Minbizia esophage sintomak zailtasuna irentsi, janaria regurgitating, bihotzerrea, pisu galera, eta eztul persistent bat izan daiteke. Sintoma gutxiago, esate baterako, hiccups, pneumonia edo nerbio linfatiko handiak lepoan eta giltzurrunaren gainetik minbizia zabaldu daiteke. Sintoma potentzialen kontzientzia izatea garrantzitsua da, jende askok lan egiten du (adibidez, janari bigunak kontsumitzen dituztenean) arazoak dituztela jakin aurretik.
Ohizko Sintomak
Gaixotasunaren hasieran, jendeak minbizi esophage sintomak izan ditzake. Sintomak hasten direnean, horietako askok esophagus murrizten duten tumoreek eragiten dute, elikagaiak gainditzeko zailagoa baita. Sintoma arruntak honakoak dira:
Zailtasuna irentsi
Zailtasunarekin traumatizatuta (disfagia) minbizi esofagikoen sintoma ohikoena da, ehuneko 90ean gaixotasunaren sintomak dituzten pertsonen ehuneko 95ean gertatzen dena. Minaren aurkako esofagoak estutu baditu, elikagaiak urdaileko bidean pasatzen lagunduko dio. Elikagaiak jaisten badira, pertsona batek ohikoa baino gehiago hartzen duela uste du, "elikagaiak itsatsita" sentsazioa sortuz edo pertsona batek zapuzteko. Esan dudanez, esophage ohi da nabarmen murriztu sintomak gertatzen dira aurretik.
Erronkak irentsi ohi diren elikagai solidoak (batez ere, haragia, ogia eta barazki gordinak) handiagoarekin hasten dira, baina, ondoren, elikagai semidesolidoak eta azkenean likidoak larriagotu ditzake.
Diagnostikoaren unean, jende askok ohartarazten du dietak modu inkontzientean doitzen hasi direla, elikagaiak erabat murgiltzea eta jateko ohiturak elikagai gehiago saihestea.
Mingarria irenstea
Igeri ere egin daiteke mingarria (odinofagoak) 20 ehuneko pertsona inguru.
Mina elikadura edo likidoak tumoreetara iristen direnean irentsi ahal izango da mina eta ezin du gainditu. Mina ere gertatzen da minbizia esophaguseko koipean irekita dagoenean edo inguruko ehunak inbaditzen badituzte. Bizkarraldeko sorbalda edo bularrean zehar sor daitekeen mina ere irentsi daiteke.
Elikadura edo oka egitea
Elikagaiak ez du erraz esophagus bidez igarotzen, osotasunean eta indigestuan itzul daiteke. Hau gertatzen da minbizi esophage duten pertsonen% 40 inguruan. Elikadura edo odola ere gertatzen da, batez ere tumore bat hasten denean.
Unexplained Weight Loss
Nahigabeko pisu galera minbizi esophage sintoma komun bat da, diagnostiko garaian pertsonen erdian dagoena. Pisuak ez diren pisu galerak ehuneko 5eko pisuaren edo gehiagoko galerak dira, sei edo 12 hilabeteko epean. Adibide bat, 150 libra emakumek 7.5 libera galduko lituzke sei hilabeteko epean, dieta edo ariketa ohiturak aldatu gabe. Pisua galtzea bai elikadura eza bai zailtasunengatik eta tumore propioaren metabolismoagatik eragindakoa izan daiteke.
Bihotzerrea, ogia eta indigestioa
Burmuinaren atzean sutea edo mina ( bihotzerrea ) ohikoa izaten da eta sarritan (gutxienez hasieran) bazkari handi baten ondoren hasten da.
Bihotzerrea ere sintoma erreaktiboa izan daiteke errefluxu azidoaren (errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna, GERD), minbizi esophage arrisku-faktore komun bat. Azido errefluxua dutenentzat, bihotzerrea sintomak kalitatearen edo larritasunaren aldaketak minbiziaren presentzia adierazten du.
Erretzearekin batera, jendeak bularretako presioa sentitzen du eta bihotz-gutxiegitasun bat izaten ari dira. Bihotzeko gaixotasunak emakumeek sintoma lausoak dituztelako , esate baterako, eztabaidatu diren kasuetan, bularrean erretzea eta presio sintomak beti medikuak ebaluatu beharko lituzke.
Persistent Cough
Etengabeko eztia presente dago minbizi esophage diagnostikatutako pertsonen% 20 inguruan.
Eztulka askotan lehorra eta gogaikarria da eta eguneko edozein unetan gerta liteke. Eztulak jateko orduan larriagotu dezake (sarritan, minbizi esophage konplikazio batzuekin lotuta) edo janariarekin harremanik ez izatea.
hoarseness
Zezenaren sentimendua, ahotsa galtzea edo eztarriko maiztasuna gutxitzea gaixotasunaren hasierako sintoma izan daiteke, batez ere, goiko arnas aparatuko infekzio bat gertatu ez denean. Hoarseness sarritan gertatzen da tumore bat laringeko nerbio recurrente gisa ezagutzen den nerbio bat dakar.
Gehiegizko saliva
Esophagus bidez elikagaiak gainditzeko, gorputzak saliva gehiago egiten du. Irentsiagoa bihurtzen denean, gorputzak saliva gehiago sortzen ditu konpentsatzeko.
Black tabureteak
Tarry, eserlekutik hemorragia dela eta, aulki beltzak , melena bezala ezagutzen dira. Esophagus eta goiko digestio-aparatuaren odolek urdaileko azidoaren esposizioaren ondorioz bihurtzen dira.
Sintomak arraroak
Minbizi esofagikoen sintoma ezohiko batzuk ere badaude. Horietako batzuk gertatzen dira tumoreen inbasioa inguruko ehunetan edo gorputzeko beste eskualde batzuetara zabaldu delako.
hiccups
Hiccups tumore esophage bat nerbio freniko edo diafragma inbaditzen denean gerta daiteke. Egitura horien irrifarek diafragma errepikapen hauek eragiten dituzte.
Breath akatsa
Pertsonek arnasa gutxitzeko gai izan liteke bularrean tumore lokala zabaltzea edo aspiratzea eta ondorengo pneumonia.
Lymph Nodo handituak
Ganglio linfatugabeak lepoan (ganglazio supraclavicularak) edo lepoa (linfoma linfatikodunen gainetik) sor daitezke.
Belarriak baino gehiago samurtasuna
Minbizia hezurretara hedatzeko (hezur-metastasia) hezurrak samurtasuna eta mina sor ditzake. Batzuetan, haustura hezur ahularen eremu baten bidez gertatzen da. Hezurretan zabaltzeak odolean kaltzio maila altua eragiten du ( hiperkalemia ), muskuluen cramps, ahulezia eta nahasmena ekar ditzake.
Bizkarreko mina
Atzeko mina nahiko ohikoa da esophageal minbizi aurreratuan, biriken artean ( mediastinum ) edo bihotza lerrokatzen duten mintzak ( pericardioa ) artean tumorea inbasioa dela eta.
konplikazioak
Minbizi esofagikoarekin gertatzen diren konplikazioak sor daitezke. Horietako batzuk gertatzen dira tokiko inplikazioagatik, hala nola esophagusaren murrizketa eta / edo higadura. Beste batzuek tumorearen hedapena dela eta, beste batzuek zailtasunak izaten dituzte elikadura egokia lortzeko esophagus estuarekin. Konplikazioak potentzialak honako hauek dira:
Obstruczio esophageal
Esophagusaren obstrucción oso ohikoa da askotan diagnostikatzen den sintoma eramaten duena. Gaixotasuna duten pertsonentzako, stent esophageal bat jartzea beharrezkoa da jatekoa posible izatea. Plastikozko hodi zurrun tradizionalak (edo esferofoa dilatatzean alternatiba gisa erabiltzen direnak) askotan konplikazio ugari sortzen dira, hala nola perforazioa. Teknika berriagoak, hala nola metalezko splints auto-zabaltzeak eta errefluxu kontrako erremintak, arazo horri irtenbide hobea eskaintzen diote.
Fistula tracheoesophageal
Fistula (pasarte anormal bat) esophagus eta trakea , hodiaren eta birikien bronkioaren arteko tartea sor dezake, tumoreen inbasioa eta hantura. Hau gertatzen denean, esofagoko edukiek trakea eta birikak zuzenean sartu ahal izango dituzte. Gaur egun, fistula tracheoesophageal batek normalean, eztul egiten du traumea eta pneumonia. Tratamendua esofagoak edo / eta trakea duten estentsioak jartzen ditu. Teknika berriagoak, esate baterako, bronkioaren atariko formako balbulak jartzea ere kontuan hartu daiteke.
Fistula aortoesofagikoa
Gaizki arrunta, baina bizitza arriskuan dagoenean, fistula esophagus eta aorta artean sortzen da, bihotzetik gorputzera beste gorputzetik odolera eramaten duen odol handia. Hau gertatzen denean, normalean gaixotasunaren amaieran, sintomak ohi dira dardara gorri distiratsua ahoan eta mina erdialdean bularrean eskualdean. Noizean behin diagnostikatu, kirurgia berehala batzuetan fistula konpondu daiteke.
Aspiration Pneumonia
Elikadura edo fistula baten gainean hoztuta askotan esophagus eta urdaileko edukiak arnasketa biriketako sartu. Hori gertatzen denean, aspirazio pneumonia sor dezake, ospitaleratzeak eta antibiotikoak tratatzeko ohiko moduan.
Hemorragia (odoljarioa)
Odoljario handiak ere gertatzen dira esophagusaren ulcerazio edota perforazioagatik edo stent placement-aren konplikazio gisa. Aukerak egoeraren araberakoak izango dira, baina kauteria (odoljarioa odol-erretzea) ere sar daiteke.
malnutrizioa
Minbizi esofagikoen konplikazio oso arrunta desnutrizioa da elikagaiak jateko eta irensteko gaitasuna gutxitzeko. Horrek elikadura-hodi bat eska dezake, sudurra edo sabelean jarrita, nutrizioa eskaintzeko.
Noiz Doctor bat ikusi
Garrantzitsua da zure medikua ikusteko goian aipatutako sintomarik izanez gero. Sintoma hauetako gehienak arrazoi potentzialak badira ere, oso garrantzitsua da erantzunak bilatzea, tratamendu egokiak sor daitezkeela kausarik gabe. Sintomak zure gorputzari ahalik eta arazoei ohartarazteko modua da. Zure medikuarekin hitz egin, eta erantzunik ez baduzu, galdetu berriro. Zure abokatu izateak alde handiak izan ditzake, batzuetan, bizitza eta heriotza-desberdintasuna, behar eta merezi duzun arreta lortzeko.
> Iturriak:
> Onkologia Klinikoaren Amerikako Gizartea. Esofagiko minbizia: errotuluak eta sintomak. Eguneratua 12/2016. https://www.cancer.net/cancer-types/esophageal-cancer/symptoms-and-signs
> Bast, R., Croce, C., Hait, W. et al. Holland-Frei Cancer Medicine. Wiley Blackwell, 2017.
> Zhou, C., Hu, Y., Xiao, Y. eta W. Yin. Fistula tracheoesophagealeko tratamendua. Aurrerapen terapeutikoak gaixotasun respiratorioetan . 2017. 11 (4): 173-180.