Sintoma antzekoak diagnostiko okerrak ekar ditzake
Sindrome irritable edo sindromea duzuenean, zure digestio sintomak gernua beherakotik abiatzen du idorreria egiteko eta seguruenik odoljarioa, gasa eta sabeleko mina ere sartzen dira.
Gaixotasun zeliakoa eta glutenik gabeko zeliakoen sentikortasunaren sintomak ezagutzen badituzu, zerrendak ziurrenik oso ezagunak dira ... beraz, ez da harritzekoa hiru baldintza bereizgarriak direla gogorra.
Izan ere, hainbat ikerketek frogatu dute koloneko suminkortasuna diagnostikatzeko kasu askotan zeliakoen gaixotasuna dela. Horrez gain, IBSk esan duten jendeak erliebea aurkitzen du glutenarekiko janarietatik desagerrarazten dutenean, nahiz eta zeliakoen gaixotasuna negatiboak izan.
Beraz, zein da: zeliakoa, glutenik gabeko sentikortasuna edo analitza?
Gaixotasun zeliakoa gaixotasun txikiak eragiten ditu, IBS Colonean eragiten du
Bihotzeko sindrome irritagarria biztanleriaren% 15eraino eragiten du. IBS duten pertsonek premiazko beherakoa, idorreria edo bi konbinazioa izan dezakete, beste sintoma gastrointestinalez gain, hala nola, gasa eta bloating.
IBS nagusiki zure heste zabalak dakar, zure koloneko bihotzez ere ezagutzen dena. Janari gisa pasatzen den bitartean, kolonek "irritable" bihurtzen da (horregatik, baldintza izena) eta jarduten du. Ez dago analogiaz eta sendabiderik ez duen kausa ezagunik, nahiz eta preskripzioa edo over-the-counter botika tratatu, bizimodu aldaketak egin ditzakezun.
Nahiko desatsegina eta, batzuetan, zakar gaiztoak sor ditzakeen arren, kolon irritableak ez du hesteetako hesteetako kalteak eragiten. "Desoreka funtzionala" izenez ezagutzen da, eta horrek digestio-sistema gaizki funtzionatzen du, baina ez da kaltetuta.
Gaixotasun zeliakoa ez bezala, analisirako proba ez dago
Medikuek ez dute proba analitikoa egiten; Horren ordez, beste nahaste batzuk baztertzen dituzte lehenik eta gero, zure IBS sintomek baldintza betetzen duten irizpideak betetzen dituzte.
Hortik dator diagnostiko okerrak. Zure medikuak azken zeliakoen gaixotasunaren inguruko ikerketarik ez badu, adibidez, zeliakoen gaixotasuna duten pertsonek ez dute gehiegizko pisua edo idorreria digestio sintoma primitibo gisa ulertzen badute. - Ondoren, posiblea da ez dela zeliakoen gaixotasuna probatzea eskatuko zaitu IBSren diagnostikoa egin aurretik.
Zoritxarrez, arazo hau oso ohikoa da. Gaixotasun zeliakoa duten IBS pazienteak probatu dituzten ikerlarien artean% 4 eta% 10 artean IBS pazienteek zeliakoa dute, glutenik gabeko dieta batek IBS sintomak hobetzeko edo ezabatzeko lagungarriak izan behar ditu.
Glutenik edo Trigoen sentikortasunean Analisiaren eginkizuna jokatu dezakete
Halaber, gaixotasun zeliakoa probatu duten IBS paziente batzuek eta negatiboak izan ditzakete glutenik gabeko dieta . Azterketek aurkitu dute analgesikoarekin loturiko azpimultzo bat, baina zeliakoen gaixotasunik gabe, glutenik gabeko zeliakoen sentsibilitatea dela eta haien analitza sintomak hobetzen edo garbitzen dituztela glutenik gabeko jaten dutenean.
Ikerketa batean, ikertzaileek 34 IBS paziente hartu zituzten analisien sintomak glutenik gabeko dieta kontrolatuz eta horietako 19 banatzen zituzten glutenik (bi xerra eta muffin) egunero sei astetan.
Beste 15 jan ez duten glutenik gabeko ogia eta muffins. Aste bat igaro ostean, IBS pazienteek glutenik jaten duten elikagaien berri eman dute kontrol-taldean baino mina, bloating, nekea, idorreria eta beherakoa, eta hori dela eta, sintomak pairatzen dituzten sintomak gutxienez zati batean pilatzen dira.
Beste azterlan batek zeliakoen gaixotasunen azterketa genetikoak eta zeliakoen odolaren aurkako probak egin zituen IBSn duten pertsonen sintoma nagusia beherakoa izan zena eta ondoren glutenik gabeko dieta jarraitu zieten sei hilabetez. Zeliakoen gaixotasun genikoaren eta odolaren testuan positiboak izan diren analgesien% 60a eta geneen odol-analisirako emaitza negatiboak lortzen ez dituztenen% 12a ere aurkitu dute analgesia sintomak hobetzeko. edo glutenik gabeko dieta guztian konpondu.
Agian arazoa beste zerbait izan daiteke garietan?
Posible da. Ikerketek erakusten dute IBSk diagnostikatutako hiru laurdenen inguruan ikusten dutela sintomarik erliebea FODMAP dieta baxuko deitzen duguna. Dieta honek karbohidrato konplexu batzuetako elikagaiak ezabatuz zentratzen du, elikagai horiek heste zabaletan hartzitzen baitituzte, bloating, mina eta beste analitza mota batzuen sintomak eraginez.
Orain, glutenik gabeko gari, garagardo eta zekaleek FODMAP izeneko fruktosa mota bat dute. Trigo, batez ere, normalean FODMAP dieta baxuetan debekatuta dago, nahiz eta zenbait adituk dietak kantitate txikietan jan dezakezula.
Litekeena da glutenik gabeko sentikortasuna duten batzuek FODMAPen erreakzionatzen dituztela elikagaietan - azken azterketak ondorio hori lortu du. Hala eta guztiz ere, beste ikerketek esan dute glutenik gabeko sentikortasuna duten zenbait pertsonaek gluten purua erreakzionatzen dutela. Eta, gezurrak eta beste glutenik gabeko beste osagai batzuek zeliakoen eta glutenaren sentikortasunean duten eginkizuna izan liteke.
Galdera horiei erantzun aurretik ikasketa asko egin behar dugu.
Lortu probatu zeliakoa edo saiatu glutenik gabeko dieta
Kanpoko hesteetako sindromea diagnostikatu baduzu baina zeliakoen gaixotasunik ez badago, zure medikuari hitz egin beharko zenioke zeliakoen gaixotasunaren odol-probak ordenatzerakoan.
Probatu bazenuen, zeliakoentzat negatiboa izan bazenuen, hala ere glutenik gabeko dieta proba bat kontuan hartu beharko zenuke. Gaur egun, ez dago onartutako mediku probak glutena sentsibilitatea diagnostikatzeko, beraz, zure dieta zehazteko modu bakarra glutenik kentzen baduzu eta zure sintomak garbitu badituzu.
FODMAP dieta baxua ere probatu dezakezu zure sintomak laguntzen badu. Oso gutxi FODMAP errezetak ere ez dira glutenik, beraz, oso erraza da bi dietak aldi berean jarraitzea.
Jakina, analisiak eta zeliakoen gaixotasunak izan ditzakete, eta gaixotasun zeliakoa duten jende askok digestio arazoak izaten dituzte oraindik. Kasu askotan (baina ez guztiak), glutenaren gurutzatze-kutsadura digestio-arazo horiek traza ditzakezu. Baina zure dieta jarraituz ezkutatutako glutenik guztiak ezabatu ondoren ere arazoak jarraitzen badituzu, zure analista kudeatzeko modu onenekin hitz egin nahi duzu.
Iturriak:
Biesiekierski J. et al. Glutenik gaixotasun zeliakoa duten gaixoetan ez da sintoma gastrointestinalak eragiten: ausazko bikoiztutako ausazko plazebo-kontrolatutako proba. American Journal of Gastroenterology. 2011 Mar; 106 (3): 508-14.
Biesiekierski J et al. Glutenik ez duten efektuak gaixoek autozerbitzatutako glutenik gabeko sentsibilitatea duten gaixoengan, karbohidratoak gutxienez xurgatu eta karbohidratoak gutxitzeko dieta murriztu ondoren. Gastroenterologia . 2013. Abu; 145 (2): 320-8.e1-3.
Biesiekierski J et al. Zeliakoen glutenik gabeko sentikortasuna: puzzlea lotzea elkarrekin. United European Gastroenterology Journal . 2015eko abuztua; 3 (2): 160-5.
Elli L et al. Glutenik gabeko zelulen sentikortasuna presentzia frogatzen duten pazienteek gaixotasun gastrointestinal funtzionalak dituztenak: bikaineko ausazko bikoiztutako plazebo-kontrolatutako glutenik gabeko erronka multizentro baten emaitzak. Nutrienteak . 2016 ots. 8; 8 (2). pii: E84.
Ford A. et al. Gaixotasun zeliakoen diagnostiko-proben etekina. Sintomak dituzten sintomak. Sindrome irritablearen iradokitzailea: azterketa sistemikoa eta metaanalisia. Barne Medikuntza Artxiboak. Apirilaren 13an, 2009, Bol. 169 N. 7.
Wahnschaffe U. et al. Zeliakoen gaixotasun-anomaliak, kolon sindromearen sindromea duten pazienteen azpitaldeetan. Liseri. 2001 dic.; 121 (6): 1329-38.
Wahnschaffe U. et al. Glutenik gabeko dietak erantzun klinikorako aurreikusleak beherakoa nagusiki irritable kolon sindromean diagnostikatutako pazienteetan. Gastroenterologia klinikoa eta hepatologia. 2007/07/15 (7): 844-50.