Zure bihotzerrea da zure analitza eragiten duen medikuntza?
Zure bihotzerainoko botikak zure analitza sintomekin lagundu dezake? Ikertzaileek protoiaren ponpa inhibitzaileen (PPI) eta heste-bakterioen gehiegizko gaitzaren (SIBO) erabileraren arteko harremana aztertzen ari dira. SIBOk IBS kasu batzuen arrazoia dela pentsatzen duenez, hiru arteko harremana merezi du.
Zer dira PPIs?
PPIk urdaileko azidoaren sekziotzearen menopa eragiten duten botika dira.
Hainbat osasun-baldintza tratatzeko agindutakoak dira, besteak beste, errefluxu gastroesofagikoen gaixotasuna (GERD) eta ultzera peptikoak. PPI askok preskripzio bat eskatzen badute ere, badira over-the-counter batzuk. Honako hauek dira PPIren adibide batzuk:
- Aciphex
- Dexilent
- Kapidex
- nexium
- Prevacid
- Prilosec
- Protonix
- Zegerid
PPIak seguruak izan arren, pneumonia arrisku txikia izaten dute eta baita C difficile infekzioaren arriskua ere.
Zer da SIBO?
SIBO gaixotasun txikiko gut bakterio ugari dago. Bakterio horiek jaten dituzten karbohidratoei eragiten diete, hesteetan hantura eta hantura eramaten gaituzte. SIBOren sintomak honako hauek dira:
- Sabeleko mina
- bloating
- beherakoa
- distentsio
- flatulence
IBS eta SIBOren arteko loturak polemikoa izaten jarraitzen du. Hau da, neurri batean, SIBOren diagnostiko zehatza izateko zailtasunak.
Diagnostiko zehatzagoa egin daiteke zuzeneko ehunaren kultura hartuz, ordea, praktikan, gaixoek diagnostikatu egin beharko lukete hidrogenoaren arnasketa proba , proba gutxiago inbaditzailea, baina ez hain fidagarria. Nahiz eta kalkuluen arabera IBS eta SIBO arteko bateratzea oso altua izan, ziurrenik SIBOk IBS pazienteen azpimultzo bat baino ez duela jokatzen du.
Beste arazoa ez da guztion ados SIBO gaixotasun bat dela. Jende askok SIBO froga dezake sintomarik gabe. Hori dela eta, SIBO ez da oraindik ondo ulertu eta horri buruz gehien esan daitekeenez, pertsona baten sintomak diagnostikatzeko erabiltzen den behaketa da.
PPI erabilera eta SIBO artean posible den konexio posible baten inguruko ikerketa
PPIren erabilera SIBOren garapenean laguntzen duen teoriaren oinarria azidoa azidoa da heste txikian bakterioen gehiegizko prebentzioa saihesteko faktoreetako bat. Horregatik, urdaileko azido murriztua PPI-ren erabileraren ondorioz, bihotzerrea eta ultzerak tratatzeko zerbitzatzen diren bitartean, arazoen ondorioz arazoen eragina izan dezakete digestio-prozesuan .
Izan ere, ikerketek aurkitu dute urdaileko azidoak gutxitu egiten direla heste txikian bakterioen kopurua handitzeko. Zer ez da hain argi eta garbi, hau da SIBOk eta bere sintomak garatzeko.
Ikerketa batean, pazienteen erdiak epe luzerako PPIak positiboak izan ziren SIBOk. Haien sintomak denboran zehar larritasuna handitzeko joera izan zuten, lehen seihilekorako epelak bezain goiz hasi baitziren sintomak, baina denboran zehar moderatua eta larria izan zen.
Bloating eta beherakoa lehen sintomak ziren, pazienteen ehuneko txiki bat, berriz, idorreria eta sabeleko mina.
Azterketa txikiago batean, GERD ez-eroskorrak (NERD) eta koloneko sintomak ez dituzten pertsonek PPI bat eman diote sei hilabetez. Tratamendu zortzi aste igaro ondoren, pazienteen ia erdiak bloating kexatu ziren, eta txikiagoa izan zen flatulentzia, sabeleko mina eta beherakoa. Sei hilabeteko tratamendua egin ondoren, pazienteen laurden bat gutxi gora-behera positiboa izan da SIBO-rekin, arnasketa proba batekin eta pazienteen bosgarren bateko pazienteek IBS diagnostikorako irizpideak betetzen dituzte .
Gaian meta-analisia aurkitu zen PPI / SIBO lotura froga zientzietako kulturen artean erabiltzen zen SIBO diagnostikatzeko, baina ez arnasketa proba bat erabiltzen dutenek. Argi dago ikerketa gehiago behar direla, SIBO diagnostikatzen denaren arabera koherentzia handiagoarekin.
Beheko lerroa
SIBO ulertu arte edo behin behineko diagnosi probak garatzen direnean, ezin da ondorioztatu PPI / SIBO / IBS konexio bat existitzen dela. Zure PPI eta zure analisiaren arteko konexioari buruzko kezka baduzu, eztabaidatu zure medikuari.
Iturriak:
Konparatu, D., et.al. "Epe luzeko PPI tratamenduak koloneko sintomak ekoizteko eta SIBOren ondorioak". 2011ko Europako Ikerketa Klinikoko Aldizkari Berria 41: 380-386.
Johnson, D. & Oldfield, E. "Bigarren mailako efektuak eta konplikazioak Bigarren Protoia Ponpa inhibitzaileentzako erabilerak: ebidentziak Dissection" Gastroenterologia Klinikoa eta Hepatology 2013 11: 458-464.
Lo, W. & Walter, W. "Proton Pump Inhibitor Use and the Bacterial Overgrowth Small Intestinal Risk: Meta-analysis" Gastroenterology Clinic and Hepatology 2013 11: 483-490.
Lombardo, L., et.al. "Gehiegizko Bentrikulu Bentrikoen gainkarga handitzea Proton Pump inhibitzaile terapia zehar" Gastroenterologia klinikoa eta Hepatology 2010 8: 504-508.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) Digestio Sistema eta Digestio-nahasteen Entziklopedia (2. Ed.) New York: Facts on File.