Eskumuturreko orkatila Joint bat ordezkatuz
Orkatilako ordezko kirurgia orkatila larriko artritis larria duten pertsonentzako tratamendu aukera da. Orkatilako ordezkoa orkatilako galtze artifiziala kendu egiten da eta shin hezuraren (tibia) amaierako eta plastikozko inplantearen inplantea jarri dute, eta orkatila hezuraren (talus) goialdean. Ordezko jointek mugimendu leuna ematen diote orkatiletan, orek erraz bihurgune eta makurtzeko.
Eskuineko gaixoaren aurkitzea
Orkatilako ordezko kirurgiaren zati erronkariaren arabera, prozedura konplexua gaixo egokietan egiten da. Gaixoaren gaixoaren ordezko orkatilan egiteak emaitza txarrak ekar ditzake eta sarritan kirurgia gehigarria eskatzen du errepidean. Orkatila artritisa duten paziente gutxi batzuk bakarrik dira kirurgia honetarako hautagai onak, beraz, lehen pauso garrantzitsuena zuretzako egokia den tratamendua zehazteko da.
Orkatilako ordezteak, oro har, gomendatzen dira paziente zaharragoa duten paziente gutxiago aktibatzen ez dutenak, inplantatutako elkartearen eskakizun handiak egiteaz gain, hala nola kirolak edo laneko lan astunak. Orkatilako ordezkoak ez dira hip eta belauneko ordezkoak bezain iraunkorrak, beraz, nahiz eta astunagoak izan, paziente aktiboagoak kontsultategi horiek lortzeko, ez da orkatila ordezkoa nahitaez egokia izango litzatekeela.
Ordezko paziente okerrak
Paziente gazteagoek aktiboa izaten dute orkatilako ordezko inplanteen aurrean, inplantatutako protesiaren eskari gehiegi jartzen baitituzte.
50 urtetik beherako paziente gehienek orkatilaren fusio kirurgia dute. 50 urte baino gehiagoko pazienteetan, orkatila fusioa oraindik ere aktiboagoa izango da eta elkarrekin eska diezaiokete.
Gehiegizko pisua duen pazienteek orkatilako ordezko orekari eragiten diote. Obesitateak inplantatutako elkarganako zama areagotzen du; arazoak sor ditzake.
Beste orkatilen ordeztea saihesteko beste gaixoen artean, besteak beste: orkatilako infekzioak dituzten gaixoak, oinak odol eskasa duten pazienteak ( gaixotasun baskular periferikoak ) eta gaixoak larritasunez anormalak edo orkatilan egonkortasuna duten pazienteak.
Orkatila Ordezko egitea
Orkatilako ordezko bat burutzen denean, hezur-hezuraren amaieran (tibia) eta orkatilaren hezuraren (talus) muturreko gainazaleko gastatuen gainazalak ezabatzen dira. Horrela, instrumentu zehatzak egiten dira inplantatutako protesiaren gaineko azalera sortzeko. Zirujauak hortik metalezko eta plastikozko intsektu bat jartzen du hezurretaraino, orkatila joint berri gisa funtziona dezan.
Orkatilako ordezko pazienteak, oro har, gau bat igarotzen dute kirurgiaren ostean. Orkatilako ordezko presioa mugagabea edo makuluak erabiltzea mugatu behar da hainbat astez. Orkatilako ordezko osagai guztiak berreskuratzeko hiru hilabete irauten du.
Orkatilako ordezko konplikazioak, besteak beste, infekzioak, zauriak sendatzeko arazoak eta orkatilako joint iraunkorra. Oztopo normalak lortzeko inplanteen egokitzapen egokia lortzea zaila da eta ezin da beti lortu. Orkatilako ordezkoak ez badu funtzionatzen, baliteke elkarrekin kentzeko beharra izatea. Ondoren, orkatila fusioaren kirurgiak burutuko lirateke.
Kirurgiatik emaitzak
Orkatilako ordezko kirurgia prozedura nahiko berria da, beraz epe luzeko emaitzak ez dira ondo ulertzen. Ezagutzen dugunaren arabera, goian zerrendatutako gomendioen arabera kirurgia duten pazienteak behar bezala hautatutako pazienteak emaitza onak izan ohi ditu. Ikerketa berriek frogatu dute kirurgia emaitzak orkatila fusioaren kirurgiaren emaitzekin alderatuz gero,% 85 inguruko gogobetetze tasak.
Zoritxarrez, inork ez daki zenbat iraungo duen inplanteak iraungo duen. Inplante berriagoak zaharragoak diren inplanteak baino luzeagoak izan daitezen diseinatu dira, baina inplanteen biziraupenerako hobekuntza izango den ala ez adierazten du galderari erantzuna ematen dio.
Ikerketek argi eta garbi frogatu dute emaitza onak lortzeko gaixoak aipatutako irizpideekin bat etorri behar duela. Paziente gazteagoak, astunagoak edo bizimodu aktiboagoak dituzten pazienteak askoz ere gutxiago izaten dute orkatila arrakastatsua eta iraunkorra izan dezaten.
A Word From
Orkatilan artritisa hipertentsio arteriala edo belauneko artritis baino gutxiagokoa den bitartean, joint arthritic bat izatea zure beheko muturreraino irits daiteke arazoa ezinezkoa izan daitekeela juntura hauen eragina. Orkatilako joint artritisa larria duten pertsonentzako aukera ugari daude, eta horietako bat orkatilako ordezkoa izan daiteke. Orkatilako ordezko kirurgia etengabeko hobekuntza izaten jarraitzen du eta egungo inplanteak iraupen luzeena iraungo dute eta pertsona sedentario gehienetan eraginkorragoak izango dira.
Iturriak:
Easley, ME, et al. "Guztira orkatila Arthroplasty" J. Am. Acad. Orto. Surg., Mayo / junio de 2002; 10: 157 - 167.