Ez da beti erraza kontatzea
Asma edo COPD da? Ez da beti erraza zuretzat edo zure medikuari esateko. Baldintza horiek batzuetan bata bestearen gainean jarrita, askotan litekeena da esatea.
Irakurle batek berriki idatzi zidan zerbait bere medikuak kontatu zion zerbait nahastu. Idazten du:
"Nire neumonologoek asmakuntza kronikoko kronikarekin diagnostikatu ninduten. Google-k epe hori daramala, COPD sortzen da.
Esan nahi du COPD eta asma dutela? 54 urteko emakume bat naiz, haur bat ez zen inoiz asma izan. Nire birikak arazoak izan ditut negu hotz baten ondoren iraganean. Inoiz ez dut zigarroak kiskaltzen. Asmaren sintoma ia egunero dut.
Nire sendagaiak ProAir dira rescue inhaler, Symbicort BID, Singulair HS eta nire etxeko nebulizer BID erabiltzen dut.
Duela asteazkenean hospitalizatu nintzen hiru egunetan asma-eraso bat egiteko eta IV-ko esteroideak eta nebulizazio-tratamenduak jaso zituzten 8 orduz egunero eta 40 eguneko 40 mg-tik hasita prednisone taper bat deskargatuta. Noiz hasi nintzen ERra igorri zidan asma-eraso larria, prednisona ahulduta nengoen. "
Beraz asma, COPD, edo biak? Galdera batzuk erantzutea zehazten lagun dezake asma edo COPD bada. Paziente kopuru txiki batek irudi mistoa ere badu. Tratamendu asko berdinak diren arren, tratamenduak nola hartzen dituzun, zure pronostikoa eta beste faktore batzuk desberdinak dira.
Seme-alaba izan dut haur gisa?
Pertsona batzuk sintomak garatzen dituzte eta asma diagnostikatzen dute helduaroan. Hala ere, asma gehienak haur eta nerabeetan gertatzen dira. Izan ere, asma diagnostikatu duten gaixo askok benetan COPD dute. Asma deitzen zaio forma bimodal edo U formako gaixotasuna dela eta normalean ikusitako paziente gehienak lehenengo urteetan diagnostikatu dira, baina 35 eta 40 urte bitarteko pazienteen artean garrantzi handia dago.
Ingurumeneko tabakoaren kea, maskota saihestea eta etxean ikusgai dauden moldeen arazo guztiak aztertu dira bigarren mailako gailurrean. Hasierako agerraldia asma gehien asma kasuetan osatzen da adinerako iragarkiaren arabera, kostu ekonomiko handiagoekin lotutako mota larriagoa izan daiteke eta klinikoki kontrolatzeko zailagoa da.
Zer gertatzen da nire asma-sintomak okerrago?
Asma eta COPD bai obstrucción, hantura , eta airway hiperestekak gaixotasun prozesuaren zati gisa, berriz, asma da, batez ere, gaixotasun alergikoa da eta gaixoek, askotan, zer egiten dute beren sintomak okerragoa, hala nola:
- Tabakoaren kea
- Animal dander
- Hautsezko akaroak
- Cockroaches
- Mold
- Pollen
- Eguraldi arraroa
- Ariketa
- Stress
- Botika batzuk
COPD ez da normalean abiarazten, baina askotan arnas tratamenduko infekzioak okerragotzen dira.
Erretzen dut?
Kea asma-sintomak eragin ditzakeen bitartean, COPD ohikoagoa da erretzaileetan, erretzaile zaharragoetan edo ke pasiboen aurrean gaixoak.
Do I Have Any Symptom Free Periods?
Asmaren sintomak aldizka, itzulgarria eta biriketako funtzioaren probak dira (adibidez, FEV1 eta espirometria ) normalera itzuli edo asma-exacerbazioen artean nabarmen hobetzen dira. COPDrekin sintomak, aldiz, atzeraezinak dira eta sarritan progresiboa.
Paziente COPD gehienek ohikoa izaten dute eguneroko sintomak ez badira. Sintoma horiek ez dira denboran zehar aldatzen, COPD sintomak ondorioz. Era berean, COPD pazienteek eguneroko botikak hartu behar dituzte eta ez dute asma-pazienteek egiten duten ekintza planik onurarik. Era berean, COPD pazienteek ezin dituzte sintomak kontrolatu eta medikazioa egokitu asma pazienteek arrakastaz egin dezaten. Azkenik, COPD sarritan progresiboa da, non asma ez den.
Gaixotasun mistoa izan liteke?
Nahiz eta ondo aztertu ez diren arren, medikuei gaixotasun mistoko prozesua gero eta gehiago aitortzen ari dira. Medikuek uste dute "Holandako hipotesia" deitzen dugunean, asma eta COPD gaixotasun berbera dutela, baizik eta gaixotasun desberdinak bereizi beharrean.
Hipotesiaren arabera, biriketako helduen gaixotasuna haurtzaroan garatzen eta aurrera egiten duten produktuen prozesuak dira. Helduen sintomak gaixoaren prozesu baten azken emaitza dira.
Gainjarritako pazienteak, oro har, zaharragoak dira. Paziente hauen gehienetan bai:
1. asma duten erretzaileak
2. COPDra joaten diren aspaldiko asma duten ezinduak
Ebaluazio funtzionalean gainjartzen diren pazienteek gaixotasun partzialki asma bezala jokatzen dute eta COPD bezala partzialki. Medikuntzako literaturan eztabaidatzen da gaixotasun hau benetan adierazten duen ala ez. Tratamendua, ordea, ez da hain desberdina, baina ez dago ausazko entsegu kliniko bat zure medikuaren tratamendua gidatzeko. Biztanleriaren ohikoagoa denez, arrisku handiagoak daude inhalatzaileak ez toleratzeko edo bigarren mailako efektuak edo komorbilitateak inhalatzaileetatik jasaten. Zure medikuak erretzeari uzteko eta txertoak eztabaidatuko ditu. Oxigenoaren suplementação edo biriketako birgaikuntza behar baduzu, arrazoizkoa da. Zure sintomak eta azterketak zure gaixotasuna COPD bezalakoa dela esaten badute, zure medikuak ziurrenik ibiltzen jarraituko du, eta alderantziz asma.
Zein da zure handiena asma arazoa?
Asma kontrolatzen lagunduko dizugu. Asmaren arazo handienari buruz entzun nahi dut, irtenbide bat garatzeko edo hobeto ulertzen laguntzeko nola lagundu dezakegun. Seguruenik ez da arazo bakarra. Hartu minutu batzuk zure arazoa deskribatuz, elkarrekin irtenbide bat garatu ahal izateko.
> Iturriak:
> Lee YL, Hsiue TR, Lee CH, Su HJ, Guo YL. Hasierako esposizioak, atomoen aurkikuntza eta asma sintomak agerraldia hegoaldeko Taiwango adinaren arabera. Erosoa. 2006 Feb; 129 (2): 300-8.
> NGM Orie. Holandako hipotesia.
> Bihotz, Biriketako eta Odol Institutu Nazionala. Txosten esperimentalaren 3. txostena (EPR3): Asma diagnostikatzeko eta kudeatzeko jarraibideak.
> Papaiwannou > A et al. Biriketako gaixotasun obstinente kroniko kronikoa superposizioaren sindromea (ACOS): gaur egungo literatura > berrikuspena. >. > J Thorac Dis. 2014 Mar; 6 (Suppl 1): S146-S151.
> Tsung-Ju Wu, Chang-Fu Wu, Leo Lee Yungling, Tzuen-Ren Hsiue, Yue Leon Guo. Asmaren intzidentzia, birusak, erreka eta iraunkortasuna: hegoaldeko Taiwako biztanleriaren arabera. 2014ko Arnas Ikerketa 15 : 135