Ikerketa askoren xedea lortzeko, antzutasuna ezezaguna da urte bat (12 hilabete) pentsaezina izan dadin, babesik gabeko elkarrizketa erregularra edukita. Emakumeak esan nahi du haurdunaldia ez dela gertatzen eta gizonezkoek bikotekideak ez dutela haurdunaldirik lortzen urtebete igarotzen den bitartean.
IBD eta Ugalkortasuna murriztea
Oro har, ugalkortasunaren hanturaren gaixotasuna (EII) efektua oso argi dago.
Azterlan batzuk erakutsi dute IBD duten gizonezkoek eta emakumezkoek ez dutela ugalkortasun-tasarik. Beste ikerketek frogatu dute ugaltzeak dituzten gizonek ugalkortasun gutxiago izan dezaketela, eta hau Crohn-en gaixotasuna duten gizonei dagokie.
Ugalkortasuna murrizteko erdian dagoen FIBaren alderdi bat ez da benetan arazo fisikoa, baizik eta haurrak ez izateko borondatezko erabaki batetik. IBD duten pertsonek sarritan kezkatzen dute gaixotasuna haurrentzat igarotzea, haurrak ez izateko aukerarik izan ez dezaten.
Hala eta guztiz ere, ugalkortasunari eragiten dioten IBDen alderdi fisiko asko daude, botika batzuk, kirurgia, elikadura eskasa, arazo psikologikoak eta osasun orokorra orokorra barne. Artikulu honek faktoreak faktoreak gizakietan emankortasuna eragingo dion estalkia izango du. Emakumeek (eta emakumeak) duten egungo edo etorkizuneko ugalkortasunari buruzko kezkak dituztenak, gastroenterologoari eskatu behar zaizkio emankortasuneko espezialista bati, behar izanez gero.
Nola gertatzen da IBD gizonezkoen ugalkortasuna?
IBDk gizonezko ugalkortasunari eragiten dion ikerketak ez du esparrua eta sakontasuna falta; ez dago ikerketarik egin beharrik, eta horrek zaildu egiten du IBDen gizonei ugaltzen zaien ugalkortasun zehatzarekin. Badira, ordea, zenbait egoeratan, ugaltzen den gizonen ugalkortasuna eragin litekeela.
Gaixotasunaren egoera. Espero zenez gero, gaixotasunaren jarduera gizonezko haur baten aitarengan eragin dezake. IBD ernetzea moderatu eta larrian dauden gizonek zutitzearen disfuntzioaren tasarik altuena dute, eta, beraz, kontrolpean dagoen erlazio bat lortzea garrantzitsua da familia bat hasi aurretik.
Botika. IBD tratatzeko erabilitako botika gehienek ez dute ugalkortasunik eragiten gizonezkoetan nabarmen, salbuespen batekin. Azulfidine (sulfasalazina) , kolitis ulcerative tratatzeko erabiltzen dena, gizonezkoen ugalkortasunari eragiten die. Antzutasunaren aldi baterako droga honen osagaiaren sulfa eragiten du, hartzekodunen% 60 inguru. Azulfidinar gelditu ondoren bi hilabete inguru, ugalkortasuna berriro hasi zen droga hasi zenetik.
Kirurgia. IBD tratatzeko egiten diren prozedura kirurgikoek gizonezkoen ugalkortasuna eragin dezakete, nahiz eta kirurgia ez gizonezkoen organo ugariak. Eraginkortasuna duten arazoak sor ditzakeen kirurgiak ondesteko gertu ebakidura egiten dutenak dira. Horrek proctocontomyctomy barne hartzen du infragorrizko analisi anestomiko ilarearekin (IPAA) , hau da, j-pouch kirurgia eta kolostomia kirurgia eta ileostomia kirurgia.
Azterketa txikian, 18 pazientetako 2 pazienteek IPAA kirurgiaren ondoren ejakulazioarekin arazoak izan zituzten. Kirurgia zentro espezializatu batean egindako kirurgiak eta IBDn espezializatuta dauden beste osasun-profesional batzuek eta mota horretako kontsultategi asko burutu ditzakete arriskuak are txikiagoa izan dezaten.
Arraroa gertatzen da, baina antzutasuna IBD kirurgiaren ondoren gertatu daiteke. Garrantzitsuena honakoa gogoratzea da: ugalkortasuna murrizteko esperientzia duten gizonak eskuragarri dauden tratamendu eraginkorrak daude. Droga-tratamendu bat, bereziki,% 79 kasuetan lagundu du.
Hori dela eta, espermatozoideen bankuak merezi du familia bat izatea nahi duten gizonek eta ugalkortasunean eragina izan dezaketen IBDaren inguruko kirurgiaren bidez.
IBD Medikazioak eta haien eraginak
IBD tratatzeko botika batek haurraren aita izateko gaitasuna eragin dezake. Zenbait kasutan, hobe da botikak aldatzea edo familia bat hasi aurretik botika bat etetea. Hau desberdina izango da gaixo bakoitzarentzat eta familiakoentzat, beraz, oso garrantzitsua da IBD sendagaiak gastroenterologiarekin hitz egitea haurtxo bat egitea erabaki aurretik.
6-MP. Azterketa batzuk 6-merkaptopurine (6-MP) gizonek seme-alabek gurasoek erakutsi zuten haurdunaldiko konplikazioak edo anomaliak izateko arriskua handiagoa izan zitekeela. Beste ikasketek ez zuten inolako arriskurik izan gurasoek 6 hilabete daramatzaten haurdunaldian. Hori dela eta, gomendatzen da osasun-laguntzaileek gizonezkoekin duten elkarrizketa izatea, gurasoek 6 urte daramatzaten gizonak eta seme-alabak aitortu dituzten arazoak potentzialak eztabaidatzeko.
Azulfidine. Azterketa bat izan da, gutxienez, jaiotzearen akatsak arrisku txikiak izan zitezkeela, aitak Azulfidinarena hartu zuenean jaiotako haurrek. Hori dela eta, gomendagarria da IBDko gizonek ume bat aitortu nahi duten beste botikak aldatzea.
Methotrexate. Haurdun geratu nahi duten emakumeentzat, methotrexatoa gelditu egin behar da (Haurdunaldia Kategoria X droga da). Gizonei ere gomendatzen zaie methotrexateak 3 edo 4 hilabete inguru behar dituztela familietako bat hasi baino lehen, gorputza hilabete batzuetako gorputzean egon dadin.
Beste IBD alderdiak azpimarratzea
Ez da ugalkortasunean eta haurdunaldian eragina izan dezaketen botikak soilik, elikadura-egoera malkartsua eta gaixotasun kronikoak dituzten eguneroko bizitzako erronkak.
Gaixotasun kronikoarekin bizi. Gaixotasun kroniko bat aurre egiteko zaila da, eta IBD pertsonen bizitzako alderdi askotan eragiten duena da. Gorputz-irudi osasuntsua izatea IBD-rekin jende askoren borroka izan daiteke. IBDk pertsona bat sentitu dezake bazkide ez den ala ez. Horrek sexu-unitatea gutxitzeko eragina izan dezake, haurdun egiteak murrizten dituena.
IBD eta depresioa. Kontuan hartu beharreko beste faktore bat IBDren eta depresioaren arteko lotura da, eta gizonezkoen sexuaren nahia ere eragiten du. Sexu harreman eroso eta osasuntsua izatea oso zaila izaten da IBD eta IBD lotutako arazoak konpontzeko. Gai horiei buruzko gastroenterologiarekin hitz egiteak lagundu dezake, IBDk har ditzakeelako. Zenbait kasutan, osasun mentaleko arretarako profesionalen aholkuak gomendatzen dira. Gaixotasun kronikoekin bizitzen ikastea oso lagungarria izan daitekeen tratamenduak daude, eta horri buruz hitz egiteko norbait ere lagun dezake.
Erlantz-up. Hantura aktiboa, hau da, IBD flare-up batean digestio sisteman gertatzen dena, beste gorputz-sistema askotan eragina izan dezake. Hanturak emankortasuna ere eragin negatiboa du, batez ere hantura larria izan dadin. Ikasketak ere frogatu dute IBD eta hantura larriak dituzten gizonezkoek zutitzearen disfuntzio tasak handiagoa izan dutela.
Elikadura. Ez dago ikerketa askorik, nutrizio-egoera nola aitaren seme-alabekin nahi duten IBD duten gizonek eragina izan dezaketen. Zinken gabeziak emankortasuna murriztu dezakeen froga batzuk daude, eta Crohn-en gaixotasuna duten paziente askok zinka maila baxua dute. Elikadura garrantzitsua da etorkizuneko edozein aitarengandik eta bereziki garrantzitsua da Crohn-en gaixotasuna duten gizonek bitamina txikiak xurgatzen dituzten hesteetan hantura izatea.
Haur gabe geratzen da. IBD duten pertsonek batzuetan ez dute seme-alabak seme-alabak izan ditzakeelako. IBDk parte genetikoa du, baina ez da emaitzarik IBDko guraso batek IBDa garatzen duen haur bat edukitzea. IBDk haurrari pasatzea arriskua alda daiteke azterketaren arabera, baina ehuneko 10 eta% 20 artean dago pentsatuta. IBDrekin jendeak medikuei buruz hitz egiteko gomendatzen du arrisku horiek nola txikitzen diren jakitea.
Ohar bat
Kasu askotan, IBDren diagnosia egiteak ez du beste antzutasunaren diagnostiko bat egingo. Hala ere, IBD-ko gizonei dagokienez, batez ere, kirurgia mota jakin bat dutenak edo gaixotasun erlantzetan daude.
IBD alderdi askotan bezala, hantura kontrolpean edukitzea aita bihurtzeko aukera onena izateko faktore handiena izango da. Gastroenterologoarekin aitarekin hitz egitea, lehenago baino geroago, lagun dezake. Beharrezkoa izanez gero, gastroenterologo batek erremedio bat egin dezake emankortasuneko arazoei diagnostikatzeko eta tratatzeko emandako ugalkortasuneko espezialista.
> Iturriak:
> Berndtsson I, Oresland T, Hultén L. "Proctocolectomy zaharberritze aurretik eta ondoren kolitis ulcerative duten gaixotasunak: azterketa prospektiboa". Scand J Gastroenterol . 2004; 39: 374-379.
> El-Tawil AM. "Crohn-en gaixotasuna duten gizonezkoen gabeziarik gabeziak espermatozoideen funtzio eskasa eta antzutasuna gizonei laguntzen die". Andrologia . 2003 Dec; 35: 337-341.
> Tavernier N, Fumery M, Peyrin-Biroulet L, Colombel JF, Gower-Rousseau C. "Azterketa sistematikoa: gaixotasun hanturazko hantura ez tratatu gabeko tratamendu emankorrak". Aliment Pharmacol Ther. 2013; 38: 847-853.
> Timmer A, Bauer A, Dignass A, Rogler G. "Hesteetako hanturazko gaixotasuna duten pertsonen funtzio sexuala: inkestak bat datozen kontrolekin". Clin Gastroenterol Hepatol . 2007 Jan; 5: 87-94.