Osagarriek 20 milioi dolar saldu dituzte urtero US salmentetan
Osagai dietetikoak bilioika dolarretan Estatu Batuetako urteroko salmentetan biltzeko. Gehigarri gisa, artrosiarraren hirugarren bateko pazienteek osagarri bat erabili dute.
Osagarri dietetikoak funtsean erregulatzen dira. Ikerketa zientifiko gutxi merkaturatu ahal izango dituzte beren ustezko segurtasuna eta eraginkortasuna babesteko.
2000. urteaz geroztik, 600 osagarri dieta osatzeko formulak izan dira.
Horietako batzuk seguruak eta eraginkorrak izan arren, gehienak ez dira berme horrekin. Ikusi ostean artritisa erabiltzen diren osagarri dietarik ezagunenak.
glucosamine
Glucosamine osasungintzako paziente gehien erabiltzen den dieta osagarria da. Gorputzak glucosamina ere ekoizten du, eta junturetan kontzentrazio handietan aurkitzen da. Teorian, glucosaminek konponketa baterako funtsezkoa den kartilagoaren eraketa estimulatzen du. Glucosamine sintetikoa, edo marisko exoskeletonetatik eratorritakoena, antiinflamatorio propietateak izan ditzake.
Glucosamine eskuragarri dago glucosamine hydrochloride eta glucosamine sulfate gisa. Dieta osagarri batzuekin batera saltzen da, gehiegi. Ostean artritisa (20 kontrolatutako ikasketetan eta 2.500 azterketetako parte-hartzaileek baino gehiagok) ikertu dute. Ikerketaren gehienak glucosamine sulfatean oinarritzen dira belauneko eta hipeko artrosiaren tratamendu gisa.
Zoritxarrez, azterketaren emaitzak ez dira bateragarriak.
2005ean, glucosamine entseguetarako ebaluazioa osteartearentzat ondorioztatu zuen glucosamina nabarmen murrizten duela osteoartritis mina. Erabilitako glucosamine-motak desberdintasun bat egin zuen. Dona, glucosamine sulfatoa merkaturatzeko produktua, ostean artritisa mina nabarmen murriztu zen.
Beste analisi bat, Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT) izenekoak , glucosamine hydrochloride produktua erabiltzen du. Glucosamine hydrochloride bakarrik erabiltzen da edo chondroitinekin konbinatuta ez da belauneko artrosiaren sintomak murrizten. Hala ere, gaixotasun kasu larriak dituzten paziente batzuetan mina murriztu zuten.
Acetaminophen edo NSAIDekin alderatuta, glucosamine sulfate eraginkorra izan da mina murrizteko eta funtzio bateratua hobetzeko. Beste ikerketek frogatu dute glucosamine sulfatoa nabarmen murrizten dela espazio bateratua murriztea belaunean hiru urteko tratamendua jarraituz.
Glucosamine erabilera segurua da. Ikertzaileek ikusitako bigarren mailako efektuak plazeboa eta NSAID erabilera dutenak baino gutxiago konparatu zituzten.
chondroitin
Chondroitin glikosaminoglycan bat da: egitura baterako eraikuntza-bloke bat. Merkaturatzerakoan, beste osagarri batzuekin konbinatzen da normalean, baina ikasketak kondroitinaz soilik zuzentzen dira.
Badago chondroitinaren ikerketa glucosamine sulfatoa baino. Ikasketaren emaitzak ez datoz bat. Saiakuntza goiztiarrak (1980tik 2001era) frogatu zuten kondroxinak mina gutxitu zuela eta espazio bat murriztu zuela. Berriro egindako ikerketek, 2005az geroztik, gutxiago izan dira, eta ondorioz, kondrostak ez du osteoartritik onuragarriak.
Ikertzaileek ondorioztatu dute chondroitin ez dela glucosamine sulfatoa baino eraginkorragoa. Ez dago ebidentziarik iradokitzen kondrointosia eta glucosamine sulfatoa konbinatzen dituenik, glucosamine sulfatoa bakarrik baino hobea dela.
SAM-e
SAM-e, hau da, S-adenosylmetionina, gibelean ekoizten da metionina. SAM-e kondrostak eta kartilagoen lodiera areagotzeko pentsatuta dago eta kondrozitoen kalteak murrizten lagun dezake.
SAM-e artikuluaren inguruko ikerketak koherentea eta positiboa izan da. SAM-e aurkitu zen plazeboa baino eraginkorragoa izan zen eta NSAIDen antzekoak izan ziren artrosiaren mina erliebearengatik.
Azken proba bat SAM-e aldean ospatu zen Celebrex droga (celecoxib). Lehenengo hilabetean, Celebrex SAM-e baino eraginkorragoa izan zen, baina SAM-e eta Celebrex-en arteko ezberdintasunik ez zegoen mina arintzeko tratamenduan bi hilabete igaro ondoren. Berdin eraginkorrak izan ziren.
SAM-e segurua da, baina antsietatea, buruko mina, insomnioa eta nerbio-sistema eragiten ditu paziente batzuetan. Beste droga batzuei eragiten die , besteak beste, Ultram (tramadol). SAM-e zure medikuarekin eztabaidatu behar duzu aurretik. Kalteak eta produktuaren kalitatea SAM-e-ren negatiboak dira.
MSM
MSM (metil sulfona metano) normalean giza dieta da. Landareetan, fruituetan, barazkietan, haragietan eta esnekietan aurkitzen da. MSM ere giza adrenal guruinean aurkitzen da. MSMk antiinflamatorio propietateak dituela uste da. MSM-ren bi azterlan klinikoren emaitzek frogatu zuten MSMk modestean mina eta hantura murriztu zutela, baina ez zitzaizkion bateragarritasuna sendotu.
MSM segurua eta ongi toleratua da eta bigarren mailako efektuak leku bateraezinak dira. Saiakuntza klinikoak ez dira epe luzerakoak, ordea, 12 aste edo gutxiago irauten dutenak. Epe luzerako segurtasun azterketak behar dira.
Deabruaren Atea
Deabruaren atzaparra Afrikako landaretik dator. Deabruaren atzapar erabiltzeak bere efektu antiinflamatorioak eragiten ditu; COX eta lipoxygenase inhibitzen ditu, nahiz eta COX-2 eta COX-1 inhibitu. Zenbait ikerketa klinikoren arabera, Deabruaren atzaparretatik ateratako ondorioak bakarrik hartu ziren edo NSAIDrekin batera, artrosiaren mina murriztu zuten eta ongi toleratu ziren. Ikasketa gehiago behar dira bere eraginkortasuna eta epe luzeko segurtasuna probatzeko behar bezain gogoa izan dadin.
turmeric
Turmeric curry hautsetan erabiltzen den espeziea da. Curcumin, kolore horia elikagai bihurtzen duen pigmentu, turmericaren osagai aktiboa da. Curcuminek propietate antiinflamatorioak ditu, COX-2, prostaglandin eta leukotrien inhibitzen duten bezala. Alabaina, entsegu klinikoak ez dira ebakuntza turmerikoak ebaluatu ostean . Ikasketa gehiago egin arte, turmericoa ez da gomendagarria artrosiarentzat.
Ginger
Gingerek COX eta lipoxygenasearen inhibizioa direla eta antiinflamatorioak izan ditzake. Tumore necrosis faktorea ( zitokina ) ere eragin dezake, baita prostaglandin hanturazko sintesia ere. Ez dago ebidentziarik generoko jengibrea gomendatzeko ostean.
Beheko lerroa
Eztabaidatu zure medikuarekin osagarriak dirua gastatu aurretik.
Iturria:
Osteartearentzako osagarri dietetikoak. P. Gregory, M. Sperry, A. Wilson. Familiako Mediku Amerikarra . 2008ko urtarrilaren 15a.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.pdf