Arazo desberdin batzuk Medicaid eta Premium Laguntzetarako eskatzea
AEBetan iristen den etorkin bat bazara, zure egin beharreko zerrendako lehenengo gauza bat osasun asegurua lortzea da. Beste herrialde askotan bezala, AEBek ez dute osasun-estaldura unibertsala, eta Medicare eta Medicaid gobernuak babestutako osasun-planak badira ere, etorkin berriak ez daude erabilgarri.
Etorkinen eskura jartzen ditugun galdera maizenetariko batzuk begiratzea, etortze berriak eta AEBetan izan direnak denbora luzez barne hartuta.
ACA Premium Laguntzak AEBetako Hiritarretara mugatuak dira?
Nabarmentzen diren diru-laguntzen prima (prima zergen kredituak) trukeak legezko egoiliarren eskura daude, hau da, inmigrazio-egoeren zerrenda luzea (kontuan hartu Haurtzaroko Iritsieren Aurrerapeneko Ekintza-DACA-a ez dela immigrazioaren estatutua onartu estaldura erosteko trukea).
Izan ere, azken urteotako diru-laguntzak jasotzen dira pobrezia mailaren azpitik dauden etorkinentzat, hau da, bost urte baino gehiagokoak izan ez diren etorkin ez-etorkinak edo etorkinak izan direnak.
ACAk pobreziaren mailaren azpitik dauden diru-sarrerak jasotzen ditu Medicaiden ordez truke truke plan pribatuen ordez; horregatik, prima-laguntzak, oro har, ez dira pobreziaren mailaren azpitik dauden eskatzaileen eskura. Alabaina, azkeneko etorkinak ez dira Medicaid federalki finantzatutakoak, gutxienez, bost urte daramatzate Estatu Batuetan (estatuek euren finantzaketa erabiltzeko aukera dute Medicaiden estaldura hedatzeko azken etorkinei, batzuek, batez ere, kasu honetan haurdun dauden emakumeak).
ACAk idatzitakoan, legegileek konturatu ziren ACAren diru-sarreren atalasea prima-subsidioak (hau da, pobrezia-maila) gutxieneko diru-sarrerak aterako zirela, diru-sarrerarik baxuenak estaldura-aukera errealik gabe. Horrela, pobreziaren mailaren azpitik dauden etorkin berriak estaltzen dituzten prima-subsidioak zehazki ezarriko dituzte.
Egoera horretan, eskatzailearen diru sarrerak pobreziaren mailan daude (edo Medicaid hedatu duten estatuen pobrezia-maila% 133), hau da, Medicaid-en ordez ordezkaritzan diru-laguntzak jasotzeko eskubidea ematen duen errenta txikiena. . 2017an, horrek esan nahi du matrikulak diru-sarreren% 2,04 ordaindu beharko lukeela bigarren truke truke zilarrezko bigarren planean (hemen nola matematika funtzionatzen duen azalduko da).
Ironikoki, etorkin berrien prebentzioa saihesten duten legegileek huts egin zutenez, azkenean, 18 milioi ez-etorkinek 2,6 milioi ezkontzaz onartu zuten, Medicaid hedatzeko finantzaketa federalak onartu ez zituztelako (aukera bat 2012ko Auzitegi Gorenaren ondorioz gobernu federalak Medicaid finantzaketa orokorra finkatzeko estatua estaldura hedatzeko borondatearen inguruko baldintzapean baztertzea erabaki zuen).
Estatuek ez dutelako Medicaid hedatu, seme-alaba menpekoak dituzten helduak ez dira Medicaid-ek inolako aukerarik jasoko, nahiz eta diru-sarrerak txikiak izan. Eta lehenagoko diru-laguntzak ez dira pobrezia-mailaren azpitik ordaintzen dituzten pertsonentzako (ACAren Medicaid izan zitekeenez geroztik), gizabanakoek ez dute inolako osasun-asegururako sarbide erreala, estaldura prezio osoa ordainduz gero Oro har, pobrezia mailaren azpitik dauden pertsonentzako praktikoa da.
Baina estatu guztietan legezkotasun egoeran dauden azken etorkinek prima-beherako diru-laguntzak jasotzen dituzte, nahiz eta haien sarrerak pobrezia-mailaren azpitik egon.
Nola eragiten du trukeak Eskatzaileek zuzenki aurkezten dituztenak?
Matrikulazio prozesuan, trukeek egiaztatu behar dute matrikula AEBetan zuzenean dagoela dagoela. Herritarrek ezin dute beren immigrazio-egoeran sartzeko eskaera-atal bat sartu, eta, besteak beste, zenbaki bat edo I-94 zenbaki bat (hemen inmigrazioaren egoera frogatzeko erabil daitezkeen dokumentuen zerrenda osoa eta nola sartu behar diren HealthCare.gov bidez erregistratzen bazara, egoera-trukeak antzeko prozesuak badituzte).
Dokumentu-zenbakia sartzen ez baduzu edo errore bat jasotzen baduzu, zure inmigrazio-dokumentuen kopia bat igotzeko aukera izango duzu edo trukean bidali. Inmigrazio-dokumentuak emateko gai ez bazara, zure estaldura berriro baliogabetu daiteke.
2014an, 109.000 lagun inguru zeuden, eta HealthCare.gov matrikulak amaitu zirenean, AEBetako egoitza legala egiaztatzeko ezin izan zuten. 2015. urteaz geroztik, 2015eko Osasun Plazak matrikulatuta zeuden 306.000 lagunentzako epea amaitu zen, baina immigrazioaren dokumentazio egokia eman ez zuen.
Beraz, matrikulatzen eta arazoak badituzu immigrazioaren egoera egiaztatzen duen sistemarekin, ez utzi diapositiba askorik, zure estaldura amaitu egin daitekeelako. Laguntza trukatzeko, telefonoz edo matrikula-zentro batean, eta ziurtatu dokumentazioa onartu dela.
Zein Estaldura dago 65 urte edo gehiagoko etorkinentzat?
2014 baino lehen, 65 urte edo gehiagoko azken etorkinentzako aukera gutxi zeuden. Banako osasun aseguru poliza orokorrak 64 urtetik gorakoentzako ez ziren erabilgarriak, eta Medicaid bezalakoak, azkeneko etorkinek Medicare matrikulatu aurretik bost urte itxaron behar izaten dute. Beraz, etorkin zaharragoek askotan epe luzeko bidaia-asegurua izan behar zuten, AEBetan enplegatzaile-babestutako plan batetara sartu ezean.
Bost urte igaro ondoren, Medicare askotan ezin izan da etorkinei aurre egin. Medicare partzialki Fiskaleko zergak AEBetako langileek beren lanbideetan ordaintzen dutenez geroztik, Medicare Taldea A (ospitaleko aseguruak) ordaindutako Medicare zergak gutxienez hamar urtez ordaindutako pertsonentzako soilik baino ez dira (egonaldia etxean ezkontideek aukera dezakete Ezkontidearen lanaren historia oinarritutako Medicare).
Bost urte igaro ondoren, 65 urte edo gehiagoko etorkinak Medicare eros ditzakete, nahiz eta ez dute ordaindu Medicare sisteman ordaindutako zergen bidez. 2017an, Medicare Taldea A $ 413 / hileko lan istorioa duten pertsonentzako da, eta Medicare B eredua $ 134 / hilekoa da (guztiontzat Medicare Taldea B prima bat ordaintzen du, lanaren historia kontuan hartu gabe). Medigap estaldura eta Medicare Taldea Medicare-rekin bateragarriak izan daitezkeen osagarri garrantzitsuak dira, baina prima osagarriak ematen dituzte.
Legez aurreikusitako etorkinak banakako merkatuan plan pribatuetan matrikulatu ahal izango dira AEBetara iristen direnean, eta ACAri esker, ez da gehiago geldituko, 64 urte baino gehiago badituzte (banakako merkatua estaldura eskuragarri dago adina kontuan hartu gabe, betiere pertsona ez bada ere matrikulatuta Medicare). Horrez gain, prima-subsidioak eskuragarri daude adina kontuan hartu gabe, eta aurrekoaren arabera, diru-laguntzak azkeneko etorkinak dira, pobrezia-mailaren azpitik.
Oraingoz, ACAren arabera, matrikula zaharragoak diren talde txikientzako eta primitiboak 21 urteko kobratuko prima bat baino gehiago ez dira gainditzen. 85 urtetik gorakoek 64 urtetik gorako zenbateko berdina izango dute (bi kasuetan, 21 urte daramatzan tasa hiru aldiz da, baldin eta egoera txikiagoa bada, ezin da izan hiru bat baino handiagoa).
Auzitegiko Osasun Amerikarreko Legeak (AHCA), 2017ko maiatzean gainditu zuen Etxea eta Senatuan aztertzen ari dena, ratioa handituko litzateke, hala ere, matrikula zaharrek bost aldiz matrikulatuagoak izan beharko lituzkete (edo are gehiago, egoera bat erreklamazioa bilatu eta proportzio handiagoa ezartzeko).
Bidaia-aseguruen planak eta "etorkinen sarreretan" dauden osasun-planak daude oraindik, baina trukean dauden planak baino neurri txikiagoan egon ohi dira, prestazioaren gorabeherak eta baldintza prekarietateak baztertuz. Plan horiek ez dira gutxieneko estaldura funtsezkoak, hau da, ACA zigorra estaldura gabe egon dadin plan horietan oinarritzen diren legezko etorkinek ebaluatzen dute, salbuespenik ez badute.
AHCAk 2016ko epealdirako ACA zigorra eragozten du, baina zigorra ezartzeko legedia betetzeagatikoan, zigorra oraindik ere ezinbesteko estaldurarik gabe egonen da 2017an , zigor salbuespena lortzeko .
Matrikula matrikulatu gabeko etorkin bat matrikula irekiko kanpoan?
Bai. AEBetako herritar bihurtzea edo AEBetan legez kanpo dagoen egoera irabaztea gertakari kalifikatzailea da, 60 eguneko pertsona bat osasun asegurua trukatzeko plan batean matrikulatu ahal izateko (kontuan izan hori ez dela aktibatzen ez duen gertakari gutxietako bat. matrikulazio planetarako matrikula epea berezia, matrikula epea soilik trukean dago eskuragarri).
Zenbait etorkin berriek enplegatzaileek babestutako planetara sartzeko aukera dute, eta plan horiek matrikula irekitik kanpoko kontratatutako pertsonentzako matrikula bereziko matrikula berezia izan ohi dute edo gertakari ospetsuren bateko esperientzia dute. Beraz, matrikulazio irekia , bai banakako zein enpresaburuen babeserako planetan, urtean behin bakarrik gertatzen da, etorkin berriek estaldura matrikulatzeko aukera izan dezakete, nahiz eta etorkinak diren.
Ezin da dokumentu gabeko etorkinek estaldurarik lortu?
ACA arauen arabera, etorkinak legez aurkeztea truke bidez eskaintzen diren planetan matrikulatu ahal izango da, eta diru-laguntzak jasoko ditu diru-sarrerak diruz laguntzen badira. Baina ACAk ez du inolako dokumenturik inongo etorkinik gabeko etorkinak estaldura lortzeko.
Legeak esplizituki adierazten du paperik gabeko etorkinak trukean estaldura erostea, nahiz eta prezio osoa ordaintzen duten; ikus ACAren 1312 (f) (3) atala . Inmigranteak ere ez dira Medicaid-enak ez direnak. Elkarrizketetan edo Medicaid-etan matrikulatu ezin direnez, etorkinik gabeko etorkinak ACAren banako eskuduntzako zigorra salbuetsita daude.
Kaliforniako egoera finantzarioak erabiltzen hasi zen Medicaid (Medi-Cal) etorkin gabeko dokumentu gabeko haurrak eskuragarri egotea 2016ra arte, eta 170.000 umeek ondorioztatu zuten estaldura.
Kaliforniako funtzionarioek beste urrats bat egin nahi izan zuten eta immigranteen etorkin gabeko dokumentuak onartu zituzten Kaliforniako Kaliforniako estaldura estaldura erosteko (diru-laguntzarik gabe). Egoera legegintzako agintaritza (SB10) ekainaren 2016an gauzatu zen, hau da, hau da, 2532ko irailean, eta gobernu federalak 1332ko hauteskundeen proposamena aurkeztu zuen , 2016ko irailean , onarpen federalak beharrezkoak baitira, gaur egun barrek dokumentu gabeko etorkinak erosten dituztela. baita prezio osoak trukatzeko planak ere.
Baina 2017ko urtarrilean, bi egun lehenago Donald Trump inauguratu zenean, California-k 1332 erreklamazio proposamena erretiratu egin zuen trump administrazioek estaltzen zituzten California datuak biltzeko gai izan zitezen, lekualdatu gabeko etorkinek kokatzeko eta deportatzeko.
Inmigrazioaren dokumentuak etorkinek enpresan babestutako planen edo ikasleen osasun planen estaldura lor dezakete, baldin eta hala badagokie, eta banakako merkatuaren estaldura ere erosi ahal izango dute, trukean erosten duten bitartean. Baina, oraingoz, ezingo dira estaldura estaltzeko estatuko edozein osasun-aseguruen truke .
> Iturriak:
> Osasuna.gov. Immigrazioaren egoera eta Marketplace.
> Barne diru-sarreren zerbitzua, diru sarrerak 2016-24 .
> Kaiser Family Foundation: Estaldura Gap: Medicaid ez hedatzen duten Estatu Batuetako ez-asegururik gabeko helduak. Urriak 19, 2016.
> Medicare.gov. Medicare 2017 kostuak begirada batean.
> Inmigrazio Zuzenbide Zentro Nazionala. "Legez aurrez aurre" Sozietateak Onartutako Arretarako Legearen arabera.