Hookah erretzea eta beste osasun kezkak dituzten minbizi arriskuak

by Lynne Eldridge, MD; Grant Hughes-ek zuzendua, MD

Kookah edo ur-erretzeari uzteko, antzinako Indian praktika bat da, Estatu Batuetako craze sozial gisa harrapatua.

Batxilergoko 6 urtetik beherakoen artean 1 lagun saiatu dira, unibertsitateko ikasleen% 40 arte joera berri hau bizi izan dute; Kanpoko kostaldetik hurbil dauden institutu eta unibertsitateetatik hurbil dauden kanpainetako aretoek ikusitako joera.

Zigarroen gaineko erretzeari buruzko ikerketa konbinazioa eta kakahoa etiketatu den tabakoaren epidemia epidemiologikotik etorritako galderari erantzuten dio: "Can hookah smoking cause cancer?"

Zer da Hookah?

Hookah tabakoaren nahasketa da, sarritan frutaz beteriko zaporea, uraren hodiaren bidez inhumatzen duena. Kako tipiko batek goiko burua du eta beheko ur ontzi bat metalezko gorputz batekin konektatuta dago. Karbohidratoak tabakoa berotu egiten du, eta ura pasatzen du ahoan sartu aurretik sartu aurretik.

Badira sinonimo asko kannada edo ur gezako erretzeari dagokionez:

Shisha
goza
Narghileh / nargile
Hubble bubble / hubbly bubbly

Zergatik Hookah Smoking gezurra da

Kanadako Estatu Batuetan (Erresuma Batua, Frantzia eta Ekialde Ertainean) gero eta ezagunagoa bihurtu da arrisku posibleen ulermena atzean geratu dela. Gazte helduen artean, ikasketek aurkitu dute% 60ra arte ez dagoela erretzeari lotutako zigarroak erretzeari lotutako arriskuei aurre egiteko, eta batzuek ez dute "erretzea" ere hartzen. Beraz, zer ikerketa ari gara kontatzen?

Toxinak eta kartzinogenoak

CDCren arabera, kako-kea gutxienez zigarro-kea bezain toxikoa da.

Kanalizazioan ura ez da tabakoa toxinak iragazi. Zigarroen kean hainbat toxikotasun eta minbizi-produktu kimiko asko dagozkienean, substantzia arriskutsuak daude kako-kean.

1991 eta 2014 bitartean egindako ikerketen berrikuspenek aurkitu dute kakah kea 27 kartzinogeno ezagun edo ustezkoa dela.

Horietako batzuk honakoak dira: arsenikoa, kobaltoa, kromioa eta beruna.

Zer gutxiago ezagutzen da kakahinaren eta zigarroaren kearen toxinen kontzentrazioak desberdinak izan daitezkeela; Kartzinogeno batzuek kontzentrazio handiagoetan gertatzen dira eta beste batzuk kakahiko kearen gutxieneko kontzentrazioetan. Adibidez, karbono monoxidoa (hau da, zigarroaren kea baino handiagoa den kakoan kea eta bihotzeko gaixotasunak) eta bentzenoa eta pisu molekular altuko hidrokarburo aromatiko poliziklikoen (PAH) artean, karbohidratoak kea baino handiagoa den zigarro kea baino. Aitzitik, tabakoaren berariazko nitrosaminak eta pisu molekular txikiko PAH-ak goragoko kea izan dezakete zigarro-kean.

Arrazoiak Hookah Zigarroak baino gehiago izan daitezke

Arrazoi bat kako-kea zigarro-kea baino toxikorik izan daitekeena da, inhalatzen den kantitatea besterik ez da. Uretan erretzeari buruzko "saio" tipiko batean (gutxi gorabehera ordubete), 200 puffs inhaled dira, eta 20 pups normalean arnastu zigarro bakar bat erretzea. Kakaoaren ohiko kutxa bat sortzen da, 90.000 ke-aroma inhalatzen dutelako, 500 eta 600 kilo zigarro batekin inhalatutako ketuaren kontra.

Hookah-k tabakoa ere ez du toxinak iturririk aurkitu.

Karbono monoxidoa eta beste produktu kimiko batzuek karbono monoxidoa askatzen duten karbono monoxidoa eta beste produktu kimiko batzuek askatzen dute karbono monoxidoa eta beste produktu kimiko batzuk, eta, hain zuzen ere, karbono monoxidoa kakoaren kea jasaten duten pertsonentzako karbono monoxidoa nabarmen handiagoa da zigarroen kean.

Jendeak kakahu kea isuri egiten du, birikak sartu baino gehiago zigarro-kea baino. Une honetan, ez dakigu aurkikuntza hau esanguratsua bada, baina biriketako minbizi-aldaketak begiratzen lagun dezake, zigarroen iragazkiak gehitu ondoren. Zigarroak iragazkiak baino lehen, kea ez zen inhalatu sakon eta biriketako minbizi mota bat eragin zezakeen zelula zelularreko zelulabakarena .

Biriketako minbizi mota hori askotan gertatzen da biriketan (bronkioak) sartzen diren aire zabaleko airean eta kokapen horren ondorioz gaixotasunaren lehen fasean aurkitzen da. Zigarroentzako iragazkiak gehituta, biriketako adenokarcinoma ohikoa bihurtu zen. Biriketako minbizia biriketako periferian gertatzen da askotan eta kokapen horren ondorioz gaixotasunaren azken faseetan aurkitzen da askotan.

Hau da espekulazioa, baina beheko lerroan badakigu kartzinogenoek tabakoaren kea presente dagoela kakoaren kea presente dagoela, baina kaltea edo minbizia dagoen lerroan agertzen diren kalteak ikusiko ditugu. Orain ikusten ari garen ezberdina izan daiteke zigarro erretzea.

Zigarrotxoa erretzea eta kakahueteen arteko azken aldea gaixotasun infekziosoak da. Zigarroak gizabanako batek bakarrik ketuak izaten ohi dituelako, kanpai-hodi bat banaka banatu ohi da, kanpaia egongelan edo etxerako ekitaldian "pasatzen" den bitartean. Bakterioek edo birusek hankako erretzaile batzuek dituzten ahoetan "partekatu" daitezke, mikrobioak, ahozko herpes birusa barne.

Azken ohar gisa, ez da engainatu iragarkiak dioenez, hookahek ez du karaktererik. Erretzea (zigarroak) edo berokuntza (kakoarekin) sortzen duen prozesua da. Izan ere, kakahu erretzearen ondorioz, karraskariaren esposizio handiagoa gerta daiteke, denbora gehiagoan kutsatuta dagoenez gero eta arraste indartsuagoa behar du.

Minbizia izateko arriskua

Hookah erretzaileek arrisku handia izan dezakete zigarroaren erretzearen ondorioz sortutako minbiziagatik, karbonoogeno antzekoak izateko arriskua, baita arnastea erretzea eta arnastea erretzea eragiten duten beste minbizi batzuk ere.

Badakigu froga txarrak erretzeko kannadak arriskua handitu dezakeela:

Biriketako minbizia - Kezka-kean ere aurki ditzakegu zigarroen kean dauden biriketako minbizi-eragile ugariak.
Gaixotasun esophageal - Hainbat ikerketek aurkitu dute kakahu erretzea arrisku faktore bat izan daiteke minbizi esophagealerako, eta minbizi esofagikoa aldez aurretik prebenitzen duten zigarreta kartzinogenoek kannada kea izaten dute.
Ahozko minbizia - Tabakoa ahoan eta eztarriko ehunetan irritatzen da, eta tabakoaren janaria duten pertsonek bezala, minbizia ekar dezakeen hantura eragiten du.
Urdaileko minbizia (minbizi gástrico) - Azken ikerketek kakah erretzeari eta urdaileko minbiziari lotutako elkarte bat erakutsi dute, baita hookah ohiko erabiltzaileen sabelean aurkikuntza aurreankorra ere.
Amonaren minbizia - Ikerketa epidemiologikoek maskulinitate minbiziaren aurkako kakahuarekin lotzen dute. Hori ez da harritzekoa, Estatu Batuetan uste baitute maskuriaren% 50 gizonezkoen ehunekoak zigarroaren erretzea eragiten duela.
Pankreako minbizia - Ikasketak ohartarazi du hookah erabiltzaileek pankrea-minbizia garatzeko arriskua areagotzen dutela. Jakin badakigu hookah erretzea gaixotasunaren gaixotasuna (gaixotasun periodontala) eta oietako gaixotasuna pankreako minbiziaren arrisku faktore garrantzitsu bihurtu dela.
Beharbada leuzemia - Benzina, odoleko minbiziak eragiten dituen kartzinogeno ezagun bat ezaguna da, batez ere, leuzemia mielomeno akutua (AML) , kakoan dagoen kea da. Ikertzaileek 105 kakara erretzaile eta 103 kakahatxo ez-erretzaile aztertu zituzten, kannada kea jasan zuten bentzenoaren produkzio-produkzioaren neurketa aurretik eta ondoren. Hookah erretzaileek 4,2 aldiz handiagoa izan zuten kakahueteetan erretzea eta 1.9 aldiz handiagoa etxeko gertaera baten ostean. Kezkagarria da, maila ere handitu egin da 2.6 aldiz ez-erretzaileetan.

Kanpoko erretzeari lotutako minbizi-arrisku zehatzak ezagutzeko gogoa izaten jarraitzen du goizegi, baina badirudi tabakoa eta minbiziaren berri jakitea gure gaztaroarentzako hitz egiten dugula. Ez dakigu gaixotasunaren esposizioa eta minbizia garatzeko latentzia-aldia (latentzia epea minbizia sortzearen eta minbizia garatzeko esposizioaren artean igarotako denbora da), baina jakingo dugu tabakoaren kea epemugan dagoela Esposizioa eta minbizia hamarkada asko izan daitezke. Halaber, ketxa-kea baino handiagoa dela edo zigarro-kea baino kartzinogeno batzuen maila handiago edo txikiagoak direla ere, minbizi-motak edo azpimotak laguntzen du.

Secondhand Hookah Smoke Risk

Ikerketa txikia izan da orain arte kezkarik gabeko kea ez duten erretzaileek jasan duten efektuari begira. Ingurumeneko tabakoaren kea (ETS) edo bigarren kea erretzaileek exhormatzen duten kea nagusitzen dute, kea estali egiten dute eta kea erretzen dute.

Toxinen eta kartzinogenoen presentzia zigarroen kean dauden hainbat lekutan kakoan dagoen kea agertzen denez, abiapuntu ona da helduentzako eta haurrentzako bigarren tabakoaren kea . Hala ere, ezberdintasun batzuk egon litezke. Kakoaren bigarren kea, zigarroetatik aldendutako kea lehorretik desberdina izan daiteke, erretzailea exhaled kea osatzen duten esposizioaren zati handi bat. Ona ala txarra den ala ez adierazten du beste galdera bat.

Kakahoa keztatzen duten ez-erretzaileekiko bentzeno urdinak aztertzen dute (ikusi leuzemia azpian). Tabakoaren berariazko biriketako kartzinogeno NNK (4- [methylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanone) alkohol gutxiko edo hileko erretzeari dagozkien umeen logeletan aurkitu daiteke.

Kookah erretzeari lotutako gainerako osasun-baldintzak

Zigarrotxoa erretzeari dagokionez, minbiziaren gainetik kannada erretzeari lotutako beste osasun-baldintza batzuk daude. Horietako batzuk bihotzeko gaixotasunak, jaiotza goiztiarrak, enfisema eta antzutasuna dira. Ezagutzen dugun arte, zigarroaren erretzeari buruz guk pentsatu dezakegunez gero, gaur egun ezagutzen ditugunekin konparatu genuen.

_Iturriak:

_{Al Ali, R. et al.} _{Azterketa konparatiboa erreakzio kartzinogeno sistemikoetan, ur-erretzaileen, zigarro-erretzaileen eta erretzaile ez direnen artean.} _{Tabakoaren kontrola .} _{2015. 24 (2): 125-7.}

_{Chaouachi, K. Hookah (Shisha, Narghile) Erretzea eta Ingurumena Tabakoaren Smoke (ETS).} _{Literaturari dagokionez eta osasun publikoko ondorioei buruzko berrikuspen kritikoa.} _{Ingurumen Ikerketa eta Osasun Publikoko Nazioarteko Aldizkaria .} _{2009. 6 (2): 798-843.}

_{Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak.} _Hookahs. _{Eguneratua 11/24/14.}

_{El-Zaatari, Z., Chami, H., eta G. Zaatari.} _{Uretan erretzeari lotutako osasun-efektuak.} _{Tabakoaren kontrola .} _{Epub 2015. Ots. 6.}

_{Jacob, P. et al.} _{Nikotina eta kartzinogenoen esposizioa ur piperrekin eta zigarreta erretzearekin alderatuz.} _{Minbiziaren Epidemiologia Biomarkatzaileak eta Prebentzioa .} _{2013. 22 (5): 765-72.}

_{Kassem, N. et al.} _{Benzinen haragia Hookah-en erretzailean eta ez-erretzaileetan Hookah gertakarietara joatea: arau-arauak.} _{Minbiziaren Epidemiologia Biomarkatzaileak eta Prebentzioa .} _{Argitaratu linean Azaroak 21, 2014 lehen.}

_{Kassem, N. et al.} _{Haurrentzako bigarren eta hirugarren kea kartzinogenoen eta toxikerentzako esposizioak hookahsmokers etxeetan.} _{Nicotine & Tobacco Research .} _{2014. 16 (7): 961-75.}

_{Koul, P. et al.} _{Hookah erretzea eta biriketako minbizia Indiako azpikontinenteko Kashmir haranean.} _{Asian Pazifikoko Minbiziaren Prebentzioaren Aldizkaria .} _{2011. 12 (2): 519-24.}

_{Mao, W., Zheng, W., eta Z. Ling.} _{Minbizi esophage garatzeko arrisku epidemiologikoak.} _{Asian Pazifikoko Minbiziaren Prebentzioaren Aldizkaria .} _{2011. 12 (10): 2461-6.}

_{Maziak, W. Waterpipes: minbiziaren arrisku globala sortzen ari da.} _{Minbizia Epidemiologia .} _{2013. 37 (1): 1-4.}

_{Sadjadi, A. et al.} _{Kanpoan kartzinogeno gastrikoaren kakahu eta opioa baztertuta: arrisku-faktoreen eta haustura egotzitako kohorteen azterketa.} _{Nazioarteko aldizkariko minbizia .} _{2014. 134 (1): 181-8.}

_{Shilhadeh, A., Schubert, J., Klaiany, J., El Sabban, M., Luch, A., eta N. Saliba.} _{Edukia toxikatzaileak, propietate fisikoak eta uraren tabakoaren kea eta tabako-free alternatiben jarduera biologikoa.} _{Tabakoaren kontrola .} _{Epub 2015. Ots. 9.}

_{St. Helen, G., Benowitz, N., Dains, K., Havel, C., Peng, M., eta P. Jacob.} _{Nicotina eta kartzinogenoen esposizioa ur kanalizazioan erretzea ondorengo kakoan.} _{Minbiziaren Epidemiologia Biomarkatzaileak eta Prebentzioa .} _{2014. 23 (6): 1055-66.}