Ireki Matrikula Data Maiatzaren Aldian
Matrikula irekia urte bakoitzeko aldi bat da osasun aseguruan izena emateko. Ez baduzu erregistratu osasun asegurua matrikula irekian zehar, seguruenik ezin duzu saioa hasi osasun asegurua hurrengo matrikula epea ireki arte, sailkapen gertakari bat izan ezean.
Osakidetzako matrikula irekian zehar osasun asegurua eskatzeko eskubidea baduzu, osasun-planak aseguratu egin behar du.
Enpresak ez du baimenik onartzen edo aseguramenaren ebidentzia eskatzen du, bai eta osasun asegurua lortzeko zailagoa izan daitekeela.
Zer da osasun aseguruaren iturriak matrikula epeak erabiltzea?
Matrikulazio-aldian irekita ohikoak eta leku daude:
- Medicare
- Enpleguaren araberako osasun asegurua
- Banakako merkatuaren osasun asegurua, Affordable Care Legearen ondorioz (matrikula-leihoek osasun-aseguruen trukeetan eta trukeetatik kanpo aplikatzen dira)
Matrikula irekita dagoenean?
Matrikula irekiko urtearen arabera aukeratu duzun osasun-planaren araberakoa da:
- Medicarek urtero urriaren 15etik abenduaren 7ra bitarteko matrikula irekitzen du urtero. Kontuan izan hau EZ da aplikatzen Medigap planak, ez diren urteko matrikulazio-aldi irekirik. Medigap-eko planak zure hasierako matrikula epea baino lehenagoko mediku-baimenik gabe jasotzen dira, edo plan horiei aplikatzen zaizkien matrikula berezi mugatuetako batean.
- Enpleguan oinarritutako osasun asegurua matrikula epea zabalik zure enpresariak ezarri eta edozein unetan gerta daiteke. Hala ere, udazkenean izaten da, beraz, estaldura berria datorren urtarrilaren 1ean hasten da.
- Matrikula irekia banakako merkatuan (truke eta trukeak) nabarmen aldatu dira azken urteotan. 2018 estaldura hasita, matrikula irekiko ordutegia azaroaren 1etik abenduaren 15era arte finkatu da, datozen urtarrilaren 1etik aurrera sortutako planekin. 2018ko estaldura irekita, 2017ko azaroaren 1ean hasi eta 2017ko abenduaren 15ean amaitu zen ( hamar estatuek euren trukeak egiten dituztenean ). Etorkizuneko urteetarako erabiliko den denbora-marko bera izango da. 2018ko matrikula irekia urte berriaren hasiera baino lehen matrikulatu zen lehen aldiz markatu zen eta planak ezin izan dira urtea hasi baino lehen (2014rako aurreikuspena, matrikula urte bakoitzeko banakako merkatuan eskuragarri zegoen baina estatu gehienetan aseguratzaileak eskatzaileen historia medikoaren arabera zehaztutako hautagarritasuna, hau da , aurrez existitzen diren baldintzak dituzten pertsonek estaldura ukatu ahal izango lukete, hau ez da gertatzen ACArekin. Ikasi gehiago matrikula irekia banakako merkatuan .
Matrikula berezia Matrikula irekitzeko salbuespena da
Matrikulazio-sistema irekia erabiltzen duten aseguru-planek ere salbuespena dute, matrikula irekitik kanpo matrikulatu ahal izateko egoerarik ez duten kasuetan, maiz deitzen diren bizitza-gertaerak. Matrikula epea berezi gisa ezagutzen dena, salbuespen hau zure aseguru-asegurua beste osasun-asegurua galdu baduzu,
- galdu zure lana
- mugitu
- dibortziatu edo ezkondu zen
- alarguna edo alarguna bihurtu zen
- gurasoaren planaren urte bitartekoa
- utzi COBRA aseguruak iraungita
- haurtxo berria dute
Ez da izango matrikulazio-aldi berezirik, beste osasun-aseguruen bat galdu baduzu hileko prima ordaindu ez baduzu, nahiz eta zure borondatez bertan behera utzi zenuen zure aurretiko estaldura.
Kontuan izan, banakako merkatuan matrikulazio gertakariak eta matrikula epea bereziki enpresaburuek babestutako planetan existitzen direnak antzekoak badira ere, ez dira berdinak. Hemen banakako merkatuan matrikulazio berezien berezitasunak ematen dituen gida bat da, truke eta trukean.
Zein Osasun Aseguru motak ez dituzu matrikula irekirik erabili?
Estatu Batuetako osasun aseguru gehienek urtero inskripzioa mugatzen duten matrikula programa irekia erabiltzen dute.
Hona hemen zenbait salbuespen:
- Medicaid , estatuan oinarritutako osasun asegurua, ez da matrikula matrikula irekiko epemuga mugatzen. Medicaid eskuratzeko, edozein momentutan matrikulatu dezakezu.
- CHIP , AEBetako Haurren Osasun Aseguruen Programa, ez da matrikula denbora jakin batean matrikulatzen.
- Bidaia-asegurua ez da matrikulazio-murriztapenik gabe, bai. Bidaiarien aseguruen epe laburreko izaera dela-eta, ez dira matrikula irekiak izaten. Hala eta guztiz ere, bidaiarien aseguruen konpainiek zure bidaiak erreserbatu ondoren bidaia-aseguru bat erosteko gaitasuna murrizten dute.
- Epe laburrerako osasun asegurua ez da matrikulazio-aldi irekirik erabiltzen. Bidaia-aseguru bezala, epe laburrerako aseguruak ez du ACAk arautzen, eta planak urte osoan zehar ematen dira. 2017ko arau berri batek hiru hilabeteko iraupen laburreko epe laburreko planak mugatu zituen, baina gobernu federalak berrikusten duen araudi berriaren arabera alderantzikatzea espero da (aurreko arauak existitzen diren epe laburrerako planak onartzen dira 364 eguneko epean, jarraibide horiek berreskuratu ahal izango lirateke, edo arau berri bat izan daiteke guztiz, baina hiru hilabeteko muga ia erabat kenduko da.
- Zenbait kasutan, aseguru produktuen osagarriak . Pertsona osora saltzen diren aseguru-plan osagarriak urte osoan daude eskuragarri. Baina zure enpresariak aseguru osagarria eskaintzen badu, matrikula egiteko aukera zure enpresarien matrikula irekiko aldi oro mugatuko da.
Gehiago Ireki Matrikula Aukerak
Enplegatzaile gehienek matrikula irekian zehar erregistratzeko edo beste laneko prestazioak aldatzeko aukera ematen dute. Oro har, matrikula irekian zehar aldaketa horiek egiteko baimena bakarrik onartzen duzu. Adibidez, ahal izango duzu:
- gastu malguaren kontu bat edo osasun aurrezki kontua konfiguratu
- Erregistratu, edo egokitu zenbatekoaren, bizi-aseguruen, ezintasun aseguruen, ikuspegiaren aseguruen, aseguru dentalen , legezko aseguruen, aseguruen prestazio osagarriak , etab.
Aurrerantzean ere ezagutzen direnak: urteko matrikula, urteko prestazioak matrikulatzea
> Iturriak:
> Osasun eta Giza Zerbitzuen Saila, 2018ko onurak eta Ordainketa Parametroak . 2016ko abenduaren 17a.
> Barne diru-sarreren zerbitzua, onurak kenduta; Bizitza eta urteko mugak; eta epe laburrerako, iraupen mugatuko asegurua . 2016an
> Norris, Louise. healthinsurance.org. Matrikula bereziko Gida Banakako merkatuan. 2017ko otsaila.
> Informazio Bulegoa eta Arautegi Bulegoa, Kudeaketa eta Aurrekontuen Bulegoa. > Epe laburrerako > Iraupen mugatuko aseguruak (CMS-9924-P). Aztertu berrikuspena 2/7/2018.