Nahiz Obamacare hitza asko josita dago eta denek badirudi ona ala txarra dela, inork ez du ulertzen zehazki zer da Obamacare.
Da osasun aseguru mota bat sinatzeko dezakezu Blue Cross edo United Healthcare bezalako? Medicare edo Medicaid bezalako osasun-aseguruko programa bat da? Derrigorrezko medikuntza sozializatua da ?
Zer da Obamacare?
Ez da gauza horietako bat.
Obamacare gaixoaren babeserako eta merkean laguntza-arloko Legean aurkitutako osasun-erreforma arauen multzoa da. The Affordable Care Act , ACA, PPACA, osasun erreforma eta Obamacare gauza bera dira.
Obamacare hitza Obama presidenteak osasun laguntza erreforma agenda aurkariei jatorriz erabiltzen zen. Epe laburragoa izan zen. Baina, publiko orokorrarekin harrapatu zen, osasun arreta erreforma baino errazagoa izan zedinez gero, merkean laguntza-legeak edo PPACA.
Orain Obamakar hitza ez du esan nahi erabiltzaileak merkean laguntza-legean jasotako erreformen multzoaren aurka dagoela. Izan ere, Obama presidenteak iragarri zuen Obamakar hitza gustatzen zitzaiola; zaintzen du.
Ezin duzu Inscribe-n sartu?
Obamacare arau eta arautegi multzo bat denez geroztik, ezingo duzu teknikoki matrikulatu Obamakurek Estatu Batuetako Zerga Kodean matrikulatu baino gehiago.
Hala eta guztiz ere, Obamacare-ren inskripzioaren esparrua osasun-asegururako inskripzioarekin sinatu behar da. Obamacare-n matrikulatzeko, agian , osasun laguntzarekin ordaintzeko laguntzak jasotzea ere esan nahi du, esate baterako, zerga kredituaren osasun aseguruen diru-laguntzak.
Osasun asegurua Obamacare Aseguru Osasunguei buruzkoa da?
Tipikoa, baina ez zehazki.
Osasun-aseguru trukeetan saltzen diren aseguru-poliza guztiek aseguru pribatuek saldutako politikak dira. Esate baterako, Kaiser, Aetna, edo Osasun Neteko aseguru-poliza erosi ahal izango duzu osasun-planaren aukerak zure osasun-aseguruen truke bidez. Ez da Obamacare izeneko aseguru-konpainia ez denez geroztik, Obamacare osasun asegurua ezin duzu benetan erosi Blue Cross aseguru-poliza erosi ahal izateko.
Hala eta guztiz ere, aseguru-trukeen bidez eskuragarri dauden osasun-aseguru guztiek osasun-laguntza erreforma arauak betetzen dituzte. Esate baterako, guztiek 10 oinarrizko osasun prestazioak estaltzen dituzte. Hau da, halaber , trukeetatik kanpoko salmentako mediku osasuneko aseguru-plan nagusiei dagokienez, betiere 2014ko urtarrilean edo geroago eraginkorrak izan direnean, Osakidetza Arretarako Legeak guztiz betetzen dituela.
Zentzu horretan, orduan, osasun aseguru pribatu guztiek Obamakare aseguruak kontutan hartu behar lituzkete, Aseguruen Konpentsazio Legearen erreformak betetzen dituztenez gero, 10 oinarrizko osasun prestazioak estali eta gutxieneko balioa ematen dutelako.
Hala eta guztiz ere, teknikoki ez dira Obamacare asegururik, Kaiser, Aetna, UnitedHealthCare, edo aseguru-etxe pribatu pribatuek aseguru-poliza berezia saldu dute.
Norbaitek kontatzen duenean Obamacare aseguru dute, ezin duzu esan zer aseguru mota dute informazio gehiago lortu gabe. Seguru aski izango duzu aseguru-poliza bat duten 10 oinarrizko osasun-onurak estaltzen dituztela eta Aseguratuaren Lege Orokorraren eskakizun guztiak betetzen dituztela suposatuz. Osasun aseguru truke baten bidez aseguru poliza lortu dute. Hortik haratago, informazio gehiago beharko duzu zehazki zer osasun-aseguru mota izan duten jakiteko.
Ba al dago Segurtasun asegurua Obamakuraren arauak ez dituela?
Osasun-plan batzuk ez dira osasun-laguntza erreforma-arauak bete behar. Epe laburreko osasun aseguruen , osagarrien osasun asegurua eta aiton-amonen osasun planak hauen artean daude.
Ospitaleratutako osasun planak osasun planak edo norbanakoen politikak izan ziren, merkean Care Act legelari bihurtu zen 2010eko martxoaren 23an. Osasun laguntza erreforma arauak batzuk jarraitu behar izan arren, ugazaberriko osasun planak ez dute eskaintzen osasun-plan berrietan aurkitutako babesak. Esate baterako, ez dute prebentziozko doako prebentzioa edo jaiotza-kontrola libre ematen , eta gehiago kobratzen ahalko dute beren hornitzaileen sarea ez dagoen larrialdi-gela batera joaten bazara. Ospitaleko aseguru poliza indibidualak (zeure burua lortzen baduzu, enplegatzaile baten bidez baino) urteroko estaldura-mugak ere aplikatu ahal izango dituzu. Horretarako, ordainketa gehiago ordaindu beharko duzu urtebeteko osasun-gastuei aurre egiteko gehienezko zenbatekoa ordaindu ondoren.
Hala ere, aiton-amonen planak aldaketa ugari egiten baditu, bere aiton-amonen egoera galduko du eta legearen erreforma-neurri guztiak bete beharko ditu. Esate baterako, aiton-amonen planak koordina edo kohesio- tasak nabarmen handitzen badu edo kengarria bada, aiton-amonen egoera galduko du. Gainera, aitortutako egoera galduko du onurak mozten baditu.
Amonazko osasun-planak Care Affordable Care-ren araudi askok salbuetsita daude, nahiz eta 2017ko amaierarako indarrean jarraituko dute. Transitional planak ere ezagutzen dira. Ez zegoen osasun arloko erreforma legearen aurreikuspenik, baina gobernuak 2014. urterako adostu zuenean, 2013an amaitzerako planen ezeztapenaren alde borrokatzea ahalbidetzea erabaki zuten. Bi luzapen osagarri eman dira, 2017 urteaz geroztik indarrean jarrai dezaten, estatuek eta garraiolariek berritzeko baimena ematen badute (estatu gehienek 2016ko amaieran berritzeko aukera ematen diete).
Bi aiton-amonak eta ugariak diren planak ez dira jada eskuragarri erosketarako. Baina oraindik ere badaukazu, zure operadorea eskaintzen duen bitartean mantendu ahal izango duzu. Eta zure enpresariak bat badu, estalduran matrikulatu ahal izango duzu aukeran.
Zerbait norbaitek Obamakare Aseguruak saldu nahi badu?
Kontuz ibili Obamacare aseguruak saltzen saiatzen zarenean edo Obamacare-n erregistratzeko. "Obamakarrarekin matrikulatzea" terminoa erabili ahal izan balitz, "aseguru asegurua erosi zure egoera osasun aseguruen truke bidez" esan nahi baduzu, baliteke ere saltzaileek saltzen ez duten zerbait izatea.
Obamacare-n matrikulatu nahi baduzu, zure egoera osasun asegurua trukatzeko zuzenean jarri beharko zenuke. Bertan osasun aseguru pribatuek saltzen dituzten osasun-plan desberdinetan oinarritutako osasun-aseguru askoren arabera aukeratu ahal izango dituzu lehiaketa zuzenean elkarren artean. Badakizu zer lortzen ari zaren legezko legezko osasun aseguru bat da, trukeak bai poliza bai osasun aseguru konpainiak saltzen du trukeak zerrendatu ahal izateko.
Zure egoera osasun asegurua trukea ere baduzu, laguntza osasun asegurua ordaintzen duzu. Osasun-aseguruak erosi ahal izateko leku bakarra da. Truke ofizial bakarra dago estatu bakoitzean, beraz, begiratu webgune berdinetan. Ezagutu zure egoera osasun asegurua trukatzeko harremanetan.
Gehiago jakiteko, nola artistek jendea erretzen saiatzen ari zaretenean, Obamakare faltsuak aseguruen salmenta " Affordable Care Act (Obamacare) Osasun Aseguruen Iruzurrak " izenekoan pazienteen Jabekuntzako webgunean saltzen du.
Oraindik nahasitakoa zehazki zer esan nahi du Obamakarrek?
Oraindik ere badakizue Obamakura merkean laguntza-arloko Legearen osasun-erreforma arauen izen zoragarria dela, baina nahasgarria izan daiteke jendeak "Obamacare-n matrikulatzea" bezalako esaldiak erabiltzea.
Hizkuntzak denboran zehar aldatzen du eta Obamacare hitza nahiko berria denez, hitza erabiltzen dugun modua osasun laguntzako erreformekin batera garatzen ari da. Litekeena da hurrengo urteetan aldatzea jarraitzea, eta galdera gehiago lortzeko "Galdetu zer da Obamacare?" Galderari erantzuteko modu gehiago aurki ditzakegu hemendik aurrera hamar urte.
Bitartean, norbaitek Obamakareri egiten dio erreferentzia egiten ez badu, ez izan beldurrik eskatzeko.
Louise Norris-ek eguneratuta.
> Iturriak:
> Osasuna.gov. Irakurri merkean Care Act.