SLAP konponketa, SLAP malko bat tratatzeko egindako kirurgiako prozedura bat da, tratamendu ez-kirurgikoen ondoren hobetzen ez duten pazienteentzat. Mina sortzen duen SLAP malko bat duten pazienteetan, tratamendu kirurgikoa aukera daiteke.
SLAP malko tratamendurako aukerak
SLAP malko bat da sorbalda joint barruan malko labral mota jakin bat da. SLAP malkoak gertatzen dira bizkarrezurreko tendoiari sorbaldaren goialdean dagoen labrumari lotzen zaionean.
Noiz kirurgia bat SLAP malko jotzen da, arazoari aurre egiteko hainbat aukera daude.
- SLAP Debridement
SLAP debridement batek sorbaldaren harrapaketa eta mina sintomak sortzen dituen edozein gehiegizko edo kaltetutako ehunak kentzen ditu. Pertsona batzuengan, kaltea gutxienekoa da eta ehuna moztu nahikoa izan daiteke mina kausatzeko. - SLAP konponketa
SLAP konponketa bat labrumaren barruan malko kirurgikoa konpondu egiten da. Normalean, SLAP konponketa egiten da sutures erabiliz kaltetutako labrum berriro lotzeko sorbalda socket hezurrera. - Biceps tenisis edo tenotomia
Biceps tenisisa edo tenotomia bat jotzen da SLAP malkoarekin ezin da konpondu edo biceps tendoi kaltetuta dagoenean.
Prozedura
SLAP konponketa sorbalda arthroskopikoa kirurgia da , suturak erabiliz, labrum laua berriro lotzeko sorbalda sokaren hezurrarekin. Sorbalda artroskopia zehar, beste lesioak detektatu daitezke, tratatu ahal izateko, bursalaren hantura , motelgailuen malkoak eta kartilagoen kalteak barne.
Hori dela eta, SLAP konponketa kirurgia zati bat izan daiteke sorbalda mina konpontzeko. SLAP konponketaren urratsak hauek dira:
- 1. SLAP malko identifikatzen da eta gehiegizko / kaltetutako ehuna kendu egiten da.
- 2. Zulo txiki bat hezurretan zulatzen da, non labrumek sokatik urrundu den.
- 3. Aingura zulo honetara jartzen da; Aingura atxikitako suture sendoa da.
- 4. Suturea labrum labrumarekin lotu ohi da hezuraren kontra.
- 5. Gainerako aingurak behar bezala prestatu behar dira tornu labrumera iristeko.
SLAP Repair vs. Biceps Tenodesis
SLAP konponketaren abantailak:
- SLAP konponketa sorbaldaren anatomia normala berreskuratzen du labrum-a bere posizio normalean berriro egokituz.
- Behin sendatua, SLAP konponketa lehen aldiz kaltetutako labrum eta biceps eranskinaren funtzionamendu normala ahalbidetzen du.
Biceps tenodisien abantailak:
- Errehabilitazioa sarritan ez da hain murrizgarria, SLAP konponketa kasuan bezala.
- Kirurgiaren emaitzak ohi dira prebentiboak, SLAP konponketa baten sendatzeak fidagarriak ez direnez.
Kirurgia ondoren Rehab
SLAP konponketa baten ondoren birgaitzeko, faktoreen arabera aldatzen da, esaterako konponketaren sendotasuna eta zirujauen lehentasuna. Gehienetan mugimendu mugatuaren denbora tartean mantentzen da sei aste inguru SLAP konponketa baten ondoren. Errehabilitazio lehen fase honetan, sorbalda zurruntasuna saihesteko mugimendu pasiboa onartzen da. Lehenengo fasean, labrum laua hezurrak sendatzen du bere posizio egokian.
Behin sendatu ondoren, pazienteek errehabilitazio bigarren fasera sartu eta sei aste inguru gehiago mugitu dezakete. Terapia fisikoak mugimendua mantentzen laguntzen du eta sorbaldaren indarra berreskuratu.
Errehabilitazioaren hirugarren fasean sorbalda joint inguratzen duten muskuluak indartu egiten dira. Azken fasea atletismo jarduera osoak berrezartzeko bideratzen da, eta 4-6 hilabeteko iraupen osoa espero da.
Iturriak:
Kim TK, et al. "Slap lesions mota desberdinen ezaugarri klinikoak" Journal of Bone Joint Surgery Am. 2003 Jan; 85-A (1): 66-71.
Choi NH, Kim SJ. "Labrum superior de la avulsión" artroskopia. 2004 oct; 20 (8): 872-4.