Gibeleko gaixotasunak badituzu, zeliakoen gaixotasuna ere badaukazu?
Zure gibela zure gorputzean funtsezko zeregina betetzen du, alkoholaren eta beste toxinen odolaren garbiketa, digestioa erabiltzen duzun behazuna ekoizten eta proteina garrantzitsuak fabrikatzen lan egiten laguntzen. Hala eta guztiz ere, zure gorputzean bezalaxe, zure gibela ez da zeliakoen gaixotasunen efektuetara iristen; izan ere, zeliakoa maiz gibelean eragiten du.
Ez da ohikoa zelia gaixotasun justu diagnostikatu duten pertsonentzat ere entzuten duten gibelaren entzimak, batzuetan, baina ez beti, zure gibelarekin arazo bat adierazteko.
Zorionez, zeliakoen gaixotasuna glutenik gabeko dieta moduan hasten denean, entzima horiek normalki mailara itzultzen dira.
Baina zeliakoen gaixotasuna gibeleko gaitz larrienaren arrisku handiagoa ere lotuta dago, gibeleko gaixotasun gantzetik gibeleko porrot izugarria baita.
Zenbait kasutan, baina ez zeliakoa duten pertsona guztiek glutenik gabeko dieta jarraituz gero, baldintza hauek hobetu edo alderantzikatu ditzakete. Hala eta guztiz ere, ez da argia glutenik gabeko kontsumoak gibeleko gaixotasun horiek gaixotasun zeliakoa duten pertsonetan eragiten badu edo beste faktore bat, agian genetikakoa bada ere.
Medikuntza test emaitzak: gibeleko entzimak sarritan altxatuta
Medikuek mediku probak egiteko panel bat erabiltzen dute zure gibelaren funtzioa kontrolatzeko, gibelaren entzimak aspartate aminotransferasean (AST) eta alanine aminotransferase (ALT) neurketen artean. Gibela gaizki edo gaixotasunengatik ez badago funtzionatu, proba horiek emaitza handia izango dute, hau da, gibelaren entzima goratuak.
Gibeleko entzimak igotzen badituzu ere, ez du nahitaez zure gibeleko arazoa. Azterketa mediko bat aurkitu zitzaien paziente berri diagnostikatuen% 42 gibeleko entzimak altxatu zituela. Entzimen horiek maila normalera itzuli zirenean glutenik gabeko dieta hasi zutenean, ikertzaileek ez zuten arazo bat adierazten.
Beste azterlan batek zeliakoa berriki diagnostikatutako ehuneko txiki bat aurkitu zuen, ez zeliakoen kontrolik gabeko talde estatistikoki esanguratsuak, gibel entzimak altxatu zituen. Hala eta guztiz ere, ikerketan ere aurkitu zuten gibeleko entzima-mailak zeliakoetan nabarmen jaitsi zirela glutenik gabeko dieta jarraitzen hasi zirenean, nahiz eta entzima-maila glutenik gabeko eremu normaletan egon.
Gaixotasun gantzaren gaixotasuna, gaixotasun zeliakoa lotuta
Gibeleko gaixotasun gantz ez-alkoholikoa (hau da, alkoholaren gehiegikeriarekin loturiko gibeleko gaixotasuna) Estatu Batuetan eta mundu mailan gorakada izaten ari da, batez ere obesitatea eta diabetesa lotzen dituelako. Gibela gibeleko gaixotasuna denean, zure gibela literalki lortzen "gantz" - zure gibeleko zelulek gantz molekulak pilatzen dituzte eta organo osoa areagotzen du.
Gibeleko gaixotasun gantzaren gehienek ez dute sintomarik, eta baldintza larria da gibeleko hantura eta kalteak aurrera egiten hasten direnean.
Hainbat medikuntza-ikasketek gaixotasun zeliakoa duten gibeleko gaixotasunekin lotu dute. Azterketa handiena eta berriena, 2015eko ekaineko Journal of Hepatology aldizkarian argitaratua , ikertzaileek ez dute alkoholik gabeko gibeleko gaixotasunik gabeko gaixotasuna garatzeko arriskurik, zeliakoen zeliakoek baino 27.000 paziente gehiago dituzten pertsonekin arriskua izateko.
Azterketa gibeleko gaixotasun gantzaren garapena izateko hiru gaixotasun zeliako duten gaixoarenganako arriskua aurkitu zuten. Harrigarria bada ere, zeliakoa duten haurrek gibeleko gaixotasun gantzaren arrisku handiena zuten. Gibeleko egoera garatzeko arriskua askoz handiagoa zen lehen urteetan zelaiaren diagnostiko baten ondoren, baina "nabarmen altxatua" egon zen 15 urtez zeliakoen diagnostikotik haratago.
Iranen gertatu zen beste ikerketa batean, ikertzaileek zeliakoen gaixotasuna aurkitu zuten gibeleko gantzik gabeko alkoholik gabeko gaixoen% 2,2, gehienak ez baitziren gehiegizko pisua edo obesitatea. Klinikako medikuek gaixotasun zeliakoa izateko giltzurruneko gaixotasun gantzari aurre egiteko giltzurruneko gaixotasuna dutenek ez dutela arrisku faktore nabariak izan behar, hipertentsioa edo obesitatea izateagatik.
Azkenean, Alemaniako medikuek 31 urteko emakumezko azpiko pisua zuten gibeleko gaixotasun gantzarekin. Gaixotasun zeliakoa diagnostikatu eta glutenik gabeko dieta hasi zen, eta gibela entzimak laburbildu ziren, baina, ondoren, guztiz normalak ziren.
Gaixotasun autoimmuneetan gaixoen ehuneko 6an aurkitutako zeliakoa
Ez da sekretua gaixotasun autoimmune bat duten pertsonek, esate baterako, zeliakoen gaixotasuna, beste bat diagnostikatzeko arriskua. Dirudienez, hepatitis autoimmuneak ez du salbuespenik. Zeliakoen gaixotasunen tasan hepatitisa gaixotasun autoimmuneetan biztanleria orokorreko zeliakoa da.
Hepatitisa autoimmunean, zure sistema immunologikoak zure gibela erasotzen du. Droga-terapiarekin corticosteroids baldintza en progresioa mantsotu daiteke, baina, azkenean, zirrosi eta gibeleko porrota aurreratu ahal izango da, gibela transplantea behar du.
Italiako ikerketak hepatitisa autoimmuneak dituzten gaixotasun ez diagnostikatuen tasa aztertu zuen. 47 urtez jarraian, hepatitis autoimmuneak dituzten hiru paziente probatu zituzten zeliakoen odoleko probetan eta biopsia gaixotasun zeliakoan ,% 6 ingurukoa.
Emaitza horien ondorioz, egileek gomendatzen dute gaixotasun zeliakoa gaixotasun autoimmuneetarako proiekzioa.
Azterketa: glutenik gabeko dietak gibeleko hutsegitea alda dezake
Azterketa bat gutxienez, glutenik gabeko dieta bat ezartzean, gaixotasun zeliakoa eta gibelaren porrota diagnostikatzen duten pertsonek gibeleko porrot egin dezakete.
Finlandian egindako ikerketek lau paziente tratatu zituzten gaixotasun zeliakoa eta gibeleko gaitz larria. Paziente horietako batek gibeleko fibrosi sortzailea zuela, steatosia hepatikoa (hau da, gibeleko gaixotasuna) eta bi hepatitis progresiboa izan zituen. Hiru pertsona gibeleko transplantea izan ziren.
Lau gibeleko gaixotasuna alderantzikatu zuten glutenik gabeko dieta jarraituz.
Azterketan, gainera, 185 gibeleko transplantea duten gaixoek gaixotasun zeliakoa izan zuten. Paziente hauen zortzi (% 4,3), azken batean, gaixotasun zeliakoa duten biopsia frogatu zuten. Izan ere, zortzietatik zortzi izan dira diagnostikatu aurretik, baina glutenik gabeko dieta atxikitzen ez zutela.
Azterketaren egileek gibeleko kalteak ez zezakeen malabsorption islatzen; Horren ordez, esan dute gibeleko kalteak "glutenik gabeko zelulen gaixotasun immunologikoki induzitua eragiten duen glutena". Bestela esanda, zure dietak glutena zure sistema immunologikoa sor dezake zure gibela eta heste txikiak erasotzeko.
Gehiegizko gaixotasuna ez dago glutenik
Gibeleko baldintza eta zeliakoen gaixotasuna badituzu ere, ez duzu bi eratxikidek hartuko. gibeleko gaixotasun gehienak ( hepatitis eta gibeleko gaixotasun alkoholikoak barne) ez dira.
Hala eta guztiz ere, gernu-gaixotasunak eragiten duen argirik ez badago, eta zeliakoen gaixotasuna adierazteko sintomak dituzula, zure zeliakoarentzako probak egiteaz gain, zure zeliakoek eta gibeleko gaixotasunak kontzertu batean azaltzen ez dituztela pentsatu beharko zenuke.
Berri ona da, gibeleko gaixotasuna areagotu egiten den glutenik gabeko dieta jarraituz gero, frogatzen duen froga batzuk daude.
Iturriak:
Bardella MT et al. Hipertransaminasemaren prebalentzia helduen zeliakoengan eta glutenik gabeko dieta eragina. Hepatologia. 1995 Sep; 22 (3): 833-6.
Kaukinen K. et al. Zeliakoen gaixotasuna gibeleko gaixotasun larria duten pazienteetan: glutenik gabeko dietak alderantzikatutako hepatitisaren aurkako alderdia alda dezake. Gastroenterologia 2002; 122: 881-888.
Korpimäki S. et al. Glutenik gabeko hipertransaminasemia gaixotasun zeliakoa: aurkikuntza azpi-kliniko eta ez-ohikoetan. American Journal of Gastroenterology. 2011 set; 106: 1689-96.
Mounajjed T. et al. Zeliakoen gaixotasunaren gibela: adierazpen klinikoak, ezaugarri histologikoak eta glutenik gabeko dietak 30 pazienterengan erantzutea. American Journal of Clinical Pathology. 2011 Jul; 136 (1): 128-37.
Rahimi AR et al. Gaixotasun zeliakoa gaixotasunaren prebalentzia Iranen gaixotasun gantzik gabeko alkoholik gabeko pazienteetan ". Turkish Journal of Gastroenterology. 2011 Jun; 22 (3): 300-4.
Reilly NR et al. Gorputz gantzik gabeko alkoholik gabeko gaixotasunen arriskua handitu egin da gaixotasun zeliakoa diagnostikatu ondoren. Hepatologia aldizkaria. 2015 Jun; 62 (6): 1405-11.
Villalta D. et al. Zeliakoen gaixotasunaren prebalentzia autoantibodien kontrako ehun tranglutaminaseen bidez detektatu diren hepatitis autoimmuneetan. Laborategiko Analisi Klinikoaren Aldizkaria. 2005; 19 (1): 6-10.