - A pneumonectomy batek birika osoa kentzea dakar.
Begi blokeoaren bidez (burokotomia) edo bideoaren laguntzako toraxoscopiaren bidez (BEZa) bidezko ebakitze baten bidez burutu daitezke ebakuntza horiek, prozeduraren bidez, esparrua hainbat kasutan ebakitzen da bularretako horman eta horren bidez tumore bat kenduko da . BEZaren prozedurak izan dituzten pertsonak azkarregi berreskuratzen diren bitartean, teknika hori ez da biriketako tumore guztiei egiten, eta minbizi-zentro guztietan ez da egiten.
Arriskuak
Biriketako minbiziaren kirurgiaren ondoriozko arriskuak honako hauek dira: biriketako egiturak edo ingurukoak, kirurgiarekin zerikusia duten arrisku orokorrak eta anestesia orokorraren arriskuak. Zure zirujau eta anestesiologoek kirurgiaren aurretik arrisku horiek eztabaidatuko dituzte. Arriskurik arruntenak honakoak dira:
- hemorragia
- Infekzioa
- Biriketako kolapsoa ( pneumotorax )
- Hurbileko egiturak kaltea, esate baterako, bihotza
- Anestesia orokorreko arriskuak
- Blood clots (Blood clots - Ildo sakonaren tronbosia eta biriketako embolismoa biriketako minbizia izaten dira eta kirurgiaren eta kimioterapiaren tratamenduak areagotzen du arriskua).
berreskuratzea
- Kirurgia ondorengo mina ohikoa da eta hainbat astetan jarraitzen du. Zure kirurgiako taldeak ziurtatu egingo du ospitaletan kontrolatzeko botikak eta itzuliko etxearen ondoren. Batzuetan mina gertatzen da hilabeteak kirurgia ondoren nerbioak hasten dira atzera hazten. Garrantzitsua da zure osasun-taldeak jakitea hau baldin baduzu, hau kontrolatzeko metodoak eskain ditzakete.
- Ohearen hodi . Kirurgiaren ondoren, kutxa-hodi bat utziko da, kirurgia egiten den bularrean bukaerarekin eta gorputzetik kanpo botilara erantsita. Horrek zure birikak airearekin babesten laguntzen du, eta birikak sortzen dituen odol edo fluido bat xurgatzen du. Hau zenbait egunetan utzi daiteke.
- Arnasketa ariketak. Kirurgia ondoren, arnasketa ariketak egin beharko dituzu zure birikak zabaltzeko eta pneumonia saihesteko.
Posibleak diren konplikazioak
Biriketako minbizi-kirurgiaren konplikaziorik batzuen artean, aireztapen-hodian eta bularretako hodian kentzeko kirurgiari jarraiki zailtasunak izaten dira. Zenbait pertsonak bularreko mina iraunkorra jasaten dute lanean kirurgia egin ondoren - postpneumonectomy sindromea edo post- toroko mina sindromea deritzon zerbait. Ikerketa asko egin da azken urteetan mina sindromeari begira, bai birikako minbizia duten kirurgiaren ondoan ondoen ondoeza egiteko moduak ebaluatzeko metodoak ebaluatzeko, bai eta lehenik eta behin gerta ez dadin.
Galdetu zure medikuari
- Kirurgia da nire minbizia tratatzeko aukerarik hoberena?
- Zer alternatiba dago eskuragarri kirurgia bezain eraginkorra izan daiteke?
- Zein kirurgi mota gomendatzen al zaizu?
- Beste erradiazio edo kimioterapia bezalako tratamenduak kirurgia batekin konbinatuko dira?
- Zenbat denbora izango dut ospitalean?
- Zenbat denbora igarotako kirurgia nire jarduera normaletara itzuli dezaket?
- Zenbat mina espero dezaket, zenbat denbora eta zer egingo dut nire mina kontrolatzeko?
- Zer konplikazioak gertatu liteke?
- Zer egingo du nire arnasketa kirurgia ostean?
- Zer da kirurgia nire minbizia sendatzeko aukera?
Iturriak:
National Cancer Institute. Zelula amaren biriketako minbizia tratatzeko ez-txikia. Osasun Profesionalen bertsioa. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.