Anormal X izpiak batzuetan larriak eta batzuetan ez dira
Bularreko izpi ultramorearen aurkikuntzarik ohikoenak oraindik oso ohikoak direnean, biriketako itzala da. Zerbait larria izateak suposatzen duen bitartean, aurkikuntza ez da diagnostiko bat, baizik eta ez da argi eta garbi zehaztutako behaketa bat eta ikerketa gehiago behar ditu.
Zenbait bereizgarri ereduak iradokitzen dituen bitartean, probak gehiago beharko lirateke behin betiko diagnostikoa egin aurretik.
Azkenean, biriketako itzal bat larria izan daiteke edo ezer esan nahi du. Demagun diagnostiko baten lehen urratsa.
X izpien edo Scan bat irakurtzea
Erradiologiari buruzko ikerketak (X izpiak, CT scanak eta MRIak) beltzez, zuri eta griseko tonuetan irudiak izan litezkeela uste dut. Hezur trinko edo solidoak, hala nola, hezurrak, bihotzak eta odol nagusiak agertzen dira zuriak. Aitzitik, airez betetako egiturak bezalako birikak beltzez agertuko dira. Gainjarritako egiturak edo ezer artean grisaren tonuetan agertuko dira.
Erradiologiaren bilaketak batzuetan irakurtzeko zailak izaten dira, egiturak bata bestearen gainean jartzen baitira, eta anormalitate bat aurkitzen baduzu ere, zaila da zer den. Anomaliak batzuetan, esaterako, masa, nodulua edo tumorea bezalako egiturak definitu daitezkeen arren, beste itxura batzuetan, agian, ez da hain ondo definitu. Horrelakoetan, lesioak, lekuak edo itzalak aipa ditzakegu.
Biriketako Itzalariaren Causeak
Erradiologoak biriketako itzalak biltzen dituenean, medikuak arrazoi posibleak aztertuko ditu edozein arrastoren edo sintomaren arabera.
Pertsona horien historia medikoa, familiaren historia, laborategiko probak eta faktoreak, besteak beste, erretzea eta laneko toxinak esposizioaren antzekoak izan daitezke.
Arazo posibleen artean:
- Gainazaleko egiturak, hala nola, organoak eta odol-ontziak, irudiaren gainean konposatu ahal izango dira, itzal bat sortzeko.
- Nahasketa hautsiak batzuetan X izpien gainean masa batean nahastu daitezke.
- Hiatal hernias (urdaileko hernia bularretako barrunbean sartu daiteke) X izpien kontrako anomalia gaizki agertzen da.
- Pneumonia biriketako aire-poltsen infekzioa da, eta askotan X-izpien itxura apurrak edo opakuak agertzen dira.
- Bleusaren eta bularretako hormaren arteko geruza fluidearen itxura da likido pleuralak .
- Biriketako edema baldintza da biriken fluidoen metaketa, askotan bihotzeko gaixotasuna dela eta.
- Aortiko aneurisma (bihotzaren aorta handitzea) X izpien aurkako itzal bat sor ditzake.
- Biriketako minbizia itzal gisa agertu daiteke nodulu edo masa zehatzik gabe.
- Tumore benineak, berriz, erradiografian izpiak edo itzalak izan daitezke.
- Tuberkulosia biriketako infekzio bakterio bat da. Izan ere, gaixotasun goiztiarreko X izpiek ez dute gaitasunik bereizten.
- Sarcoidosis gaixotasun hanturazko bat da, granuloma garatzen duten organo anitzak eragiten dituena (ehun bigelatua).
- Pneumotorax , kolapso biriketako bat bezala ezagutzen dena, x izpien inguruko irregulartasunak eragin dezake kolapsoaren inguruan.
X-Rays Fall Short en Biriketako Short diagnostikoa
Minbiziari buruz pentsatzen dugunean, maiz ikusten dugu masa eta espero dut X izpien gainean. Kasu askotan, hori ez da gertatuko. Izan ere, biriketako minbizia duten pertsonen% 12 eta% 30 artean diagnostikoan X izpien guztiz normalak izango dira.
2006ko azterketek frogatu zutenez, biriketako minbizia duten pazienteetan egindako bularreko X izpien% 25 ia negatiboa izan zen diagnostikoa jarraituz 12 hilabeteko epean.
Izan ere, X izpiek biriketako minbizia galdu dezakete eta, horregatik, ez dira proiekzio tresna gisa erabiltzen.
Eragindako probak Cancer Suspected bada
Izan ere, zure erradiografian itzal bat dago eta minbizia susmatzen baduzu, zure medikuak proba bateriak eska dezake kausa hobeto ebaluatzeko. Aukeren artean:
- Tomografia konputazionala (CT scan) erradiografia erabiltzen du zure biriken argazki zehatza egiteko, bularrean dagoen eremu osoa aztertzen du.
- Erresonantzia magnetikoaren irudi (MRI) irudiak sortzeko erabiltzen diren uhin magnetikoak. CT tratamendua baino bigun ehun bigunak bereizten ditu eta gaixotasuna birikak eta bularretako horma baino gehiago hedatzen den jakiteko gai da.
- Positron emisioaren tomografia (PET scan) irudi zelular baten jarduera metabolikoa erakusten duen irudia da. Minbizi zelulak bezalako hiperaktiboak errazago identifikatzen dira tresna honekin.
- Bronkoskopia barrunbeetan sartzen den prozedura da, ebaluazio bisuala egiteko.
- Biriketako biopsia ebaluatzeko ehunen lagina ezabatzea da. Prozedura bronkoskopikoaren zati gisa egin daiteke, orratz bat kutxa barrunbearen barruan sartuz, edo biriketako biopsia ireki batekin.
Proba honekin, bi printzipio garrantzitsu daude aipatzeko. X-izpien, CT eta MRIren probak "egiturazko" probak dira. Esan dezakegu anormalitate bat dagoela, baina kontatu digu zer anormaltasun hori izan daitekeen. PET azterketak, aitzitik, probak "funtzionalak" dira. CT-rekin konbinatuta, lesio bat dago, baina lesio hori aktiboki hazten bada. Horrek garrantzi handiagoa ematen du pertsona batek biriketan ohikoak diren aurreko erradiazio terapeutikoetatik, pneumonia aurreko kasuetan edo ezezagunak diren aurreko onddoen infekzio bat (hala nola, coccidiomycosis eta beste batzuk). Minbizi berri batek, aldiz, ehunak egiturazko azterketetarako ehunen ehun berdinak ditu. Hala nola, PET scans-en irudi funtzionalen azterketak, berriz, minbizia aktiboki hazten ari dela erakusten du (argiak pizten dira), berriz, scar ehunen azalera ez da argituko.
Nahiz eta irudi estruktural eta funtzionaleko probak egin, bihotza diagnostikoa baieztatzeko edo baztertzeko beharra izaten da askotan. Diagnostiko argia eskaintzeaz gainera, mikroskopioaren eta masa molekularreko ezaugarrien arabera mikroskopioaren eta mikroskopioaren inguruko informazio garrantzitsua ematen die medikuei tumore bat bada.
A Word From
X izpien kontrako itzala izugarri distraitu daitekeen bitartean, ez duzu pistola salto egin eta txarrena hartuko duzu. Anormaltasunaren arrazoi ugari egon daitezke eta, kasu batzuetan, iraganeko infekzioaren aztarnak bakarrik izaten dira, eta horrek denbora luzez konpontzen du edo bularrean aurkitutako egitura normalen gainjartzea.
Zure medikuarekin lan egin ezazu kausa zehazteko, eta, nahiz eta minbizia bezalako zerbait larria da, goiztiarra harrapatzeko tratamendua da beti. Zalantzarik gabe, "birikako itzala" hitza entzuten duten jende gehienak biriketako minbizia du. Publiko orokorra gutxiago jakitea da, ordea, biriketako minbiziaren tratamenduak hobetzen ari direla eta biziraupen-tasak areagotzen ari direla. Biriketako minbizi-etapa aurreratuekin batera, tumore hauetakoren bat egon daiteke denbora tarte luzean, hala nola terapia zuzenduak eta immunoterapia-tratamenduak direla-eta.
> Iturriak:
> Long, B .; Rollins, J .; eta Smith, B. (2016) Merrill-en kokapen eta prozedura erradikalen atlasen 13. edizioa. Maryland Heights, Missouri: Mosby / Elsevier.
> Pasa HI. Biriketako minbiziaren printzipioak eta praktikak: IASLCren Erreferentzia Testu Ofiziala. Philadelphia: Wolters Kluwer Osasuna / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Inprimatu.
> Stapley, S .; Sharp, D ;. eta Hamilton, W. "Bularreko minbizia duten pazienteen lehen mailako arreta pazienteen aurkako X izpiak". Brit J Gen Praktika. 2006; 58 (529); 570-579.